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健康管理服務(wù)解決方案范文（精選16篇）
為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量，通常需要提前準(zhǔn)備好一份方案，方案是在案前得出的方法計(jì)劃。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？下面是小編幫大家整理的健康管理服務(wù)解決方案范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
健康管理服務(wù)解決方案 1
一、策劃背景：
針對(duì)現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)日益發(fā)展，人民關(guān)注身體健康意識(shí)日益提高的情況下，我省醫(yī)療健康市場(chǎng)份額越來(lái)越大，目前這一方面仍處于新興階段，且我公司現(xiàn)有單渠道與醫(yī)院合作發(fā)展的模式已經(jīng)不符合公司發(fā)展要求。
二、戰(zhàn)略目標(biāo)：
�。�1）擴(kuò)大公司銷售渠道，增加公司市場(chǎng)收益。
(2)樹立公司企業(yè)形象，提升公司知名度，以較短時(shí)間使公司成為該行業(yè)區(qū)域名牌。
(3)穩(wěn)步推進(jìn)，建立公司直營(yíng)模式，擴(kuò)大公司市場(chǎng)占有量。
�。�4）以點(diǎn)擴(kuò)面，將廣州做成我公司業(yè)務(wù)模板市場(chǎng)，逐步推廣，將來(lái)再以各個(gè)主要城市為基礎(chǔ)點(diǎn)，最終達(dá)到覆蓋全省的目標(biāo)。
三、戰(zhàn)略原則：
（1）只有基礎(chǔ)扎實(shí)才能放手發(fā)展.現(xiàn)有我公司單渠道與醫(yī)院合作模式是經(jīng)過(guò)了考驗(yàn)的，那么要想公司在以后的時(shí)間內(nèi)能穩(wěn)定開展以公司直營(yíng)的銷售模式，就必須將現(xiàn)有模式牢牢把握，特別是群眾大多以醫(yī)院為第一選擇，醫(yī)院能提供給我們的客戶在一般情況下是可以認(rèn)為是最為穩(wěn)定的。
�。�2）因地制宜掌握當(dāng)?shù)厍闆r。健康管理是一個(gè)新興的市場(chǎng)，人們對(duì)這一方面認(rèn)識(shí)不是很清楚，再者這一行業(yè)對(duì)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平有很高的要求，那么公司就必須了解要擴(kuò)展的市場(chǎng)現(xiàn)有狀況。
�。�3）集中全力辦大事。以公司現(xiàn)有資源不可能整塊撒網(wǎng)，這就要求我們?cè)陂_發(fā)市場(chǎng)時(shí)不能將公司有效資源四面出擊，應(yīng)步步為營(yíng)，穩(wěn)扎穩(wěn)打，集中資源攻克一點(diǎn)，打牢基礎(chǔ)再來(lái)行動(dòng)。
四、戰(zhàn)略制定：
�。�1）摸清需求，細(xì)分市場(chǎng)，針對(duì)性擴(kuò)展。公司現(xiàn)有產(chǎn)品為企業(yè)健康管理服務(wù)和個(gè)人健康管理服務(wù)，以及附帶的體檢項(xiàng)目。那么針對(duì)這一劃分，我們就應(yīng)該有目的的細(xì)分市場(chǎng)注重點(diǎn)。如在深圳、東莞兩地各種企業(yè)較多的地方可以主要推進(jìn)企業(yè)健康管理服務(wù)，而個(gè)人健康管理服務(wù)就可以以現(xiàn)有小區(qū)資源為主劃分，如針對(duì)小區(qū)的居民以及學(xué)生健康等。
�。�2）合理利用，注重現(xiàn)有資源。公司將來(lái)要開展公司直銷的模式，那么就應(yīng)該將現(xiàn)有資源與擴(kuò)展市場(chǎng)目的相結(jié)合。目前公司在醫(yī)院資源繼續(xù)保持，在公司直銷方面就針對(duì)離醫(yī)院較遠(yuǎn)或者醫(yī)療資源稍有欠缺的地方。也就是資源保持，穩(wěn)定拓展。
五、戰(zhàn)略施行：
�。�1）在與醫(yī)院合作的模式下，繼續(xù)保持與醫(yī)院的聯(lián)系與合作，穩(wěn)定公司收入和客戶增長(zhǎng)。
（2）在新的`直銷模式下，將公司員工分派出去，特別是社區(qū)與學(xué)校等單位的合作，只是公司效益增長(zhǎng)的重要新興點(diǎn)。與這類單位交談，宣傳現(xiàn)有政策，以及公司優(yōu)勢(shì)，逐步分析健康維護(hù)的重要性，可以利用目前各類疾病傳播迅速的背景勸說(shuō)。
六、銷售支持：
（1）借助現(xiàn)有合作醫(yī)院為平臺(tái)，以醫(yī)院推薦為主，在醫(yī)院懸掛廣告宣傳為輔，由于醫(yī)院人流量大，必然會(huì)取得很好的效果。
�。�2）以小區(qū)管理人員以及學(xué)校負(fù)責(zé)人等為公關(guān)突破點(diǎn)，可以以免費(fèi)一定時(shí)間嘗試我們的業(yè)務(wù)為條件，并賦予一定比例報(bào)酬為前提，發(fā)動(dòng)在單位宣傳。
(3)以在電視媒體，網(wǎng)絡(luò)報(bào)紙等方式打廣告。
（4）以企業(yè)健康管理和個(gè)人健康管理主業(yè)務(wù)為主，將體檢設(shè)定為附屬的免費(fèi)項(xiàng)目，加強(qiáng)吸引力。
七、營(yíng)銷隊(duì)伍劃分：
1.營(yíng)銷經(jīng)理：主管各項(xiàng)業(yè)務(wù)，以及公司各項(xiàng)優(yōu)惠政策的審批及員工的業(yè)績(jī)計(jì)算。
2.2個(gè)業(yè)務(wù)經(jīng)理，1個(gè)主管。每個(gè)經(jīng)理負(fù)責(zé)一個(gè)業(yè)務(wù)。主管主要負(fù)責(zé)體檢方面。
3.若干區(qū)域主管（視市場(chǎng)而定）：主要涉及各區(qū)域市場(chǎng)管理和辦事員業(yè)務(wù)分配。
4.若干辦事員：主要是與醫(yī)院聯(lián)系和對(duì)小區(qū)、學(xué)校等新興拓展市場(chǎng)的公關(guān)。
健康管理服務(wù)解決方案 2
20xx年老年人健康管理工作方案為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合我場(chǎng)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
一、組織管理
1、成立老年人健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、合理安排體檢，各科室各負(fù)其責(zé)中心制定便捷的健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間，場(chǎng)直地區(qū)將原來(lái)的集中式體檢改為分散式體檢，分場(chǎng)仍以巡回、預(yù)約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。
二、服務(wù)對(duì)象
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人。
三、服務(wù)目標(biāo)
1、通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達(dá)75％以上。
3、每年為老年人免費(fèi)進(jìn)行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達(dá)75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。
四、服務(wù)內(nèi)容
對(duì)全場(chǎng)老年人登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認(rèn)真、仔細(xì)登記，規(guī)范填寫健康體檢表，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的老年人進(jìn)行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。
2、生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
(1)對(duì)在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。
(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復(fù)查。
(3)對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果;對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
五、服務(wù)方式及要求
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的``聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，建立轄區(qū)內(nèi)老年人管理花名冊(cè)并及時(shí)更新。
2、加強(qiáng)宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預(yù)約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。
4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng),未建立個(gè)人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個(gè)人健康檔案。
5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)資料。
6、做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。
六、參加體檢工作人員的工作要求
1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)居民健康體檢的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真，切忌走過(guò)場(chǎng)。
2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。
3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對(duì)體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。
4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計(jì)好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
七、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)價(jià)根據(jù)每月一次督導(dǎo)，對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行考核。
健康管理服務(wù)解決方案 3
動(dòng)態(tài)系統(tǒng)是作為國(guó)家對(duì)全國(guó)健康扶貧工作進(jìn)行督導(dǎo)、考核和評(píng)估的重要工具，各單位要高度重視動(dòng)態(tài)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的填報(bào)工作，確保真實(shí)反映全縣健康扶貧工作水平。為做好20xx年度健康扶貧動(dòng)態(tài)系統(tǒng)的管理和應(yīng)用，現(xiàn)將攻堅(jiān)方案安排如下：
一、目標(biāo)任務(wù)
（一）“三個(gè)一批”救治進(jìn)度100%。
（二）因病致貧、因病返貧核準(zhǔn)率100%。
二、填報(bào)要求
�。ㄒ唬└麽t(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《全國(guó)健康扶貧動(dòng)態(tài)管理業(yè)務(wù)規(guī)范》對(duì)信息填報(bào)工作內(nèi)容、時(shí)限以及發(fā)現(xiàn)一例、管理一例，救治一例、填報(bào)一例，治愈一例、銷號(hào)一例等要求，對(duì)系統(tǒng)中未核準(zhǔn)因病致貧建檔貧困戶進(jìn)行入戶核準(zhǔn)，準(zhǔn)確掌握貧困患者的`疾病信息，治療信息和醫(yī)療保障信息等情況。及時(shí)將患病信息、“三個(gè)一批”分類救治情況、醫(yī)療費(fèi)用等詳細(xì)信息錄入動(dòng)態(tài)系統(tǒng)。要規(guī)范填報(bào)，必填內(nèi)容不得空填，貧困人口基本信息、疾病信息及救治信息（救治時(shí)間填報(bào)費(fèi)用結(jié)算的出院時(shí)間）要準(zhǔn)確無(wú)誤，并做到及時(shí)更新，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)填報(bào)要求。
�。ǘ┐蟛 ⒅夭∽≡夯颊咴\療信息，需在出院后15日內(nèi)嚴(yán)格按照相關(guān)票據(jù)如實(shí)填報(bào)。對(duì)慢病患者明確簽約服務(wù)對(duì)象，做到應(yīng)簽盡簽，對(duì)常年外出打工人員、失聯(lián)人員、死亡人員、不愿簽人員等特殊情況，做好登記證明，并在系統(tǒng)中做好備注。四種重點(diǎn)慢病中高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙要求每季度進(jìn)行一次面對(duì)面隨訪，結(jié)核病患者要求在治愈前每月進(jìn)行一次面對(duì)面隨訪。其他慢病的患者，每年最低要求是一次面對(duì)面隨訪。
（三）充分利用備注功能，完善備注內(nèi)容。備注是系統(tǒng)專門為特殊情況，如：貧困人口長(zhǎng)期失聯(lián)無(wú)法開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、貧困群眾不愿接受治療（拒絕救治）、自愿選擇非集中救治渠道就醫(yī)導(dǎo)致自付比例偏高等設(shè)立的填寫說(shuō)明的欄目。
三、工作要求
各醫(yī)療單位的系統(tǒng)管理員要認(rèn)真做好系統(tǒng)數(shù)據(jù)的填報(bào)和審核工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)數(shù)據(jù)的填報(bào)工作要開展自查，對(duì)錯(cuò)填漏填的信息要及時(shí)糾正�？h衛(wèi)健局將不定期、隨機(jī)抽取系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行核查，對(duì)發(fā)現(xiàn)填報(bào)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的單位，將在一定范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，對(duì)不及時(shí)糾正錯(cuò)誤信息的單位，將追究領(lǐng)導(dǎo)和具體工作人員的責(zé)任。希望健康扶貧動(dòng)態(tài)系統(tǒng)真正實(shí)現(xiàn)規(guī)范管理、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、應(yīng)用充分，從而更好的促進(jìn)健康扶貧的攻堅(jiān)工作。
健康管理服務(wù)解決方案 4
為全面落實(shí)0-6歲兒童健康管理工作，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《托幼所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、服務(wù)對(duì)象
全區(qū)城鄉(xiāng)托兒所、幼兒園在所（園）兒童
二、健康管理內(nèi)容
1、兒童健康檢查：詢問(wèn)兒童膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，開展血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見病防治等健康指導(dǎo)。
2、健康問(wèn)題處理：對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)齲齒、視力異�；蚵犃Ξ惓和瘧�(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
3、健康教育：對(duì)在園兒童開展有針對(duì)性的健康教育宣傳，指導(dǎo)幼兒園保健工作人員制作健康宣傳版面，開展健康講座，指導(dǎo)幼兒園衛(wèi)生保健工作的開展。
三、工作要求
（一）從事托幼機(jī)構(gòu)兒童健康管理工作人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，區(qū)婦幼保健院每年對(duì)基層保健人員進(jìn)行培訓(xùn)，時(shí)間不少于4個(gè)學(xué)時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要按照國(guó)家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。
�。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要建立轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)臺(tái)賬，加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，實(shí)時(shí)掌握托幼機(jī)構(gòu)在園兒童數(shù)量，提高兒童健康管理覆蓋面。
（三）無(wú)條件開展血紅蛋白和谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要將血樣標(biāo)本采集后統(tǒng)一交區(qū)婦幼保健院完成相關(guān)檢測(cè)工作，并逐級(jí)將檢測(cè)結(jié)果反饋至托幼機(jī)構(gòu)。
�。ㄋ模┟看畏⻊�(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)記錄《3-6歲兒童健康檢查記錄表》和《兒童保健手冊(cè)》，托幼機(jī)構(gòu)記錄《兒童入園健康檢查表》，體格檢查全面結(jié)束后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要向托幼機(jī)構(gòu)出具兒童健康狀況評(píng)價(jià)報(bào)告，同時(shí)抄送至涼州區(qū)婦幼保健院。
（五）對(duì)托幼機(jī)構(gòu)兒童開展健康管理服務(wù)屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容之一，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的'公共衛(wèi)生工作職責(zé)。托幼機(jī)構(gòu)不得向兒童及其監(jiān)護(hù)人收取任何相關(guān)費(fèi)用。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)也不得向托幼機(jī)構(gòu)收取任何服務(wù)費(fèi)用。
（六）托幼機(jī)構(gòu)要積極配合醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展兒童健康管理工作，加強(qiáng)宣傳，做好兒童體檢的組織工作，提供工作場(chǎng)地和必要的物品，確保工作順利開展。
