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衛(wèi)生院基本藥物實施方案（通用5篇）
為確保事情或工作順利開展，通常需要提前準備好一份方案，方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。那么什么樣的方案才是好的呢？以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生院基本藥物實施方案，歡迎閱讀與收藏。
衛(wèi)生院基本藥物實施方案 1
一、指導(dǎo)思想
在全縣所有行政村衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度，切實減輕農(nóng)村居民醫(yī)藥費用負擔(dān)，確保把黨的惠民政策落到實處，著力推進村衛(wèi)生室管理和運行機制改革，不斷鞏固農(nóng)村三級衛(wèi)生“網(wǎng)絡(luò)”。
二、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬⿲嵤⿻r間及范圍
xx年12月31日前，全縣所有村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。
（二）藥品使用范圍
村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物和省級增補藥品，禁止使用其他基本藥物。
（三）藥品采購配送
村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，通過鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院采購藥品，嚴禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品。配送企業(yè)將藥品配送到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院通過省醫(yī)藥集中采購平臺統(tǒng)一采購村衛(wèi)生室所需藥品，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費用。
（四）藥品的價格管理
村衛(wèi)生室配備使用的全部藥品要嚴格執(zhí)行零差率銷售，并對藥品價格進行公示。
�。ㄎ澹┭a助辦法
按照文件要求，通過政府定額補助、政府年終考核獎勵、政府購買服務(wù)補助、一般診療費補償、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險補助等對村醫(yī)進行補助。
�。﹫�(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險政策
基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例提高10%。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。
三、工作步驟
�。ㄒ唬蕚潆A段：各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）對村衛(wèi)生室情況進行摸底，按照文件要求，大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在xx年11月30日前出臺本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施方案。
（二）實施階段：xx年12月31日前，所有村衛(wèi)生室全部實施國家基本藥物制度，執(zhí)行國家基本藥物制度各項政策，實施基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負責(zé)供應(yīng)。村衛(wèi)生室?guī)齑娣腔舅幬镌瓌t上允許從實施國家基本藥物制度之日起三個月內(nèi)按零差率銷售。
四、工作保障
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)，強化部門職責(zé)�？h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作；縣醫(yī)改辦負責(zé)牽頭實施有關(guān)具體工作；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織開展本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生室基本藥物制度工作；縣財政部門負責(zé)落實補助經(jīng)費；縣人事勞動部門負責(zé)逐步將鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險納入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險覆蓋范圍；縣衛(wèi)生食品藥品監(jiān)管部門負責(zé)把村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，負責(zé)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理；并負責(zé)加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保證群眾用藥安全。
（二）落實補償責(zé)任，強化績效考核。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要保證必要的`工作經(jīng)費；縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要科學(xué)核定村衛(wèi)生室的工作任務(wù)、工作數(shù)量和工作質(zhì)量，制定實施村衛(wèi)生室績效考核辦法，將考核結(jié)果與財政補助資金掛鉤。