健康管理服務(wù)解決方案 5
0-6歲兒童保健服務(wù)是婦幼保健服務(wù)的重要內(nèi)容，對(duì)降低兒童死亡率、促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和健康成長(zhǎng)起著重要作用。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（年版）》及市衛(wèi)生局、財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)〈市年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案〉的通知》的要求，為保障項(xiàng)目順利實(shí)施，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本工作方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
免費(fèi)向全區(qū)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，提高兒童健康水平，兒童保健系統(tǒng)管理率明顯提高，年全區(qū)兒童保健覆蓋率達(dá)到90%。
二、項(xiàng)目范圍與職責(zé)
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目范圍：轄區(qū)內(nèi)居住的0-6歲散居兒童及3-6歲托幼機(jī)構(gòu)集體兒童
�。ǘ┞氊�(zé)
1、區(qū)衛(wèi)生局
制定轄區(qū)0-6歲兒童保健項(xiàng)目工作方案和考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行發(fā)動(dòng)、組織實(shí)施和定期督導(dǎo)；組織參加市衛(wèi)生局組織的師資培訓(xùn)；組織區(qū)婦幼保健所對(duì)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)；組織購(gòu)買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料等資料，定期收集匯總相關(guān)工作信息。
2、區(qū)婦幼保健所：
�。�1）加強(qiáng)兒童系統(tǒng)保健管理，對(duì)社區(qū)保健及信息管理工作進(jìn)行質(zhì)量控制，并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好社區(qū)兒童保健工作督導(dǎo)和考核。
�。�2）對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。
�。�3）協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局組織購(gòu)買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料及開展知識(shí)講座和宣傳活動(dòng)。
�。�4）開展0-6歲兒童保健服務(wù)項(xiàng)目。
�。�5）做好轄區(qū)高危兒網(wǎng)絡(luò)管理工作，接收并管理社區(qū)轉(zhuǎn)診的高危兒，并落實(shí)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：
�。�1）與區(qū)婦幼保健所、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站建立工作聯(lián)系，配合區(qū)婦幼保健所按照婦幼信息管理要求上報(bào)兒童保健信息。
�。�2）開展0-6歲兒童基本健康體檢項(xiàng)目，并為轄區(qū)內(nèi)新出生兒童進(jìn)行訪視，做好工作信息登記、上報(bào)、錄入和分析工作。
�。�3）對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站兒童保健工作人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
�。�4）針對(duì)兒童保健相關(guān)問(wèn)題，開展兒童保健心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見疾病防治等知識(shí)的.宣傳并設(shè)有宣傳欄。
（5）協(xié)助區(qū)婦幼保健所開展兒童疾病調(diào)查、死亡調(diào)查工作、質(zhì)量控制等工作。
�。�6）指導(dǎo)相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站協(xié)助開展兒童健康管理項(xiàng)目工作。
三、服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)內(nèi)容
�。ㄒ唬┬律鷥涸L視項(xiàng)目
1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所
2、服務(wù)內(nèi)容：
�。�1）新生兒家庭訪視：新生兒出院后１周內(nèi)，由居住地所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，按照《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查、保健指導(dǎo)及咨詢，將訪視信息記錄在《新生兒家庭訪視記錄表》中，并告知家長(zhǎng)下次訪視的時(shí)間、地點(diǎn)、方式和要求。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。
�。�2）新生兒滿月健康管理：新生兒滿月或出生后42天，在區(qū)婦幼保健所進(jìn)行隨訪，同時(shí)為兒童建立保健檔案（包括登記冊(cè)、《兒童健康檢查記錄表》、《兒童保健手冊(cè)》），分社區(qū)進(jìn)行登記編號(hào)，對(duì)嬰兒進(jìn)行體格檢查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、發(fā)育評(píng)估等，提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、常見疾病防治及健康咨詢指導(dǎo)等。并告知并分診到所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受系統(tǒng)保健體檢，納入到社區(qū)基本兒童保健系統(tǒng)管理。《兒童保健手冊(cè)》由家長(zhǎng)攜帶保管。
�。ǘ�0-6歲散居兒童免費(fèi)基本健康體檢項(xiàng)目
1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。
2、服務(wù)內(nèi)容：
�。�1）散居兒童健康體檢時(shí)間分別在3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月、30個(gè)月、36個(gè)月、4歲、5歲、6歲時(shí)，共11次。
�。�2）6-8個(gè)月、18個(gè)月、30個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)，在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。
�。�3）按照市區(qū)相關(guān)要求對(duì)高危和體弱兒進(jìn)行專案管理，并落實(shí)轉(zhuǎn)診制度。
�。ㄈ�3-6歲集體兒童基本健康體檢項(xiàng)目
1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。
2、服務(wù)內(nèi)容：
�。�1）為3～6歲集體兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。
�。�2）服務(wù)內(nèi)容包括體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)或血紅蛋白檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
（3）按照市區(qū)相關(guān)要求對(duì)高危和體弱兒進(jìn)行專案管理，并落實(shí)轉(zhuǎn)診制度。
四、服務(wù)要求
1、開展兒童健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。
2、從事兒童健康管理工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過(guò)兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國(guó)家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過(guò)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。
4、加強(qiáng)宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。
5、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種時(shí)間相結(jié)合。鼓勵(lì)在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí)，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)（高）測(cè)量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。
6、每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。
7、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。
五、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間
20xx年1月1日至20xx年12月31日
六、項(xiàng)目督導(dǎo)與考核
1、區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)和管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案、經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。
2、區(qū)婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理等，按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作落實(shí)情況組織開展半年和全年督導(dǎo)檢查，采取抽樣方式開展考核評(píng)估，定期通報(bào)工作情況，并將檢查情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門，考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行自查和評(píng)估服務(wù)狀況。
4、區(qū)衛(wèi)生局于11月上旬組織區(qū)婦幼保健所對(duì)項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等開展居民評(píng)估調(diào)查。
5、考核評(píng)估主要內(nèi)容和指標(biāo)
⑴新生兒訪視率xx年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)登記的活產(chǎn)數(shù)×100％。
�、苾和】倒芾砺蕏x年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％。
�、莾和到y(tǒng)管理率xx年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％。
健康管理服務(wù)解決方案 6
為貫徹《關(guān)于全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校體育工作的意見》的文件精神，響應(yīng)教育部“雙減”的號(hào)召。結(jié)合我校體育工作的現(xiàn)狀，為進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì)，切實(shí)提高學(xué)生體質(zhì)健康水平，特制定本方案:
一、完善體育管理機(jī)制，明確個(gè)人職責(zé)
牢固樹立和強(qiáng)化“健康第一”的指導(dǎo)思想，堅(jiān)持把增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康作為學(xué)校教育的基本目標(biāo)之一。充分保證學(xué)校體育課正常開展和學(xué)生體育活動(dòng)時(shí)間及鍛煉效果。每個(gè)年級(jí)的專職體育老師在開學(xué)初根據(jù)學(xué)生年齡特點(diǎn)制定了每個(gè)年組本學(xué)期的活動(dòng)計(jì)劃，確保全體學(xué)生在身體素質(zhì)方面都能得到全面鍛煉。
二、加強(qiáng)宣傳教育引導(dǎo)
通過(guò)體育與健康課程、大課間跑操、課外體育鍛煉、體育競(jìng)賽、班團(tuán)隊(duì)活動(dòng)、家校協(xié)同聯(lián)動(dòng)等多種形式對(duì)學(xué)生加強(qiáng)體育健康教育宣傳引導(dǎo)，讓家長(zhǎng)和學(xué)生了解運(yùn)動(dòng)在增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、預(yù)防肥胖與近視、錘煉意志、健全人格，首在體育等方面的重要作用，提高學(xué)生體育與健康素養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)健康管理的'意識(shí)和能力。
三、強(qiáng)化措施，上好兩操
1.保證學(xué)生每天一小時(shí)體育鍛煉時(shí)間
保證學(xué)生每天上下午的眼保健操有序開展及半小時(shí)的課間操時(shí)間，落實(shí)和完善陽(yáng)光體育大課間制度，并有效實(shí)施和開展。學(xué)校不得以任何理由和形式減少學(xué)生每天體育鍛煉時(shí)間。
2.保證開齊上好體育課
認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的體育與健康課程落實(shí)情況，保質(zhì)保量開齊上好體育課，學(xué)校及個(gè)人不得以任何理由和形式強(qiáng)占體育課。
3.建立學(xué)生體質(zhì)健康檔案
我校按照教育部要求的每年實(shí)施《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》監(jiān)測(cè)工作，做到每年秋季對(duì)學(xué)生進(jìn)行檢測(cè)，規(guī)范監(jiān)測(cè)方法，嚴(yán)格確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果在規(guī)定時(shí)間上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。
四、提高體育教學(xué)質(zhì)量
要求體育教師聚焦“教會(huì)、勤練、常賽”，逐步完善“健康知識(shí)+基本運(yùn)動(dòng)技能+專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能”的體育課教學(xué)模式，每學(xué)期讓每位學(xué)生掌握1-2項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能;體育教研組要定期進(jìn)行集中備課和集體研學(xué)，適時(shí)對(duì)體育課的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。
五、開展課外體育活動(dòng)，豐富學(xué)校文體生活
課外體育活動(dòng)是學(xué)校體育工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)學(xué)校體育目的、任務(wù)的重要途徑之一。它是培養(yǎng)學(xué)生身心發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，是增強(qiáng)體質(zhì)的有效措施，是發(fā)展競(jìng)技體育，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)體育人材的必經(jīng)之路。
1.課間操
學(xué)校加強(qiáng)對(duì)課間操的管理，由體育老師按時(shí)組織。建立課間操常規(guī)，嚴(yán)格紀(jì)律，保證課間操順利開展。成立課間操檢查小組，在精神面貌、出勤人數(shù)、動(dòng)作質(zhì)量等方面，并以班級(jí)為單位進(jìn)行每學(xué)期一次的課間操檢查評(píng)比，由體育組打分后公布成績(jī)，強(qiáng)化學(xué)生正確認(rèn)識(shí)鍛煉身體的含義。
2.體育競(jìng)賽(校運(yùn)動(dòng)會(huì)、班級(jí)籃球聯(lián)賽、班級(jí)足球聯(lián)賽)
根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況，貫徹小型多樣、單項(xiàng)分散的原則，開展豐富多彩的體育競(jìng)賽活動(dòng)。力爭(zhēng)通過(guò)這些體育競(jìng)賽活動(dòng)，來(lái)激發(fā)學(xué)生興趣，鍛煉學(xué)生身體，活躍學(xué)校文體生活，在校內(nèi)形成濃厚的體育氛圍。
3.完善課后服務(wù)
認(rèn)真落實(shí)省教育廳等五部門《關(guān)于做好中小學(xué)生課后服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》，推進(jìn)義務(wù)教育學(xué)校課后服務(wù)全覆蓋。學(xué)生自愿參加，開足開齊各類體育課程，保證課程多元化，引進(jìn)校外專業(yè)力量在課后服務(wù)時(shí)間進(jìn)入學(xué)校提供有關(guān)服務(wù)。
健康管理服務(wù)解決方案 7
一、指導(dǎo)思想
為貫徹GB/T-24001、GB/T28001-20xx標(biāo)準(zhǔn)，依法做好三標(biāo)一體化管理工作，完善制度，構(gòu)建環(huán)境、職業(yè)健康安全管理生長(zhǎng)效機(jī)制，以實(shí)現(xiàn)杜絕重大安全事故和重大環(huán)境污染事故為目的，提高全體員工安全和環(huán)保意識(shí)為宗旨。
二、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理方針
環(huán)境、職業(yè)健康安全管理方針（三標(biāo)一體化）科學(xué)管理、持續(xù)改進(jìn)、爭(zhēng)創(chuàng)一流。
三、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理目標(biāo)
�。ㄒ唬┉h(huán)境目標(biāo)
實(shí)現(xiàn)水、氣、聲、渣及其他污染物達(dá)標(biāo)排放和不發(fā)生重大環(huán)境污染事故。
�。ǘ┞殬I(yè)健康安全目標(biāo)
1、安全生產(chǎn)實(shí)現(xiàn)人身傷亡、重大火災(zāi)和重大交通事故“三為零”；千人負(fù)傷率小于3‰；