�。ㄈ┥舷旅芮信浜�，保證全面落實。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要上級有關(guān)要求，全面實施鄉(xiāng)村一體化管理，切實履行監(jiān)管職責(zé)，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能。在做好村衛(wèi)生室藥品代購、儲存、發(fā)放、統(tǒng)計等管理工作的同時，加大對村衛(wèi)生室藥品采購、儲運、銷售、建賬等環(huán)節(jié)的指導(dǎo)和監(jiān)管，規(guī)范開展績效考核工作。要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥的培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室安全用藥水平。村衛(wèi)生室要切實履行職責(zé)，自覺接受監(jiān)督，全面實現(xiàn)基本藥物零差率銷售。
�。ㄋ模⿵娀O(jiān)督檢查，確保規(guī)范運行。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和政府有關(guān)工作部門要加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，密切配合，強化監(jiān)管，加大宣傳，確保國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室積極、穩(wěn)妥、有序地開展。
衛(wèi)生院基本藥物實施方案 2
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革，扎實推進國家基本藥物制度，根據(jù)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和省委、省政府文件精神以及市、縣衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案。
一、 指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順藥品購銷關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價格，減輕患者醫(yī)藥費用負擔(dān)為目標。充分體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，促進基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系銜接，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發(fā)展，加快推進基本藥物制度在本院的實施步伐。
二、 基本原則
�。ㄒ唬� 堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔(dān)。
�。ǘ� 堅持政府主導(dǎo)，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的。補助機制。
（三） 堅持公開的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。
�。ㄋ模� 堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。
三、 實施步驟及內(nèi)容
�。ㄒ唬┏闪x中心衛(wèi)生院“衛(wèi)生體制改革、實施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
組長：xxx
副組長：xxx、xxx、xxx
組員：xxx，xxx，xxx，xxx。
�。ǘ┙M織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有有關(guān)政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率的宣傳，建立管理制度。
�。ㄈ┙y(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購
對相關(guān)工作人員進行培訓(xùn)，熟悉網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作等程序。由政府指定的藥品集中采購機構(gòu)按相關(guān)招標制度和帶量采購方式進行統(tǒng)一招標。本院所使用的藥品，應(yīng)統(tǒng)一通過醫(yī)藥采購服務(wù)平臺實行網(wǎng)上集中招標采購。
�。ㄋ模⿲ΜF(xiàn)有的藥品的`品種、價格、用量和劑型進行盤點，并及時調(diào)整基藥的零售價格。
�。ㄎ澹┞鋵嵖冃Э己撕图顧C制
與實施國家基本藥物制度同步，推行人事制度改革和收分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核，在實施績效工資后，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距。
按照政府相關(guān)規(guī)定進行考核，考核結(jié)果與績效工資分配掛鉤。本院將建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核制度，完善績效綜合考核和激勵機制，防止平均主義、提高支出績效。