2、現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工達(dá)標(biāo)合格率100%；
3、職業(yè)健康體檢率100%；
4、危險(xiǎn)源辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)控制率100%。
四、組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置
環(huán)境、職業(yè)健康安全管理組織機(jī)構(gòu)示意圖
五、職責(zé)分工
�。ㄒ唬┛偨�(jīng)理
負(fù)責(zé)重要環(huán)境因素和重大危險(xiǎn)源的應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)的總指揮。
�。ǘ┕芾碚叽�
負(fù)責(zé)組織建立、實(shí)施環(huán)境、職業(yè)健康安全管理目標(biāo)指標(biāo)考核進(jìn)行情況和改進(jìn)需求總負(fù)責(zé)人。
�。ㄈ┌踩曝�(fù)責(zé)環(huán)境因素的特殊氣候引起的狂風(fēng)、暴雨，采取有效控制措施，盡可能減少損失及減少環(huán)境帶來(lái)的影響；負(fù)責(zé)重要環(huán)境因素的（大氣、水體的排放、土地污染、噪音污染、廢棄物、原材料和自然資源的利用等環(huán)境因素，對(duì)環(huán)境造成的影響和重大危險(xiǎn)的超負(fù)荷用電事故。重大安全事故，食物中毒等事故負(fù)責(zé)編制應(yīng)急救援預(yù)案，施搶演練或培訓(xùn)以及日常工作的監(jiān)督檢查工作（記錄臺(tái)帳）以及目標(biāo)指標(biāo)考核。
�。ㄋ模┺k公室負(fù)責(zé)重大交通事故，牽頭負(fù)責(zé)編制“救援預(yù)案”、演練或培訓(xùn)及日常工作的`交通控制（記錄臺(tái)帳）以及指標(biāo)的考核。
�。ㄎ澹C(jī)動(dòng)科負(fù)責(zé)公司所有設(shè)備的管理和重大設(shè)備事故，定期檢查，負(fù)責(zé)編制“設(shè)備重大事故應(yīng)急救援預(yù)案“，施搶演練培訓(xùn)及日常工作的設(shè)備事故控制（記錄臺(tái)帳）以及指標(biāo)考核。
（六）組織勞動(dòng)人事部負(fù)責(zé)公司各部門、工區(qū)（項(xiàng)目部）人力資源管理，并組織對(duì)從事影響環(huán)境、職業(yè)健康安全活動(dòng)的人員能力出具體要求并進(jìn)行確認(rèn)管理。制定公司年度培訓(xùn)計(jì)劃并組織培訓(xùn)管理考核，取得相應(yīng)的崗位證書，持證上崗。
（七）財(cái)務(wù)科應(yīng)保證安全措施和勞動(dòng)保護(hù)資金及時(shí)到位。
�。ò耍┕�(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病、勞動(dòng)保護(hù)用品使用的監(jiān)督檢查。組織員工如焊工、油工、女工等進(jìn)行體檢，每季度對(duì)工區(qū)（項(xiàng)目部）發(fā)放使用勞保用品情況進(jìn)行檢查。
�。ň牛┕⿷�(yīng)科負(fù)責(zé)所有施工材料、勞保用品的采購(gòu)必須符合國(guó)家和地方標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)公司施工現(xiàn)場(chǎng)材料的供應(yīng)和管理工作和易燃易爆物品（氧氣、乙炔、使用儲(chǔ)存）明確標(biāo)識(shí)“易燃易爆”，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)用制度，并依據(jù)需量計(jì)劃采購(gòu)，設(shè)專庫(kù)存放（記錄臺(tái)帳）。負(fù)責(zé)編制“易燃易爆物品應(yīng)急救援預(yù)案”施搶工作的材料供應(yīng)以及指標(biāo)考核。
（十）工區(qū)、負(fù)責(zé)編制本單位的重要環(huán)境因素和重大危險(xiǎn)源控制措施及應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施方案，及日常工作的監(jiān)督檢查工作并進(jìn)行目標(biāo)指指考核。同時(shí)參加相關(guān)部門組織自救護(hù)救演習(xí)或培訓(xùn)等。
六、保障措施
（一）加強(qiáng)對(duì)職工教育培訓(xùn)，提高全員安全和環(huán)境保護(hù)意識(shí)。以人為本，加強(qiáng)對(duì)職工安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)思想教育，進(jìn)一步貫徹落實(shí)中央領(lǐng)導(dǎo)對(duì)安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)工作的重要提示。認(rèn)真學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)的法律、法規(guī)。提高環(huán)境、職業(yè)健康安全意識(shí)與能力。
�。ǘ⿵�(qiáng)化監(jiān)控，狠抓施工現(xiàn)場(chǎng)安全施工和環(huán)境保護(hù)管理。把安全、環(huán)境保護(hù)工作列入各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的議事日程，常抓不懈，把問(wèn)題解決到實(shí)處。對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)實(shí)施目標(biāo)管理、動(dòng)態(tài)管理、指標(biāo)考核、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，調(diào)動(dòng)基層工作的積極性。健全管理體系，修訂與完善各項(xiàng)規(guī)章制度。
�。ㄈ┪拿魇┕�、創(chuàng)建文明工地
根據(jù)安全文明施工的要求，做到：
1、施工現(xiàn)場(chǎng)要以治理大氣、粉塵、噪聲、污水污染全方位治污，搞好環(huán)境保護(hù)。
2、市區(qū)工地必須做到五化，即：道路硬化、場(chǎng)地凈化、辦公生活區(qū)綠化、建筑立面及為圍墻美化、工地門頭及重要部門亮化。
3、JGJ59-99每月進(jìn)行自檢與評(píng)價(jià)。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)安全文明施工科學(xué)管理，提高施工安全技術(shù)含量
將安全文明施工和環(huán)境保護(hù)工作納入企業(yè)技術(shù)近不規(guī)劃，不斷改善作業(yè)環(huán)境和勞動(dòng)條件。要學(xué)習(xí)、推行系統(tǒng)安全工程的科學(xué)管理方法，做到防患于未然。對(duì)事故隱患采取預(yù)測(cè)、預(yù)防的措施，實(shí)施有效對(duì)策�？刂莆ｋU(xiǎn)點(diǎn)、消除事故源、做好超前防范工作，堅(jiān)持“先防護(hù)、后施工；無(wú)防護(hù)不施工”的原則。系統(tǒng)安全工程要貫穿的落實(shí)到整個(gè)施工活動(dòng)和全方位、全過(guò)程，從開工準(zhǔn)備工作起就一環(huán)扣一環(huán)的抓緊抓好，抓出成效。
�。ㄎ澹┱J(rèn)真查除違章行為
對(duì)發(fā)生各類安全事故，未遂重大事故，必須按“四不放過(guò)”的原則，認(rèn)真及時(shí)按規(guī)定報(bào)告，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，分析事故原因與責(zé)任，嚴(yán)肅查處，采取整改措施，以利接受教訓(xùn)。對(duì)嚴(yán)重違章或造成未遂重大事故的責(zé)任者，也必須給與嚴(yán)肅查處，對(duì)隱瞞事故的行為，要追究領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人的責(zé)任。
健康管理服務(wù)解決方案 8
為了切實(shí)做好我鄉(xiāng)糖尿病患者的健康管理服務(wù)工作，確保我鄉(xiāng)慢病管理工作的順利實(shí)施，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》具體要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，制定《糖尿病患者健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案》。
一、目標(biāo)任務(wù)
通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病管理項(xiàng)目，建立我鄉(xiāng)糖尿病患者健康管理檔案；組建糖尿病患者健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；加大對(duì)慢病患者相關(guān)危險(xiǎn)因素干預(yù)的.力度，減少主要健康危險(xiǎn)因素、有效預(yù)防控制我鄉(xiāng)糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭(zhēng)在20xx年底前，全鄉(xiāng)病人管理率達(dá)60%以上；規(guī)范管理率達(dá)到90%以上；健康體檢率達(dá)到50%；管理人群血糖控制率達(dá)到100%。
二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
根據(jù)《2型糖尿病管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上2型糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。
1、患者篩查：
通過(guò)廣泛宣傳和動(dòng)員，開展35歲以上居民每年測(cè)血糖；居民診療過(guò)程測(cè)血糖；健康體檢及高危人群篩查中測(cè)血糖，讓患者主動(dòng)與衛(wèi)生醫(yī)療單位聯(lián)系測(cè)血糖；居民健康檔案建立過(guò)程中詢問(wèn)等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，并填寫慢病健康體檢登記表。
2、隨訪：
對(duì)確診的糖尿病患者，我院每年提供4次面對(duì)面的隨訪。每次隨訪對(duì)患者進(jìn)行詢問(wèn)病情、血壓、空腹血糖測(cè)量檢查和評(píng)估；對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等進(jìn)行健康指導(dǎo)，并填寫隨訪表。
3、健康檢查：糖尿病患者我院每年對(duì)患者進(jìn)行一次全面的健康檢查，并與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動(dòng)能力等一般檢查，并填寫慢病健康體檢年檢表。
三、職責(zé)分工：
㈠、成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，（領(lǐng)導(dǎo)組名單附后）。按照屬地管理原則，各負(fù)其責(zé)，完成項(xiàng)目任務(wù)。
�、�、疾控中心為項(xiàng)目管理單位，負(fù)責(zé)日常管理、項(xiàng)目督導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育、考核驗(yàn)收、相關(guān)材料印制和資料整理上報(bào)等工作。
�、纭⒏鞔逍l(wèi)生室負(fù)責(zé)對(duì)各村35歲以上人群開展糖尿病患者管理（患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收息等）
�、�、我院負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的宣傳，動(dòng)員落實(shí)和質(zhì)量控制等工作，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展糖尿病患者管理（患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集等）。
四、工作實(shí)施安排
�、濉㈨�(xiàng)目啟動(dòng)階段
1、成立慢病項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領(lǐng)導(dǎo)組，制定具體工作方案，明確專人負(fù)責(zé)、設(shè)置管理門診、制度規(guī)范上墻。
2、召開全鄉(xiāng)糖尿病、慢性病健康項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。
3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。
4、對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和管理技能的培訓(xùn)。
�、�、宣傳篩查建檔階段
1、大力宣傳：通過(guò)電視、報(bào)紙、資料、板報(bào)、廣播等方式廣為宣傳項(xiàng)目?jī)?nèi)容，把黨的溫暖普照到每個(gè)目標(biāo)人群。
2、建立測(cè)血糖制度。搞好首診登記工作。
3、開展慢病健康體檢工作：通過(guò)各種途徑動(dòng)員人民體檢并填寫健康體檢登記表。努力發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，對(duì)高危人群至少測(cè)量一次空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖。
4、建立檔案：對(duì)在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案，建檔率要達(dá)到100%。
5、進(jìn)行隨訪：對(duì)已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進(jìn)行一次隨訪，并填寫隨訪表入檔。
6、開展督導(dǎo)：市疾控中心對(duì)我鄉(xiāng)糖尿病工作進(jìn)行多次督導(dǎo)，督導(dǎo)內(nèi)容主要是人員落實(shí)工作進(jìn)度發(fā)現(xiàn)率、建檔率、隨訪率、控制率，經(jīng)費(fèi)使用等，并寫好半年和年度工作總結(jié)。
7、組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員深入慢病重點(diǎn)村對(duì)患者進(jìn)行面對(duì)面咨詢，檢查和治療指導(dǎo)。
健康管理服務(wù)解決方案 9
為進(jìn)一步深化養(yǎng)老服務(wù)改革，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕5號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2020〕52號(hào))、《民政部關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見》(民發(fā)〔2019〕88號(hào))、《北京市人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案〉的通知》(京政辦發(fā)〔2020〕17號(hào))，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、工作基礎(chǔ)
朝陽(yáng)區(qū)是中心城區(qū)中面積最大、人口最多的區(qū)。根據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，全區(qū)常住人口約為345萬(wàn)人，其中60歲及以上人口約70、9萬(wàn)人，約占20、5%，其中65歲及以上人口約49、3萬(wàn)人，占全區(qū)常住人口數(shù)的14、3%。與2010年相比，60歲及以上人口比重上升8、3個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口比重上升5、7個(gè)百分點(diǎn)，人口老齡化程度進(jìn)一步加深。面對(duì)嚴(yán)峻的人口老齡化形勢(shì)，我區(qū)堅(jiān)持科學(xué)謀劃，高位推動(dòng)，著力固根基、揚(yáng)優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，深化推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)改革，在強(qiáng)化基本保障，完善服務(wù)體系，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，擴(kuò)大資源供給等方面創(chuàng)新試點(diǎn)，推出系列舉措，打出多套組合拳，建成了北京市“養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)最多、養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)最大、老年消費(fèi)最活躍”的區(qū)，在全市率先探索形成多個(gè)“第一”(第一家區(qū)級(jí)指導(dǎo)中心、第一家街鄉(xiāng)照料中心、第一家社區(qū)養(yǎng)老驛站、第一家老年用品展示中心、第一家PPP模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、第一家集中式養(yǎng)老社區(qū))，并在全市予以推廣，全區(qū)“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的就近精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)體系更趨完善�！笆濉逼陂g，朝陽(yáng)區(qū)先后被評(píng)為“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)綜合改革試點(diǎn)區(qū)”“全國(guó)第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)優(yōu)秀地區(qū)”。
二、總體要求
堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的統(tǒng)籌指導(dǎo)，深化養(yǎng)老服務(wù)改革，通“堵點(diǎn)”，除“痛點(diǎn)”，破“難點(diǎn)”，持續(xù)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)高效養(yǎng)老服務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)獲得感、幸福感和安全感。
三、發(fā)展目標(biāo)
到2025年，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系不斷健全，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)更加協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合，養(yǎng)老服務(wù)模式多元化發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)全面放開，養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛力充分釋放，供給結(jié)構(gòu)更加科學(xué)合理，均等化服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)，全民孝親敬老氛圍日益濃厚，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量顯著提升。具體為：