鼓勵本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)，為患者提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使本院成為本地區(qū)周圍群眾看病的首選，切實承擔(dān)起基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
（六）加強基本藥物制度質(zhì)量安全監(jiān)管
各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應(yīng)用過程中產(chǎn)和的不良反應(yīng)及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，加強基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
四、工作措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全院醫(yī)務(wù)人員要提高認識、加強領(lǐng)導(dǎo)、周密部署、扎實推進，確保目標任務(wù)的實現(xiàn)。
（二）明確各科室職責(zé)，加強協(xié)調(diào)配合。要主動作為，自覺把各項配套措施及時落實到位，及時解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的合理機制，確�；舅幬镏贫热〉脤嵭�，人民群眾得到實惠。
�。ㄈ⿵娀O(jiān)督評估。各科室要按職責(zé)認真做好基本藥物制度實施工作的培訓(xùn)指導(dǎo)，監(jiān)督檢查、考核評價工作。建立公示告知制度，并設(shè)立公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督，對在貫徹執(zhí)行國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
�。ㄋ模⿵娀咝麄�。各有關(guān)部門要通過各種形式多樣的宣傳活動，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。
衛(wèi)生院基本藥物實施方案 3
一、目標
提高基本藥物的可及性，確保衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)居民能夠便捷地獲取基本藥物，滿足其基本醫(yī)療需求。
規(guī)范基本藥物的使用，促進臨床合理用藥，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者用藥安全。
降低居民醫(yī)療費用負擔(dān)，通過實施基本藥物制度，減少患者藥品費用支出，緩解 “看病貴” 問題。
加強衛(wèi)生院藥物管理，優(yōu)化藥品采購、儲存、配送等環(huán)節(jié)，提高藥物管理效率。
二、實施范圍
本衛(wèi)生院及下屬的所有村衛(wèi)生室均納入基本藥物制度實施范圍，確保制度覆蓋到基層醫(yī)療服務(wù)的各個層面，為轄區(qū)內(nèi)全體居民提供統(tǒng)一的基本藥物服務(wù)。
三、基本藥物采購與配備
采購平臺選擇：嚴格通過省級基本藥物集中采購平臺進行基本藥物采購，確保采購渠道正規(guī)、透明，遵循公平、公正、公開的原則。該平臺匯聚了眾多符合資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)，能為衛(wèi)生院提供豐富的藥品選擇。
采購計劃制定：依據(jù)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的實際臨床需求、藥品庫存情況以及過往用藥數(shù)據(jù)，科學(xué)合理地制定基本藥物采購計劃。各科室每月初提交藥品需求預(yù)估，藥劑科匯總后結(jié)合庫存動態(tài)，制定詳細的采購清單，明確藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保采購計劃既能滿足臨床需求，又避免藥品積壓浪費。
配備比例要求：確�；舅幬镌谛l(wèi)生院藥品配備中的主導(dǎo)地位，基本藥物品種數(shù)占衛(wèi)生院藥品總品種數(shù)的比例不低于 xx%，銷售額占藥品銷售總額的比例不低于 xx%。村衛(wèi)生室全部配備和使用基本藥物，引導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物，逐步形成以基本藥物為主體的用藥模式。
四、基本藥物使用與管理
處方開具規(guī)范：加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，使其熟練掌握基本藥物的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等知識，嚴格按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》開具處方。要求醫(yī)生在開具處方時，優(yōu)先考慮使用基本藥物，對于非基本藥物的`使用，需在病歷中詳細注明使用原因和合理性。
用藥監(jiān)測與評估：建立基本藥物使用監(jiān)測與評估機制，定期對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的基本藥物使用情況進行統(tǒng)計分析，包括藥品使用數(shù)量、金額、處方合理性等指標。通過監(jiān)測數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)基本藥物使用過程中存在的問題，如不合理用藥、藥品短缺等，并采取針對性措施加以改進。每季度組織一次用藥點評會議，對典型處方進行分析點評，對合理用藥的醫(yī)生給予表揚，對不合理用藥的行為進行糾正和培訓(xùn)。