聚焦便捷普惠，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)“四全”發(fā)展。全參與，即形成政府、社會(huì)、市場(chǎng)以及家庭和個(gè)人協(xié)調(diào)推進(jìn)、協(xié)力驅(qū)動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)多元參與機(jī)制；全聯(lián)通，即整合區(qū)、街鄉(xiāng)、社區(qū)(村)等各種設(shè)施和各種資源，形成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合、供需雙方深度融合的全聯(lián)通養(yǎng)老服務(wù)模式；全覆蓋，即推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)的制度全覆蓋和人群全覆蓋，推動(dòng)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體等就近就便的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋；全周期，即推動(dòng)實(shí)現(xiàn)對(duì)自理老年人、失能失智老年人的全周期照護(hù)服務(wù)與管理。
聚焦提升質(zhì)量，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)“五化”發(fā)展。促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施公建民營(yíng)率達(dá)85%，社會(huì)投入和興辦的`養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比重不低于75%；推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)供需精準(zhǔn)化，持續(xù)推進(jìn)“精準(zhǔn)幫扶”和基本養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查，分類分級(jí)提供精準(zhǔn)服務(wù)，有意愿的兜底保障對(duì)象實(shí)現(xiàn)100%集中供養(yǎng)；增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)技能專業(yè)化，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定率不低于95%，滿意度不低于85%；加快養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)智能化，全面打造“四庫(kù)、六平臺(tái)”養(yǎng)老服務(wù)新模式；鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營(yíng)品牌化，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)品牌影響力，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖化率不低于75%。
四、主要任務(wù)
(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)基本保障
1、健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度。建立養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查制度，完善巡視探訪制度。持續(xù)推進(jìn)老年人“精準(zhǔn)幫扶”需求滾動(dòng)調(diào)查工作，健全經(jīng)濟(jì)困難、計(jì)生困難、失能、失智、獨(dú)居、高齡(80歲以上)等特殊困難老年人現(xiàn)狀和服務(wù)需求數(shù)據(jù)庫(kù)。整合居家養(yǎng)老“四進(jìn)”“五個(gè)一”服務(wù)政策資源，提升特殊和困難老年人基本服務(wù)保障水平。完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單，制定指導(dǎo)性收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，提升基本服務(wù)供給適配性、準(zhǔn)確性。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、各街鄉(xiāng))
2、深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。落實(shí)基層公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)資助政策，強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“�；尽⒍档拙�”功能。按照發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)的原則，研究制定公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)性床位收費(fèi)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。完善公辦(建)民營(yíng)程序，規(guī)范委托、運(yùn)營(yíng)和監(jiān)管工作，在不改變養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用途的前提下，委托運(yùn)營(yíng)期限最高可達(dá)10年。采取PPP運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，最高可達(dá)30年。到2025年，實(shí)現(xiàn)全區(qū)90%公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公辦(建)民營(yíng)。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、市規(guī)劃自然資源委朝陽(yáng)分局)
3、強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給。編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施中長(zhǎng)期規(guī)劃，結(jié)合街區(qū)指引和控制性詳細(xì)規(guī)劃試點(diǎn)編制工作，推動(dòng)落實(shí)養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃用地。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地全過(guò)程管理。推進(jìn)集中式居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)試點(diǎn)。政府、企業(yè)和事業(yè)單位疏解騰退的用地、用房，符合條件的要優(yōu)先用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)老舊小區(qū)通過(guò)政府回購(gòu)、租賃或補(bǔ)貼等措施補(bǔ)上養(yǎng)老設(shè)施“欠賬”。建立新建小區(qū)養(yǎng)老配套設(shè)施使用管理規(guī)范。支持社會(huì)力量整體承接和連鎖運(yùn)營(yíng)政府投資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，到2025年，社會(huì)投入和興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比重不低于75%。優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，到2025年底，備案運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站不少于200家。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、市規(guī)劃自然資源委朝陽(yáng)分局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委)
4、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的消防、食品、資金的安全監(jiān)管。實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信息公開。全面實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級(jí)評(píng)定。加強(qiáng)財(cái)政資金的績(jī)效評(píng)估和跟蹤審計(jì)。強(qiáng)化信用監(jiān)管，完善養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)自律的誠(chéng)信管理體系。建立聯(lián)合懲戒機(jī)制，養(yǎng)老服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)結(jié)果定期公示。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、朝陽(yáng)消防救援支隊(duì)、市規(guī)劃自然資源委朝陽(yáng)分局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、區(qū)應(yīng)急局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)科技和信息化局)
5、加強(qiáng)老年人消費(fèi)權(quán)益保護(hù)。加大聯(lián)合執(zhí)法力度，開展對(duì)老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)領(lǐng)域侵權(quán)行為的專項(xiàng)整治行動(dòng)。廣泛開展老年人識(shí)騙防騙、抵御欺詐銷售等宣傳教育活動(dòng)。廣泛征集養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資線索，對(duì)涉嫌非法集資行為及時(shí)調(diào)查核實(shí)、發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)提示并依法穩(wěn)妥處置。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委(區(qū)老齡辦)、區(qū)民政局、區(qū)金融辦、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、公安朝陽(yáng)分局、各街鄉(xiāng))
(二)激發(fā)市場(chǎng)活力，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)商環(huán)境
6、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)品牌建設(shè)。開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)示范創(chuàng)建工作，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。鼓勵(lì)新成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注冊(cè)工商企業(yè)法人。研究制定品牌機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)品牌機(jī)構(gòu)目錄，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)商標(biāo)品牌保護(hù)。支持品牌機(jī)構(gòu)連鎖化、普惠型發(fā)展，推動(dòng)形成支持社會(huì)力量發(fā)展普惠養(yǎng)老的有效合作模式。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)商務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局(區(qū)知識(shí)產(chǎn)權(quán)局)、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)財(cái)政局)
7、探索異地養(yǎng)老合作模式。按照“養(yǎng)老扶持政策隨戶籍老年人向戶籍地和居住地以外延伸”的思路，推動(dòng)京津冀蒙地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策異地通關(guān)、市場(chǎng)要素流動(dòng)，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)品牌輸出、資源輸出，形成區(qū)域協(xié)同發(fā)展格局，實(shí)現(xiàn)“資質(zhì)互認(rèn)，標(biāo)準(zhǔn)互通，監(jiān)管協(xié)同”的管理模式。充分利用朝陽(yáng)區(qū)與國(guó)內(nèi)外有關(guān)對(duì)口合作城市的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新異地養(yǎng)老和老年旅游支持政策，探索建立異地養(yǎng)老城市合作關(guān)系，支持建設(shè)旅居養(yǎng)老生態(tài)合作基地，打造旅居養(yǎng)老新業(yè)態(tài)。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)文化和旅游局)
8、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)深度融合。為本區(qū)常住老年人開展健康管理，開展老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建多種形式的醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)托管機(jī)制，對(duì)有50張以上床位的機(jī)構(gòu)，可由所在地二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供集中醫(yī)療服務(wù)。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、區(qū)醫(yī)保局)
9、豐富老年產(chǎn)品用品市場(chǎng)。支持和鼓勵(lì)企業(yè)研發(fā)日常輔助、康復(fù)輔具、保健器材、保健食品等老年產(chǎn)品用品，以及老年人樂(lè)于接受和方便使用的智能科技產(chǎn)品。支持老年用品制造業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，鼓勵(lì)采用新工藝、新材料、新技術(shù)，促進(jìn)產(chǎn)品升級(jí)換代。支持符合認(rèn)定條件的老年用品研發(fā)及生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)高新技術(shù)企業(yè)。支持街鄉(xiāng)老年用品展示中心建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)老年人康復(fù)輔助器具免費(fèi)租賃或低價(jià)租賃服務(wù)。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)科技和信息化局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)商務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局)
10、拓寬適老金融服務(wù)渠道。按照國(guó)家和北京市部署要求，探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，保障老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)需求。全面落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)，為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)提供風(fēng)險(xiǎn)保障。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)開辟為老服務(wù)綠色通道，支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)推行老年人意外傷害險(xiǎn)、旅游險(xiǎn)等符合老年人特點(diǎn)的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。(責(zé)任單位：區(qū)醫(yī)保局、區(qū)金融辦、區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)人力社保局、各街鄉(xiāng))
11、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)。制定朝陽(yáng)區(qū)養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，整合市級(jí)、區(qū)級(jí)、街鄉(xiāng)級(jí)養(yǎng)老相關(guān)平臺(tái)涉老數(shù)據(jù)，全面打造智慧養(yǎng)老服務(wù)模式。開展智慧養(yǎng)老院(社區(qū))建設(shè)和“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)。搭建養(yǎng)老服務(wù)共享和綜合評(píng)價(jià)平臺(tái)。持續(xù)推進(jìn)“一鍵呼”智慧養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，不斷強(qiáng)化服務(wù)支撐，實(shí)現(xiàn)有需求的高齡老年人全覆蓋。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)科技和信息化局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
(三)擴(kuò)大社會(huì)參與，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)有效供給
12、完善養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)動(dòng)員機(jī)制。建立健全養(yǎng)老服務(wù)的多元參與機(jī)制。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、社會(huì)組織服務(wù)融合發(fā)展，探索“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)模式，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)面向社區(qū)開展老年供餐、定期巡訪等養(yǎng)老服務(wù)。研究建立社區(qū)互助養(yǎng)老制度，鼓勵(lì)更多基層群眾自治組織、社會(huì)組織、志愿者參與為老助老活動(dòng)。支持養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)展，提升基層老年協(xié)會(huì)的服務(wù)水平。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)生健康委、團(tuán)區(qū)委、各街鄉(xiāng))
13、打造專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。引導(dǎo)并鼓勵(lì)區(qū)域內(nèi)符合條件的職業(yè)院校擴(kuò)大養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)生源，合作推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)職業(yè)教育、技能培訓(xùn)等。支持社區(qū)依托驛站配置養(yǎng)老工作專干。規(guī)范老年人能力綜合評(píng)估，建立專業(yè)化的評(píng)估隊(duì)伍。探索推進(jìn)“孝親顧問(wèn)”隊(duì)伍建設(shè)，提高老年人照護(hù)水平。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)社工、志愿者，培育壯大為老服務(wù)隊(duì)伍。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)財(cái)政局、團(tuán)區(qū)委、各街鄉(xiāng))
14、完善老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。探索開展特殊困難老年人代理服務(wù)試點(diǎn)，為無(wú)子女或子女重殘等特殊困難老年人就醫(yī)、養(yǎng)老、旅游、理財(cái)?shù)忍峁⿹?dān)�；虼矸⻊�(wù)。開展老年心理關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項(xiàng)目，促進(jìn)老年人心理健康。開展失智照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)，提升失智老年人照護(hù)服務(wù)水平。加強(qiáng)百歲老人優(yōu)待服務(wù)，完善慰問(wèn)制度，為百歲老人配置健康助理。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
15、構(gòu)建區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體。制定實(shí)施街鄉(xiāng)區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃，支持引導(dǎo)街鄉(xiāng)建設(shè)區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體，探索開展跨街鄉(xiāng)、跨行業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，組建包含養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、社區(qū)便民服務(wù)商在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，引入各種為老服務(wù)資源，提高養(yǎng)老服務(wù)供給能力，搭建區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)共享平臺(tái)。到2025年底，實(shí)現(xiàn)街鄉(xiāng)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)全覆蓋。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
(四)推進(jìn)家庭養(yǎng)老，構(gòu)建居家就近服務(wù)體系
16、支持發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。宣貫落實(shí)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)系列規(guī)范》，健全完善基本服務(wù)功能和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。支持和鼓勵(lì)街鄉(xiāng)養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站將專業(yè)服務(wù)延伸到家庭。開展老年人監(jiān)護(hù)服務(wù)，全面推進(jìn)老年人巡視探訪，精準(zhǔn)解決特殊困難老人日常生活需求問(wèn)題。拓寬社會(huì)資本參與老年助餐體系建設(shè)渠道，完善老年助餐配餐管理制度和規(guī)范。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
17、推進(jìn)家庭養(yǎng)老照護(hù)床位建設(shè)。創(chuàng)新居家照護(hù)模式，推進(jìn)“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老家庭化，居家養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化”。制定家庭養(yǎng)老照護(hù)床位管理辦法，將家庭養(yǎng)老照護(hù)床位納入養(yǎng)老床位指標(biāo)，完善服務(wù)規(guī)范和評(píng)價(jià)機(jī)制。針對(duì)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭養(yǎng)老照護(hù)床位的失能老年人，參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)符合條件的老年人家庭養(yǎng)老照護(hù)床位提供床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)服務(wù)補(bǔ)貼。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
18、推進(jìn)適老化設(shè)施改造。采取政府購(gòu)買服務(wù)、改造補(bǔ)貼等方式，對(duì)高齡、失能、重殘等特殊困難老年人家庭，實(shí)施適老化改造。探索建立老年宜居環(huán)境建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，試點(diǎn)推進(jìn)老年宜居環(huán)境示范社區(qū)建設(shè)，為老年人走出家門提供便利。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)殘聯(lián)、各街鄉(xiāng))
五、保障措施
(一)加強(qiáng)黨建引領(lǐng)。堅(jiān)持高位推動(dòng)，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為區(qū)委、區(qū)委深改委研究推進(jìn)民生保障重要內(nèi)容，推動(dòng)相關(guān)部門、各街鄉(xiāng)上下聯(lián)動(dòng)，齊抓共管，鞏固完善區(qū)、街鄉(xiāng)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)新格局。充分發(fā)揮基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)作用，全面增強(qiáng)社會(huì)動(dòng)員能力，帶領(lǐng)村(居)委會(huì)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、老年協(xié)會(huì)、公益慈善組織、社工機(jī)構(gòu)、志愿服務(wù)隊(duì)伍等，完善特殊困難老年人日常探視、定期巡訪、結(jié)對(duì)幫扶等關(guān)愛(ài)機(jī)制。
(二)加強(qiáng)組織保障。健全區(qū)政府主導(dǎo)、區(qū)民政局牽頭、其他部門參與的養(yǎng)老服務(wù)部門聯(lián)席會(huì)議制度，強(qiáng)化部門協(xié)作，形成合力，集中研究解決重難點(diǎn)問(wèn)題，統(tǒng)籌推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)落地。不斷完善養(yǎng)老智庫(kù)建設(shè)，為全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供智力支持。優(yōu)化升級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，打造成為全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新基地、示范基地、試驗(yàn)基地、孵化基地。建立養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制，委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)施定期監(jiān)測(cè)，科學(xué)評(píng)估實(shí)施情況和效果。將“七有”“五性”養(yǎng)老服務(wù)保障水平及養(yǎng)老服務(wù)改革重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況納入街鄉(xiāng)績(jī)效考評(píng)范圍。
(三)加強(qiáng)政策保障。由民政部門和相關(guān)行業(yè)主管部門共同認(rèn)定，實(shí)行清單式管理，嚴(yán)格落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)稅支持政策以及各項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)減免政策和用電、用水、用氣等享受居民價(jià)格政策，任何單位不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策。
(四)加強(qiáng)資金保障。加大養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政資金投入，拓寬發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的資金渠道，引導(dǎo)國(guó)有資本、社會(huì)資本等廣泛參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。規(guī)范政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)工作，完善購(gòu)買服務(wù)清單，細(xì)化政府購(gòu)買服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和重點(diǎn)內(nèi)容。各部門、各街鄉(xiāng)要健全資金安全監(jiān)管機(jī)制，確保資金使用規(guī)范和安全有效。
健康管理服務(wù)解決方案 10
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委財(cái)政部國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》精神，根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)[20xx]7號(hào)）要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
通過(guò)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動(dòng)，向老年人及兒童家長(zhǎng)普及中醫(yī)基本知識(shí)與養(yǎng)生保健技術(shù)，增強(qiáng)居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促使人們自覺(jué)采納有益于健康的起居、飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。
1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%
2、0—36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%
二、范圍和對(duì)象
范圍：全鎮(zhèn)22個(gè)行政村。
對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
�。ㄒ唬├夏耆酥嗅t(yī)健康管理
每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，建議定期進(jìn)行中醫(yī)復(fù)檢；對(duì)所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等養(yǎng)生保健方法，并記錄在健康檔案中。
（二）0—6歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
四、管理措施
�。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導(dǎo)
董家營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立“董家營(yíng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組。
�。�1）領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：xx
副組長(zhǎng)：xx
成員：xx
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院公衛(wèi)科，由張耿華負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和評(píng)估，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。
（2）技術(shù)小組
組長(zhǎng)：xx
成員：xx
技術(shù)小組下設(shè)辦公室，由張耿華負(fù)責(zé)日常管理工作。要在12月10前完成村級(jí)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，12月底前完成老年人中醫(yī)體質(zhì)辨證和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。
�。ǘ└骷�(jí)職責(zé)
1、醫(yī)院職責(zé)
（1）負(fù)責(zé)制定具體的實(shí)施方案
�。�2）組織村級(jí)衛(wèi)生人員開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理知識(shí)技能培訓(xùn)，使其基本掌握國(guó)家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范內(nèi)容、方法和工作流程，確保老年人、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)質(zhì)量。
（3）采取多種形式，大力開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作宣傳，使老年人和兒童家長(zhǎng)能夠及時(shí)獲取中醫(yī)藥健康服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容，主動(dòng)接受保健服務(wù)。
�。�4）掌握轄區(qū)內(nèi)老年人、0—36月齡兒童信息，告知其中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容，并為其建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)檔案，且醫(yī)院統(tǒng)一管理檔案（納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中），定期對(duì)村醫(yī)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
（5）0—36月齡兒童由醫(yī)院兒保門診在進(jìn)行常規(guī)兒童體檢的同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的`中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中，向體檢兒童家長(zhǎng)傳授中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。
2、村衛(wèi)生室
根據(jù)醫(yī)院安排，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和質(zhì)量控制的具體工作，并承擔(dān)老年人健康體檢中老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題信息采集，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象，同時(shí)給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。對(duì)于行動(dòng)不便、臥床居民提供上門服務(wù)；開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，同時(shí)將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中；開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)宣傳、動(dòng)員工作，按時(shí)參加兒童體檢。每季度上報(bào)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)進(jìn)展情況。各村衛(wèi)生室要熟悉服務(wù)項(xiàng)目要求，掌握技術(shù)操作規(guī)范。負(fù)責(zé)收集、登記轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對(duì)象人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約服務(wù)時(shí)間，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
�。ㄈ┍Ｕ辖�(jīng)費(fèi)，規(guī)范管理
中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整體經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌安排，并進(jìn)行績(jī)效考核。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化督導(dǎo)，嚴(yán)格考核