藥品儲存與養(yǎng)護：按照藥品儲存要求，加強基本藥物的儲存與養(yǎng)護管理。衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室配備必要的藥品儲存設(shè)施設(shè)備，如空調(diào)、冰箱、溫濕度計等，確保藥品儲存環(huán)境符合規(guī)定。建立藥品定期檢查制度，對庫存藥品進行定期盤點和質(zhì)量檢查，及時清理過期、變質(zhì)藥品，保證患者用藥安全。藥劑科每月對藥品儲存情況進行檢查，記錄溫濕度數(shù)據(jù)，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。
五、保障措施
組織領(lǐng)導(dǎo)：成立以衛(wèi)生院院長為組長的基本藥物制度實施領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)制定實施方案、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理等工作。小組成員包括各科室負責(zé)人、村衛(wèi)生室負責(zé)人等，明確各成員的職責(zé)分工，確保各項工作任務(wù)落到實處。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會議，研究解決基本藥物制度實施過程中遇到的問題，推動工作順利開展。
人員培訓(xùn)：制定詳細的培訓(xùn)計劃，定期組織醫(yī)務(wù)人員參加基本藥物知識培訓(xùn)，包括基本藥物政策解讀、臨床應(yīng)用指南、處方集使用等內(nèi)容，提高醫(yī)務(wù)人員對基本藥物制度的認識和業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)方式采用集中授課、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、案例分析等多種形式相結(jié)合，確保培訓(xùn)效果。每年至少組織 xx 次全員培訓(xùn)，對新入職的醫(yī)務(wù)人員及時進行基本藥物知識崗前培訓(xùn)。
經(jīng)費保障：積極爭取政府財政支持，確保基本藥物制度實施所需經(jīng)費足額到位。合理安排經(jīng)費使用，主要用于藥品采購補貼、人員培訓(xùn)、信息系統(tǒng)建設(shè)與維護等方面，保障基本藥物制度的可持續(xù)運行。加強經(jīng)費管理，嚴格執(zhí)行財務(wù)制度，確保�？顚Ｓ�，提高經(jīng)費使用效益。財務(wù)科定期對經(jīng)費使用情況進行審計和公示，接受社會監(jiān)督。
六、監(jiān)督與評估
內(nèi)部監(jiān)督：衛(wèi)生院內(nèi)部建立健全基本藥物制度監(jiān)督檢查機制，定期對基本藥物采購、使用、管理等環(huán)節(jié)進行自查自糾。設(shè)立舉報電話和郵箱，接受患者和社會的監(jiān)督舉報，對違規(guī)行為及時進行查處。每半年組織一次全面的內(nèi)部監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題下達整改通知書，限期整改，并跟蹤整改落實情況。
外部監(jiān)督：積極配合上級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等的監(jiān)督檢查，如實提供相關(guān)資料和信息。接受社會輿論監(jiān)督，通過衛(wèi)生院公示欄、網(wǎng)站等渠道，及時公開基本藥物制度實施情況、藥品價格、采購信息等，增強工作透明度。對上級部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真落實整改要求，不斷完善基本藥物制度實施工作。
評估指標與周期：制定科學(xué)合理的基本藥物制度實施評估指標體系，包括基本藥物配備與使用比例、處方合理性、患者滿意度、醫(yī)療費用控制等指標。定期對基本藥物制度實施效果進行評估，每年度進行一次全面評估，根據(jù)評估結(jié)果總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，調(diào)整完善實施方案和相關(guān)政策措施，持續(xù)改進工作。
衛(wèi)生院基本藥物實施方案 4
一、總體目標
在衛(wèi)生院及下屬村衛(wèi)生室全面、深入實施基本藥物制度，使基本藥物成為基層醫(yī)療服務(wù)的核心用藥，切實提高基本藥物的可獲得性，讓居民在家門口就能便捷地獲取所需基本藥物。
顯著提升基本藥物合理使用水平，通過強化培訓(xùn)與監(jiān)管，促使醫(yī)務(wù)人員嚴格遵循臨床用藥規(guī)范，科學(xué)合理地使用基本藥物，降低不合理用藥風(fēng)險，保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟。
有效控制醫(yī)療費用不合理增長，借助基本藥物的零差率銷售以及合理用藥的推進，減輕居民藥品費用負擔(dān)，緩解群眾 “看病貴” 難題，增強居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信任與滿意度。
持續(xù)完善衛(wèi)生院藥物管理體系，優(yōu)化基本藥物采購、配送、儲存、使用等各個環(huán)節(jié)的管理流程，提高藥物管理效率和質(zhì)量，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥物管理的規(guī)范化、科學(xué)化。
二、實施主體與范圍
本實施方案適用于本衛(wèi)生院及所屬的全部村衛(wèi)生室。衛(wèi)生院作為區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的中心，承擔(dān)著組織、協(xié)調(diào)、管理基本藥物制度實施的關(guān)鍵職責(zé)；村衛(wèi)生室作為基本藥物制度實施的前沿陣地，直接面向廣大農(nóng)村居民提供基本藥物服務(wù)，二者共同構(gòu)成覆蓋全轄區(qū)的基本藥物供應(yīng)與服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
三、基本藥物采購供應(yīng)
采購平臺依托：堅定不移地依托省級基本藥物集中采購平臺開展基本藥物采購工作。該平臺匯聚了眾多經(jīng)過嚴格資質(zhì)審核的藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)，為衛(wèi)生院提供了豐富、可靠的藥品采購資源。通過該平臺，能夠?qū)崿F(xiàn)采購過程的全程信息化管理，確保采購信息的公開透明、采購流程的規(guī)范有序。
采購計劃精準制定：衛(wèi)生院藥劑科聯(lián)合各臨床科室，依據(jù)過往臨床用藥數(shù)據(jù)、當(dāng)前患者疾病譜變化、藥品庫存動態(tài)以及季節(jié)發(fā)病特點等多方面因素，綜合分析、精準制定基本藥物采購計劃。每月末，各科室結(jié)合本科室患者就診情況及用藥需求，提交下月藥品需求預(yù)估；藥劑科對各科室提交的需求進行匯總整理，并結(jié)合庫存盤點結(jié)果，運用數(shù)據(jù)分析模型，科學(xué)預(yù)測藥品使用量，制定詳細、精準的采購清單，明確藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)等關(guān)鍵信息，確保采購計劃既能充分滿足臨床實際需求，又能有效避免藥品積壓或缺貨現(xiàn)象的發(fā)生。
配送企業(yè)選擇與管理：在省級集中采購平臺提供的配送企業(yè)目錄中，綜合考量配送企業(yè)的配送能力、配送覆蓋范圍、配送及時性、藥品質(zhì)量保障能力以及服務(wù)信譽等因素，合理選擇配送企業(yè)承擔(dān)本衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的基本藥物配送任務(wù)。與選定的配送企業(yè)簽訂規(guī)范的配送合同，明確雙方在藥品配送過程中的權(quán)利與義務(wù)，包括配送時間、配送地點、藥品質(zhì)量驗收標準、違約責(zé)任等關(guān)鍵條款。建立配送企業(yè)考核評價機制，定期對配送企業(yè)的配送服務(wù)質(zhì)量進行考核評估，考核內(nèi)容涵蓋配送及時性、藥品破損率、缺貨率、服務(wù)態(tài)度等方面。根據(jù)考核結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的配送企業(yè)給予一定獎勵，對不達標的配送企業(yè)進行督促整改，情節(jié)嚴重的可終止配送合同，重新選擇配送企業(yè)，以確�；舅幬锱渌偷母咝А⒎�(wěn)定。
四、基本藥物配備使用
配備比例嚴格落實：衛(wèi)生院確保基本藥物品種數(shù)占藥品總品種數(shù)的比例不低于 xx%，基本藥物銷售額占藥品銷售總額的比例不低于 xx%。村衛(wèi)生室必須全部配備和使用基本藥物，不得自行采購非基本藥物。通過嚴格控制基本藥物配備比例，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，突出基本藥物在臨床治療中的'主導(dǎo)地位。
臨床使用規(guī)范強化：加強對醫(yī)務(wù)人員的基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)，定期組織開展基本藥物知識講座、培訓(xùn)課程以及臨床應(yīng)用指南和處方集的學(xué)習(xí)研討活動，使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握基本藥物的藥理作用、適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)及藥物相互作用等知識，提高其合理用藥水平。嚴格要求醫(yī)務(wù)人員在臨床診療過程中，按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》的規(guī)定，優(yōu)先選用基本藥物開具處方。對于超出基本藥物目錄范圍的用藥需求，醫(yī)生必須在病歷中詳細說明使用原因及合理性，經(jīng)上級醫(yī)師審核簽字后方可使用。建立處方點評制度，定期抽取一定數(shù)量的處方進行點評分析，重點檢查基本藥物的使用情況、處方書寫規(guī)范性以及用藥合理性等內(nèi)容。對不合理用藥的處方進行公示，并對相關(guān)責(zé)任人進行批評教育和培訓(xùn)，促使醫(yī)務(wù)人員不斷規(guī)范處方行為，提高基本藥物合理使用水平。
患者用藥指導(dǎo)加強：在為患者提供基本藥物治療服務(wù)的過程中，醫(yī)務(wù)人員要主動向患者及其家屬詳細介紹所使用基本藥物的名稱、功效、用法用量、注意事項以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等信息，提高患者對基本藥物的認知度和用藥依從性。通過發(fā)放宣傳資料、開展健康講座、設(shè)置咨詢臺等多種形式，廣泛宣傳基本藥物制度的相關(guān)政策和基本藥物知識，引導(dǎo)患者合理選擇和使用基本藥物，增強患者對基本藥物的信任和認可度。
五、保障機制構(gòu)建