建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的督導(dǎo)和考核制度，不定期對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)分析新情況、新問(wèn)題，積極研究解決辦法，逐步建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的長(zhǎng)效管理機(jī)制。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：
�。�1）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理率；
�。�2）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率；
�。�3）走訪調(diào)查核實(shí)中醫(yī)藥健康管理情況。
對(duì)完成工作指標(biāo)的村予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行不力、完成情況較差的村，扣減相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。
健康管理服務(wù)解決方案 11
為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)中小學(xué)師生心理健康教育工作，提高師生心理健康水平，促進(jìn)師生健康發(fā)展，預(yù)防和減少師生心理危機(jī)事的發(fā)生，經(jīng)研究，特就進(jìn)一步加強(qiáng)全鎮(zhèn)師生心理健康教育工作制定本方案。
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
成立xx鎮(zhèn)中心學(xué)校師生心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由賀xx任組長(zhǎng)，xx任副組長(zhǎng)，xx任成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，朱安陽(yáng)同志兼任主任，朱瓊麗同志任全鎮(zhèn)師生心理健康教育統(tǒng)籌人、各片校小學(xué)教務(wù)處主任、各本部政教處主任任成員。該辦公室全面負(fù)責(zé)師生心理健康教育具體工作。
二、目的意義
心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要條，是和諧社會(huì)的精神基石。在中小學(xué)開展心理健康教育是全面貫徹黨的教育方針，做好未成年人思想道德建設(shè)工作的重要抓手。對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行及時(shí)有效的心理健康教育是現(xiàn)代教育的必然要求，也是廣大教育工作者面臨的緊迫任務(wù)，更是當(dāng)前教育的重點(diǎn)所在。開展中小學(xué)心理健康教育，有利于培養(yǎng)學(xué)生健全人格，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生與教師雙主體的充分發(fā)展，為學(xué)生成長(zhǎng)營(yíng)造和諧寬松的環(huán)境。
三、目標(biāo)內(nèi)容
�。ㄒ唬┛傮w目標(biāo)
提高全體學(xué)生心理素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和樂(lè)觀、向上的心理品質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生不斷正確認(rèn)識(shí)自我、調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力。對(duì)少數(shù)有心理問(wèn)題和心境障礙的學(xué)生，給予專業(yè)的心理咨詢和輔導(dǎo)，幫助學(xué)生悅納自我、調(diào)節(jié)自我、健康發(fā)展。
（二）分學(xué)段教育內(nèi)容
小學(xué)低段（1—年級(jí)）：幫助學(xué)生適應(yīng)新環(huán)境、新集體、新的學(xué)習(xí)生活，感受學(xué)習(xí)知識(shí)的樂(lè)趣。認(rèn)識(shí)自我，接納自我，管理自我。樂(lè)于與老師、同學(xué)交往，在謙讓、友善的交往中體驗(yàn)友情。
小學(xué)中高段（4—6年級(jí)）：幫助學(xué)生調(diào)整學(xué)習(xí)心態(tài)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和自信心，正確對(duì)待學(xué)習(xí)成績(jī)，克服厭學(xué)心理，體驗(yàn)學(xué)習(xí)成功的樂(lè)趣。培養(yǎng)集體意識(shí)，在班級(jí)活動(dòng)中，善于與更多的.同學(xué)交往，健全開朗、合群、樂(lè)學(xué)、自立的健康人格，培養(yǎng)自主自動(dòng)參與活動(dòng)的能力。
初中：幫助學(xué)生適應(yīng)中學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)要求，培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)觀念，提升學(xué)習(xí)能力，改善學(xué)習(xí)方法。了解自己，正確認(rèn)識(shí)、勇敢面對(duì)青春期身體的變化及情感需求，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)、控制情緒，抑制沖動(dòng)行為�？陀^評(píng)價(jià)自己，學(xué)會(huì)與同學(xué)、老師和家長(zhǎng)有效溝通。適應(yīng)生活和社會(huì)的各種變化，培養(yǎng)對(duì)挫折的耐受能力。
教師：讓教師正確認(rèn)識(shí)自我、接納自我，不斷提高教師的心理健康水平。重視改善教師人際關(guān)系，加強(qiáng)教師心理健康調(diào)節(jié)能力。
四、工作要求
1、優(yōu)化工作網(wǎng)絡(luò)。各校校長(zhǎng)、幼兒園園長(zhǎng)要高度重視心理健康教育工作，每期開展兩次以上心理健康教育專題研究。大單位的心理健康教育工作由常務(wù)副校長(zhǎng)分管，政教處主任、小學(xué)片教務(wù)處主任主管，另配備2名心理健康教育工作人員。全體教職員工，特別是班主任均要系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理健康教育知識(shí)，認(rèn)真開展心理健康教育工作。
2、加強(qiáng)師資培訓(xùn)。中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室每期集中組織一次心理健康教育工作專業(yè)技能培訓(xùn)，并下校開展教職員工全員參加的心理知識(shí)專題培訓(xùn)。其中，20xx年上學(xué)期的下校培訓(xùn)，分兩批實(shí)施，第一批在各校本部，4月中旬完成。第二批在各小學(xué)，月中旬完成。
3、保障工作經(jīng)費(fèi)。各校要為心理健康教育工作提供必要的經(jīng)費(fèi)和場(chǎng)地保障，確保此項(xiàng)得到貫徹落實(shí)。建設(shè)好中小學(xué)心理咨詢（輔導(dǎo)）室，配備好心理咨詢記錄卡、心理測(cè)量工具等。
4、做好常規(guī)工作。積極開展多種形式的心理健康教育宣傳活動(dòng)，開設(shè)心理健康或心理健康知識(shí)講座。建立本學(xué)校心理幫扶學(xué)生庫(kù)，主要幫扶學(xué)生為性格孤僻、家庭離異、家庭關(guān)系長(zhǎng)期不和睦、身體有殘疾、家庭經(jīng)濟(jì)困難、厭學(xué)、有異常舉動(dòng)等學(xué)生。
5、開展個(gè)別輔導(dǎo)。對(duì)于心理有嚴(yán)重問(wèn)題的學(xué)生，專業(yè)心理咨詢師（或工作者）要跟蹤咨詢、輔導(dǎo)，定期進(jìn)行心理評(píng)估。對(duì)于心理有一般問(wèn)題的學(xué)生，各校要及時(shí)有效、自行輔導(dǎo)，并預(yù)約心理咨詢工作者訪談。20xx年4月底之前，中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室對(duì)所中學(xué)所有的初三學(xué)生，進(jìn)行一次團(tuán)體心理輔導(dǎo)或心理健康知識(shí)講座。
6、做好工作考評(píng)。中心學(xué)校將對(duì)各中小學(xué)心理健康教育工作組織專項(xiàng)督查，并將檢查結(jié)果納入學(xué)校績(jī)效考核內(nèi)容。
健康管理服務(wù)解決方案 12
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，保障和改善基本民生，鞏固脫貧攻堅(jiān)成效，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加快推進(jìn)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提高普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性養(yǎng)老服務(wù)保障水平，不斷滿足老年人多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國(guó)辦發(fā)〔20xx〕5號(hào)）和《甘肅省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》（甘政發(fā)〔20xx〕50號(hào)）精神，在全區(qū)全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要指示精神和十九屆五中全會(huì)關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，按照以人為本、政府主導(dǎo)、政策扶持、多元并舉、市場(chǎng)運(yùn)作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務(wù)良好的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，以滿足多層次養(yǎng)老需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，遵循深化體制改革、堅(jiān)持保障基本、注重統(tǒng)籌發(fā)展、完善市場(chǎng)機(jī)制的基本原則，充分發(fā)揮政府及社會(huì)力量主體作用，激發(fā)社會(huì)各階層活力，建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系，著力構(gòu)建政府保障基本、社會(huì)增加供給、市場(chǎng)提升層次的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。
二、目標(biāo)任務(wù)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)選定50%以上的村開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，4月底前確定各村居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)、摸排服務(wù)對(duì)象、組建服務(wù)隊(duì)伍，5月份開展服務(wù)，6月底前已建成的老年幸�；ブ喝客度胧褂�，各居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象不少于20人。各街道4月底前完成服務(wù)對(duì)象排摸上報(bào)，已建成的社區(qū)老年人日間照料中心于6月底前全部投入使用，發(fā)揮服務(wù)功能，全面開展日間照料、文體娛樂(lè)、康復(fù)理療、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，簽約居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象不少于300人。到20xx年，在保障老年人均等化享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足城鄉(xiāng)老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，形成覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”覆蓋100%城市社區(qū)和85%以上的農(nóng)村社區(qū)，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相融合的養(yǎng)老服務(wù)體系全面建立。
三、服務(wù)對(duì)象
居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象為具有安定區(qū)戶籍、且實(shí)際居住在服務(wù)點(diǎn)范圍內(nèi)以下人員：
1.城鄉(xiāng)空巢（獨(dú)居）老年人。
2.農(nóng)村留守老年人。
3.分散供養(yǎng)特困人員。
城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員自愿享受居家養(yǎng)老服務(wù)的，照料護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)籌用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。
四、服務(wù)內(nèi)容
基礎(chǔ)居家養(yǎng)老服務(wù)主要包括膳食供應(yīng)、家政護(hù)理及其他服務(wù)等3個(gè)方面：
1.膳食供應(yīng)服務(wù)�；緝�(nèi)容：集中用餐、上門送餐、協(xié)助進(jìn)餐。服務(wù)要求：提供的食品必須符合有關(guān)食品安全法律法規(guī)的規(guī)定。尊重老年人的.飲食習(xí)慣，合理配餐。服務(wù)點(diǎn)應(yīng)配置符合老年人用餐特點(diǎn)的設(shè)施設(shè)備。用餐、送餐器具應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每餐清洗消毒。
2.家政護(hù)理服務(wù)。基本內(nèi)容：個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、居家環(huán)境衛(wèi)生清理等。服務(wù)要求：提供理發(fā)等個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)。定期清洗衣物及床上用品。定期清理家庭環(huán)境衛(wèi)生，保持干凈整潔。
3.其他服務(wù)�；緝�(nèi)容：陪同就診、送藥上門、代購(gòu)代辦、定期探視、電話訪問(wèn)等。服務(wù)要求：老年人患病時(shí)，服務(wù)人員要及時(shí)聯(lián)系家庭簽約醫(yī)生，明確告知病情、癥狀等情況，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)。代辦代購(gòu)服務(wù)時(shí)要當(dāng)面清點(diǎn)錢物、證件、單據(jù)等，做到賬實(shí)相符。對(duì)空巢（獨(dú)居）老年人定期上門探視和電話訪問(wèn)。接到緊急呼叫時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員，到服務(wù)對(duì)象家中進(jìn)行處置。
五、服務(wù)場(chǎng)所
城市居民居家養(yǎng)老服務(wù)依托區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心及各社區(qū)老年人日間照料中心開展。農(nóng)村居家養(yǎng)老根據(jù)各村實(shí)際情況，合理設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，打造就近便利、靈活多樣的“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”：
1.依托鄉(xiāng)村能人設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮各級(jí)各類鄉(xiāng)村能人的積極性，建立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、日間照料、健身娛樂(lè)等服務(wù)。
2.依托村黨群服務(wù)中心設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。以村黨群服務(wù)中心為依托，發(fā)揮鄉(xiāng)村干部、公益性崗位人員、志愿者隊(duì)伍作用，在黨群服務(wù)中心為附近老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。
3.以村民小組為單位設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。利用舊學(xué)校、舊村址、舊農(nóng)房以及服務(wù)人員住所等場(chǎng)所，在村民小組設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，配備必要的設(shè)備，為本村民小組和就近的老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。
六、服務(wù)人員
居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要包括：
1.養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道確定的服務(wù)人員。
2.農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)員等公益性崗位人員。
3.村（社區(qū)）干部。
4.志愿者。
七、補(bǔ)貼機(jī)制
按照“分類定標(biāo)、差異補(bǔ)助”的原則，建立居家基本養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)貼機(jī)制。對(duì)于非低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人提供低償服務(wù)，費(fèi)用自理。對(duì)于城鄉(xiāng)低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人和城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員的基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)分類給與補(bǔ)助。
1.膳食供應(yīng)服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每天6元（其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元），按實(shí)際用餐次數(shù)結(jié)算。
2.家政護(hù)理及其他基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)按月補(bǔ)助，按照老年人生活自理能力、服務(wù)內(nèi)容及要求定期開展服務(wù)，具體為：
�。�1）完全喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每天上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月900元。
�。�2）部分喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每三天上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月300元。
�。�3）完全具備生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每周上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人每月120元。
居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金來(lái)源主要包括：財(cái)政預(yù)算資金、社會(huì)捐贈(zèng)資金、各級(jí)民政部門福利彩票公益金、困難群眾救助補(bǔ)助資金。
八、服務(wù)流程
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道排摸需要提供基本養(yǎng)老服務(wù)的老年人，匯總花名冊(cè)上報(bào)區(qū)民政局審核。區(qū)民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道上報(bào)的服務(wù)對(duì)象審核后，轉(zhuǎn)交區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心錄入信息平臺(tái)，由信息平臺(tái)管理運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)定西市養(yǎng)老服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)派服務(wù)人員開展服務(wù)。服務(wù)結(jié)束后，服務(wù)人員向平臺(tái)上報(bào)服務(wù)結(jié)果，由信息平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，作為發(fā)放補(bǔ)助、計(jì)收費(fèi)用的重要依據(jù)。服務(wù)對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)服務(wù)對(duì)象變動(dòng)情況和服務(wù)次數(shù)，補(bǔ)貼費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算。
九、保障措施
（一）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。區(qū)民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，不斷健全完善居家養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制。區(qū)人社局要指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照規(guī)定聘用養(yǎng)老服務(wù)員、理發(fā)員等公益性崗位人員，明確相關(guān)公益性崗位人員的養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)。區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局要依法加強(qiáng)服務(wù)點(diǎn)食品安全管理，督促指導(dǎo)各服務(wù)場(chǎng)所辦理《食品小經(jīng)營(yíng)店登記證》，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立供餐點(diǎn)。區(qū)衛(wèi)健局要加強(qiáng)家庭簽約生管理，依托養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所開展醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)服務(wù)點(diǎn)和服務(wù)人員做好消毒防疫等工作。區(qū)婦聯(lián)要加強(qiáng)基礎(chǔ)婦聯(lián)組織建設(shè)和管理，充分發(fā)揮婦女在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要確定分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，切實(shí)靠實(shí)服務(wù)對(duì)象監(jiān)管、服務(wù)點(diǎn)建立、服務(wù)隊(duì)伍組建的主體責(zé)任，認(rèn)真確定服務(wù)場(chǎng)所、服務(wù)人員，建設(shè)穩(wěn)定可靠、樂(lè)于奉獻(xiàn)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
（二）健全工作機(jī)制。區(qū)民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強(qiáng)基層老年協(xié)會(huì)建設(shè)，動(dòng)員基層群眾性自治組織和老年協(xié)會(huì)開展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。大力培養(yǎng)和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，推動(dòng)建立志愿服務(wù)積分制度，積極探索“時(shí)間銀行”等做法，建立老年人自愿參與互助服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)低齡健康老年人參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
（三）加大宣傳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各相關(guān)部門要廣泛宣傳居家養(yǎng)老法律法規(guī)，大力弘揚(yáng)安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)。加強(qiáng)正面輿論宣傳，引導(dǎo)老年人樹立健康的養(yǎng)老觀念、社會(huì)化養(yǎng)老的消費(fèi)理念。表彰居家養(yǎng)老服務(wù)示范單位和模范個(gè)人，加大助老為樂(lè)好人好事的宣傳力度，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)的積極性，為加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好氛圍。
健康管理服務(wù)解決方案 13
為貫徹落實(shí)《關(guān)于開展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》（衛(wèi)老健〔20xx〕3號(hào)）等文件精神，進(jìn)一步做好全區(qū)老年人健康管理工作，現(xiàn)結(jié)合全區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開展老年人健康體檢，全面完成市級(jí)確定的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數(shù)，健康管理率達(dá)72%以上，老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。
二、工作內(nèi)容
（一）健康管理對(duì)象
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。
�。ǘ┙】倒芾韮�(nèi)容
1.建立健康檔案。對(duì)未建立檔案的老年人及時(shí)建立檔案，已建立的及時(shí)更新、完善檔案。
2.健康體檢。體檢醫(yī)院按照服務(wù)規(guī)范要求開展生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、中醫(yī)藥健康管理和健康指導(dǎo)，并將檢查情況如實(shí)規(guī)范記錄在體檢表上。
�。�1）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。�2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。
（3）輔助檢查。檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。對(duì)肺結(jié)核疑似患者開展X光胸透檢查。
3.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。根據(jù)不同體質(zhì)，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，并通過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀開展體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)。
4.健康指導(dǎo)。告知評(píng)價(jià)結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理；對(duì)患有其他疾病的（非高血壓或糖尿病），應(yīng)及時(shí)治療或轉(zhuǎn)診；對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診；進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)；告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。
�。ㄈw檢機(jī)構(gòu)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心根據(jù)購(gòu)買服務(wù)協(xié)議選擇有資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年人健康體檢。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局批準(zhǔn)，方可開展健康管理服務(wù)。
三、組織實(shí)施
�。ㄒ唬┱{(diào)查摸底階段（3月31日之前）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行調(diào)查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》，告知體檢醫(yī)院、體檢時(shí)間和體檢項(xiàng)目，留存被告知人簽字回執(zhí)。
（二）全面實(shí)施階段（4月1日—9月30日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院、村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé)，有序、規(guī)范開展體檢工作。健康體檢以預(yù)約集中體檢為主，6月底前務(wù)必完成體檢任務(wù)50%以上，9月底前完成年度體檢任務(wù)，為保證體檢質(zhì)量，原則上各單位每日體檢人數(shù)不超過(guò)100人，同時(shí)做好疫情防控工作。
�。ㄈ﹨R總考核階段（11月20日之前）。健康體檢結(jié)束后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)健康體檢工作進(jìn)行考核、認(rèn)定、匯總并報(bào)至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關(guān)人員對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）健康體檢工作進(jìn)行復(fù)核，并根據(jù)復(fù)核結(jié)果撥付國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
四、工作要求
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各單位要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)健局成立老年人健康管理專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心和體檢醫(yī)院要明確責(zé)任人，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)和完成時(shí)限。
�。ǘ┟鞔_職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科：牽頭負(fù)責(zé)全區(qū)老年人健康管理工作的組織實(shí)施、日常管理和監(jiān)督考核等工作。
區(qū)疾控中心：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及老年人健康體檢督導(dǎo)工作。確保健康管理工作質(zhì)量和數(shù)量達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，健康管理工作結(jié)束后及時(shí)撰寫分析報(bào)告。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心：積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)健康體檢的.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動(dòng)工作。負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)督促、指導(dǎo)、考核等工作。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人積極參與醫(yī)院體檢工作，對(duì)體檢單位資質(zhì)、檢查流程、檢查項(xiàng)目、體檢進(jìn)度及體檢對(duì)象年齡等進(jìn)行監(jiān)督管理，嚴(yán)防出現(xiàn)流程不規(guī)范、體檢項(xiàng)目不全、超范圍體檢等行為；負(fù)責(zé)收集體檢信息移交各村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行建檔或信息更新。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心依據(jù)村居調(diào)整、人員居住密集等情況安排體檢報(bào)告反饋工作，原則上要求由體檢對(duì)象或監(jiān)護(hù)人到各衛(wèi)計(jì)中心指定的地點(diǎn)自行領(lǐng)取報(bào)告；每個(gè)村居體檢結(jié)束后20日內(nèi)完成體檢信息反饋工作，對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時(shí)安排所在村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)告知體檢對(duì)象。
村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：協(xié)助開展本轄區(qū)體檢工作宣傳發(fā)動(dòng)、摸底登記和體檢告知等工作；配合體檢醫(yī)院做好體檢現(xiàn)場(chǎng)組織工作，負(fù)責(zé)將體檢信息錄入電子健康檔案，補(bǔ)充、完善健康檔案，對(duì)于沒(méi)有建立個(gè)人健康檔案的，及時(shí)建立健康檔案，將新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者納入健康管理。
各體檢醫(yī)院：配置滿足體檢需求的設(shè)備，按照規(guī)范要求認(rèn)真開展體檢工作，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；安排專人登記，尤其是對(duì)是否符合體檢對(duì)象、領(lǐng)取報(bào)告形式和地點(diǎn)等要履職到位，對(duì)參與體檢的所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)；根據(jù)檢查結(jié)果做出相應(yīng)的健康評(píng)價(jià)、健康指導(dǎo)；規(guī)范填寫體檢表，并將相關(guān)輔助檢查單據(jù)粘附在體檢表相應(yīng)處，整理完善體檢表。每個(gè)村居體檢結(jié)束后10日后要將所有體檢信息形成紙質(zhì)報(bào)告，并將體檢報(bào)告和信息上報(bào)所在衛(wèi)計(jì)中心。對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時(shí)告知所在衛(wèi)計(jì)中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，便于及時(shí)管理。
市中醫(yī)院：負(fù)責(zé)提供在本單位體檢的機(jī)關(guān)離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。
局辦公室、督查室、宣傳科：分別負(fù)責(zé)本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報(bào)道等工作。
�。ㄈ┨嵘芰�，保證質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要親自安排和協(xié)調(diào)健康體檢工作，認(rèn)真做好老年人健康管理信息臺(tái)賬登記，登記項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、村（居）、聯(lián)系電話、體檢時(shí)間、體檢結(jié)果、結(jié)果是否告知、是否健康指導(dǎo)等。紙質(zhì)體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心要將健康體檢與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康檔案規(guī)范完善、健康素養(yǎng)促進(jìn)等工作有機(jī)結(jié)合，真正發(fā)揮健康檔案的作用。
�。ㄋ模┒綄�(dǎo)考核，強(qiáng)化問(wèn)責(zé)。業(yè)務(wù)指導(dǎo)組和督導(dǎo)巡查組采取定期、不定期方式對(duì)全區(qū)健康管理工作開展情況進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督查。各衛(wèi)計(jì)中心要加強(qiáng)履職，制定專項(xiàng)考核方案。對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息錄入不及時(shí)、不規(guī)范以及體檢率不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題要制定詳細(xì)的考核方案；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項(xiàng)目不全、質(zhì)量不高等問(wèn)題要加強(qiáng)督促和考核，視情核減體檢費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的移交紀(jì)檢部門追究相關(guān)單位和人員責(zé)任。
健康管理服務(wù)解決方案 14
一、項(xiàng)目目標(biāo)
�。ㄒ唬┛偰繕�(biāo)
通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，提高社區(qū)老年人生活質(zhì)量。
�。ǘ┠甓饶繕�(biāo)