組織領(lǐng)導(dǎo)強化：成立以衛(wèi)生院院長為組長，副院長為副組長，各科室負責(zé)人、村衛(wèi)生室負責(zé)人為成員的基本藥物制度實施工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)制定本衛(wèi)生院基本藥物制度實施方案，組織協(xié)調(diào)基本藥物采購、供應(yīng)、使用、管理等各項工作，定期研究解決制度實施過程中出現(xiàn)的問題，確�；舅幬镏贫软樌麑嵤Ｃ鞔_各成員的職責(zé)分工，將工作任務(wù)層層分解，落實到具體科室和個人，建立健全工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，加強對工作落實情況的監(jiān)督檢查和考核評價。
人員培訓(xùn)保障：制定系統(tǒng)、全面的基本藥物知識培訓(xùn)計劃，將基本藥物制度相關(guān)政策法規(guī)、基本藥物臨床應(yīng)用指南、處方集以及合理用藥知識等作為培訓(xùn)重點內(nèi)容。培訓(xùn)對象覆蓋衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的全體醫(yī)務(wù)人員，培訓(xùn)方式采用集中授課、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)、案例分析、學(xué)術(shù)交流等多種形式相結(jié)合，確保培訓(xùn)效果的有效性和持續(xù)性。定期組織培訓(xùn)考核，對考核合格的醫(yī)務(wù)人員頒發(fā)培訓(xùn)合格證書，并將培訓(xùn)考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的績效考核、職稱晉升等掛鉤，激勵醫(yī)務(wù)人員積極參加培訓(xùn)，不斷提升自身基本藥物知識水平和臨床應(yīng)用能力。
經(jīng)費投入保障：積極爭取政府財政對基本藥物制度實施的支持，確�；舅幬锊少徰a貼、人員培訓(xùn)經(jīng)費、信息系統(tǒng)建設(shè)與維護經(jīng)費等足額到位。合理規(guī)劃和使用經(jīng)費，嚴格執(zhí)行財務(wù)制度，加強經(jīng)費管理和監(jiān)督，確保專款專用，提高經(jīng)費使用效益。建立經(jīng)費使用公示制度，定期將經(jīng)費使用情況向全院職工和社會公示，接受各方監(jiān)督，確保經(jīng)費使用的公開透明。
六、監(jiān)督評估機制
內(nèi)部監(jiān)督常態(tài)化：衛(wèi)生院內(nèi)部建立健全基本藥物制度監(jiān)督檢查機制，成立專門的監(jiān)督檢查小組，定期對基本藥物采購、供應(yīng)、配備、使用、管理等各個環(huán)節(jié)進行全面、細致的自查自糾。監(jiān)督檢查小組每月至少開展一次專項檢查，每季度進行一次全面檢查，重點檢查基本藥物采購渠道是否規(guī)范、采購計劃執(zhí)行情況、藥品庫存管理、處方開具合理性、患者用藥滿意度等內(nèi)容。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時下達整改通知書，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改要求，跟蹤整改落實情況，確保問題得到及時、有效解決。
外部監(jiān)督協(xié)同化：積極主動接受上級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門、財政部門、審計部門等的監(jiān)督檢查，如實提供相關(guān)資料和信息，配合做好各項監(jiān)督檢查工作。加強與社會各界的溝通與聯(lián)系，主動接受社會輿論監(jiān)督，通過設(shè)立舉報電話、舉報郵箱、意見箱等方式，廣泛收集群眾意見和建議。對上級部門監(jiān)督檢查和群眾反映的問題，認真進行調(diào)查核實，及時整改落實，并將整改結(jié)果向相關(guān)部門和社會反饋，不斷提升基本藥物制度實施工作的質(zhì)量和水平。
評估指標科學(xué)化與周期固定化：制定科學(xué)合理、全面系統(tǒng)的基本藥物制度實施效果評估指標體系，涵蓋基本藥物配備使用情況、臨床合理用藥水平、醫(yī)療費用控制效果、患者滿意度等多個維度的關(guān)鍵指標。定期對基本藥物制度實施效果進行評估，每半年進行一次階段性評估，每年進行一次全面綜合評估。通過評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，及時調(diào)整完善實施方案和相關(guān)政策措施，持續(xù)改進基本藥物制度實施工作，確保制度目標的順利實現(xiàn)。
衛(wèi)生院基本藥物實施方案 5
為認真貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，切實做好我區(qū)基本藥物制度實施工作，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本藥物制度，保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》和省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于印發(fā)省xx年實施基本藥物制度工作方案的通知》精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本實施方案。
一、工作目標
按照省市統(tǒng)一部署和要求，從今年6月1日開始全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）實施基本藥物制度，包括實施國家基本藥物目錄和省增補藥物目錄。實行省級網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送；全部配備和使用基本藥物，并實行零差率銷售；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄，報銷比例高于非基本藥物；建立實施基本藥物制度財政補償機制，保證醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬⿲嵭谢舅幬镎袠瞬少�、統(tǒng)一配送和零差率銷售制度。國家基本藥物和省增補藥物，在國家零售指導(dǎo)價格范圍內(nèi)，由省指定的藥品集中采購機構(gòu)公開招標采購，并由省通過公開招標遴選配送企業(yè)，組織統(tǒng)一配送�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照采購價格零差率銷售基本藥物。
�。ǘ┙嵤┗舅幬镏贫蓉斦a償機制。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)良性運行機制，在定編定崗、核定任務(wù)、績效考核的基礎(chǔ)上，政府投入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率銷售有效銜接。積極探索收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，切實維護公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。
（三）落實基本藥物納入醫(yī)療保障范圍政策。制訂和完善使用基本藥物的優(yōu)惠政策，將國家基本藥物及省增補藥物全部納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍，報銷比例應(yīng)明顯高于非基本藥物。
�。ㄋ模┘訌娀舅幬锸褂帽O(jiān)督管理。衛(wèi)生部門要加強監(jiān)督管理，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認真落實基本藥物制度，切實加強對基本藥物的使用管理�；舅幬镏贫日綄嵤�45天后，除國家基本藥物和省增補的藥物外，不得再使用其他藥品。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管制度，完善符合基本藥物儲存條件的衛(wèi)生環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施，配備具有藥學(xué)專業(yè)資格技術(shù)人員從事基本藥物管理。特殊基本藥物必須嚴格按規(guī)定保管。督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員按照基本藥物臨床用藥指南和處方集的規(guī)定，規(guī)范使用基本藥物。
三、進度安排
�。ㄒ唬蕚鋵嵤╇A段（xx年3月底前）。制定出臺《區(qū)實施基本藥物制度工作方案》，確定實施基本藥物制度的`醫(yī)療機構(gòu)范圍；完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的定編定崗，并按照核定收支、差額補助、績效考核的財政補助辦法，合理核定財政補助經(jīng)費；確定基本藥物配送企業(yè)；集中采購配送基本藥物。
�。ǘ⿲嵤┻^渡階段（xx年5月底前）。全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)正式使用國家和省基本藥物目錄，停止采購目錄外藥品；在過渡期內(nèi)允許使用庫存的目錄外藥品，嚴控目錄外藥品存量，及時清點、處理過渡期內(nèi)無法正常使用完畢的藥品。
�。ㄈ┤鎸嵤╇A段（xx年6月1日開始）。全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施基本藥物制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的用藥范圍為國家基本用藥目錄307種和省增補用藥目錄292種，共計599種；村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）用藥范圍為國家基本用藥目錄，計307種。不得超目錄范圍使用藥品、采購目錄外藥品。
�。ㄋ模┛偨Y(jié)完善階段（xx年12月底前）。對照省、市醫(yī)改文件精神和工作要求，認真總結(jié)我區(qū)實施基本藥物制度工作，總結(jié)工作經(jīng)驗，查找存在問題，逐步完善我區(qū)的基本藥物制度，使改革成果更多的惠及人民群眾。
四、保障措施
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。實施國家基本藥物制度工作是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要環(huán)節(jié)，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點和難點。要充分認識到改革的艱巨性和復(fù)雜性，進一步提高思想認識，加強對實施基本藥物制度的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立實施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，精心組織實施，切實將實施基本藥物制度工作落到實處，確保工作目標如期實現(xiàn)。
�。ǘ⿵娀ぷ髫�(zé)任，明確部門分工。強化政府責(zé)任，將實施基本藥物制度列入政府工作目標，列入為民辦實事的內(nèi)容，層層分解任務(wù)，加強督查考核，落實工作責(zé)任制，確保各項措施落實到位。各有關(guān)部門要強化責(zé)任意識、為民意識、服務(wù)意識，認真研究上級有關(guān)政策和方針，及時溝通信息，密切配合，共同做好這項工作。區(qū)衛(wèi)生部門要及時做好具體方案的起草以及基本藥物的采購、配送和使用等工作，推進基層醫(yī)療機構(gòu)運行機制改革，強化對實施基本藥物制度的監(jiān)督，加強對基層醫(yī)務(wù)人員進行基本藥物和合理用藥的培訓(xùn)，保證基本藥物制度各項規(guī)定落到實處。區(qū)財政部門要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補償機制，落實政府衛(wèi)生投入政策，確保政府投入與實施基本藥物制度的有效銜接。區(qū)人事、編制部門要認真做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的定編定崗工作，為完善財政補償機制奠定基礎(chǔ)；要依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定及時調(diào)整基本醫(yī)療保險藥品目錄，制定鼓勵參保人員使用基本藥物的優(yōu)惠政策，要將物價部門核準的藥事服務(wù)費等項目按規(guī)定納入報銷范圍。區(qū)物價部門要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物銷售的價格管理。
（三）加強采購管理，完善配送措施。全面落實藥物采購配送制度，從省衛(wèi)生廳招標確認的配送企業(yè)中選擇1－2家作為我區(qū)藥品配送企業(yè)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要采購基本藥物時，在省藥品集中采購中心公布的中標候選品種目錄內(nèi)遴選集中采購藥品，通過“省醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺”啟動基本藥物集中采購工作。配送企業(yè)在接受到采購方通過平臺發(fā)出的訂單需求后，應(yīng)及時對訂單信息進行處理（包括采購單響應(yīng)、配送、退換貨等），并配送至采購方指定的地點。藥品配送企業(yè)要與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間簽訂購銷合同，明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、回款時間、履約方式、違約責(zé)任等。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)回款時間從貨到之日起最長不超過60天。配送關(guān)系一旦確認，在采購周期內(nèi)原則上不得變更。
�。ㄋ模┩晟蒲a償機制，保障實施經(jīng)費。實施基本藥物制度后，各基層醫(yī)療機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實行藥品零差率銷售。區(qū)政府建立完善的財政補償機制，將實施基本藥物制度所需經(jīng)費全部納入財政預(yù)算，為基本藥物制度的順利實施提供保障。區(qū)財政、人事、編制、衛(wèi)生等部門要抓緊時間做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的核編和醫(yī)務(wù)人員平均工資水平的核定等工作，按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的政府補償辦法，落實綜合核定、收支差額的辦法予以補助，認真測算政府投入補助的金額，區(qū)財政局要在5月上旬制定出具體的財政補助方案，并及時預(yù)撥啟動經(jīng)費，保證基本藥物制度的順利實施�；舅幬镏贫葘嵤┖�，基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員的工資水平不低于本區(qū)事業(yè)單位人員平均工資水平。對村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）實行基本藥物零差率減少的收入，根據(jù)測算情況一并予以補助。
�。ㄎ澹⿵娀麄饕龑�(dǎo)，加強監(jiān)管評估。做好實施國家基本藥物制度的政策解釋和輿論引導(dǎo)工作，充分利用各種新聞媒體和宣傳牌、宣傳單等傳播媒介，廣泛宣傳基本藥物制度的好處，努力形成社會關(guān)心、全民支持實施基本藥物制度的良好氛圍。要加強對醫(yī)務(wù)人員的教育與培訓(xùn)，規(guī)范處方行為，合理使用藥物，提高用藥水平，發(fā)揮臨床藥師參與臨床藥物治療和規(guī)范臨床用藥行為的作用，為藥物治療的合理、安全、有效提供保障。建立基本藥物制度實施監(jiān)管制度，完善基本藥物配送質(zhì)量規(guī)范，對基本藥物定期進行質(zhì)量抽檢，并公布抽檢結(jié)果。加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及配送企業(yè)網(wǎng)上采購、貨款返還、藥品配送等監(jiān)督，嚴格對藥品采購發(fā)票進行審核，防止標外采購、違價采購或從非規(guī)定渠道采購，及時核查處理對違規(guī)行為的舉報。加強和完善基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測制度，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制，完善藥品召回管理制度，保證用藥安全。
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