繼續(xù)開展老年人健康登記管理工作，每年為納入管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，20xx年老年人健康登記管理率達(dá)70%，老年人健康規(guī)范管理率達(dá)75%，健康體檢表完整率達(dá)80%；開展“健康護(hù)照”管理服務(wù)，20xx年完成已管理老年人的30%；老年人體檢項(xiàng)目腫瘤標(biāo)志物、血尿酸查體率達(dá)到30%以上。
二、項(xiàng)目職責(zé)
�。ㄒ唬┦屑膊☆A(yù)防控制中心職責(zé)。制定相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)方案，做好老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目的師資培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)；組織區(qū)市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，分片包干加強(qiáng)質(zhì)量控制；協(xié)助市衛(wèi)生計(jì)生委開展項(xiàng)目督導(dǎo)、考核評(píng)估；做好建檔服務(wù)居民知曉率、滿意度評(píng)估工作；建立信息報(bào)告制度，搜集整理項(xiàng)目進(jìn)展信息，做好信息報(bào)表上報(bào)工作。
�。ǘ└鲄^(qū)、市衛(wèi)生計(jì)生局（衛(wèi)生局、人口計(jì)生局）職責(zé)。負(fù)責(zé)本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目的組織、協(xié)調(diào)、實(shí)施及項(xiàng)目資金的使用與綜合管理。
�。ㄈ└鲄^(qū)（市）疾病預(yù)防控制中心職責(zé)。負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量控制；協(xié)助轄區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局（衛(wèi)生局、人口計(jì)生局）開展項(xiàng)目督導(dǎo)、考核評(píng)估、居民建檔知曉率、滿意度調(diào)查;協(xié)助基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)利用居民健康檔案做好社區(qū)衛(wèi)生診斷；建立轄區(qū)項(xiàng)目信息報(bào)告制度，收集項(xiàng)目進(jìn)展信息，上報(bào)上級(jí)疾控業(yè)務(wù)部門。
�。ㄋ模┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）職責(zé)。負(fù)責(zé)為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)：負(fù)責(zé)老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目的宣傳、動(dòng)員；收集轄區(qū)內(nèi)老年人人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約服務(wù)，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民提供上門服務(wù)；開展健康體檢、生活自理能力評(píng)估、健康指導(dǎo)、隨訪等工作，并及時(shí)將相關(guān)信息記入老年人健康檔案；按照要求每月向區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門和區(qū)市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告項(xiàng)目進(jìn)展信息。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。
�。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。ǘw格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。
�。ㄈ┹o助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、血尿酸和心電圖檢測(cè)。不具備檢測(cè)能力的基層機(jī)構(gòu)可以委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行輔助檢查。
�。ㄋ模┙】抵笇�(dǎo)。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等老年患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理；對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查；告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間；提供健康生活方式、低鹽膳食、心理健康、疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。
�。ㄎ澹┩菩欣夏耆恕敖】底o(hù)照”管理服務(wù)�！敖】底o(hù)照”管理服務(wù)主要方式是向老年人發(fā)放“健康護(hù)照”，由醫(yī)生填寫服務(wù)記錄，老年人持有�！敖】底o(hù)照”的'主要內(nèi)容包括：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目告知、老年人健康檔案部分內(nèi)容（人口學(xué)資料、聯(lián)系方式、健康狀況、生活方式等）、簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)和責(zé)任醫(yī)生的聯(lián)系方式、自理能力評(píng)估結(jié)果、體格檢查結(jié)果記錄、輔助檢查結(jié)果記錄、健康指導(dǎo)記錄、老年人防治知識(shí)、下次服務(wù)預(yù)約時(shí)間、責(zé)任醫(yī)生簽名等內(nèi)容。
四、項(xiàng)目組織與管理
�。ㄒ唬┦行l(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一協(xié)調(diào)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)65歲以上老年人服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；充分發(fā)揮市疾病預(yù)防控制中心技術(shù)指導(dǎo)作用，協(xié)調(diào)做好市級(jí)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)、居民滿意度調(diào)查和信息報(bào)告工作；加強(qiáng)效果評(píng)估，適時(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民健康效益的評(píng)估調(diào)研工作。
�。ǘ└鲄^(qū)、市衛(wèi)生計(jì)生局（衛(wèi)生局、人口計(jì)生局）按照市級(jí)項(xiàng)目方案的要求，制定本轄區(qū)項(xiàng)目實(shí)施方案，部署、協(xié)調(diào)和組織轄區(qū)項(xiàng)目的實(shí)施，做好項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用管理；并對(duì)轄區(qū)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；組織各區(qū)（市）疾病預(yù)防控制中心成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)1-3個(gè)，對(duì)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行分片包干，定期開展技術(shù)指導(dǎo)；建立信息報(bào)告制度，使疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時(shí)掌握轄區(qū)項(xiàng)目進(jìn)展信息，開展質(zhì)量控制。
（三）各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）等基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按照項(xiàng)目實(shí)施方案和項(xiàng)目規(guī)范的要求，加強(qiáng)與疾控機(jī)構(gòu)責(zé)任指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)的溝通，積極開展工作，保證工作的質(zhì)量，并每月按時(shí)向區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門和區(qū)市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)上報(bào)工作進(jìn)展情況。
五、項(xiàng)目考核與評(píng)估
（一）市衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督，按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作落實(shí)情況組織開展半年和全年督導(dǎo)檢查，采取抽樣方式開展考核評(píng)估。各區(qū)、市衛(wèi)生計(jì)生局（衛(wèi)生局、人口計(jì)生局）組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，每季度對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估，定期通報(bào)工作情況，并將檢查情況上報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委，考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）等定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行自查和評(píng)估服務(wù)狀況。
（三）市衛(wèi)生計(jì)生委于11月組織開展對(duì)項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等開展居民評(píng)估調(diào)查。
�。ㄋ模┛己藘�(nèi)容與指標(biāo)
1.老年人健康登記管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。
2.老年人健康規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行健康管理的人數(shù)/年內(nèi)接受健康管理人數(shù)×100%。
3.健康體檢表完整率＝填寫完整的健康體檢表數(shù)量/抽樣的健康體檢表數(shù)量×100％。
4.老年人健康護(hù)照管理率=按照要求進(jìn)行健康護(hù)照管理的人數(shù)/年內(nèi)已健康管理人數(shù)×100%。
健康管理服務(wù)解決方案 15
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔20xx〕26號(hào)），為實(shí)施好我毓龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目，制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
到20xx年底，我轄區(qū)65歲老年人和0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率分別達(dá)到35%以上。
二、主要任務(wù)
對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，具體內(nèi)容為：每年為老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)；在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，包括向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)，在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
三、實(shí)施主體
中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目由我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具體實(shí)施。
四、工作步驟
�。ㄒ唬╅_展培訓(xùn)
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員培訓(xùn)
培訓(xùn)人員：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人。
培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。
2.基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)
培訓(xùn)人員：從事中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的醫(yī)師、預(yù)防保健人員、注冊(cè)護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生。
培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路及其有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范，孕產(chǎn)婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范。
�。ǘ┩瓿身�(xiàng)目任務(wù)
10月8日-12月31日：我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
�。ㄈ┙M織調(diào)研督導(dǎo)
10月8日-10月30日：由中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)。
五、工作要求
�。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各地要充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要意義，把中醫(yī)藥健康管理服務(wù)列入本地區(qū)重點(diǎn)中醫(yī)藥工作，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，要指定專人負(fù)責(zé)，做到任務(wù)分工明確、責(zé)任落實(shí)到人，確保各項(xiàng)工作順利開展。
�。ǘ⿵�(qiáng)化培訓(xùn)，科學(xué)實(shí)施
要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員中醫(yī)藥政策培訓(xùn)，明確項(xiàng)目目標(biāo)和任務(wù)。要把縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作為基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)基地，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，使其掌握中醫(yī)藥技能，規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，把項(xiàng)目實(shí)施與推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程有機(jī)結(jié)合起來(lái)，在工作中研究切實(shí)可行的實(shí)施辦法，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)督導(dǎo)，做好總結(jié)
各地要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目的日常管理和調(diào)研督導(dǎo)，要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，深入基層了解項(xiàng)目實(shí)施情況，指導(dǎo)基層做好項(xiàng)目實(shí)施工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的`問(wèn)題，認(rèn)真加以解決。同時(shí)，要努力挖掘、總結(jié)基層的好經(jīng)驗(yàn)、好方法，宣傳好典型、好事跡，調(diào)動(dòng)基層提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的積極性，使廣大人民群眾真正感受到中醫(yī)藥改革與發(fā)展的成果。
健康管理服務(wù)解決方案 16
居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，根據(jù)中、省、市關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的部署要求，以“清底子、擠水分、真服務(wù)”等24字為方針為指導(dǎo)，為做好全區(qū)建立居民健康檔案工作，特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
1、居民電子健康檔案建檔率≥75%，合格率≥90%，使用率≥50%。
2、老年人健康管理率≥70%。
3、健康體檢表完整率≥70%。
4、轄區(qū)內(nèi)老年人（65歲以上）中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)率≥45%。
5、轄區(qū)內(nèi)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥60%。
二、基本原則
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想、高度重視。實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目建立居民健康檔案，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是維護(hù)和促進(jìn)我區(qū)廣大居民健康的重大戰(zhàn)略措施，為推進(jìn)健康橫山建設(shè)的工程奠定基礎(chǔ)。
�。ǘ⿲俚毓芾�，循序漸進(jìn)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照循序漸進(jìn)的原則，從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群開始建立健康檔案，逐步覆蓋到全體居民。
�。ㄈ┮�(guī)范建檔，務(wù)求實(shí)效。所建檔案要符合《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，確保健康檔案真實(shí)性、科學(xué)性、完整性、連續(xù)性和可用性。要建立“以人為中心”的健康管理模式，規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理，保證信息動(dòng)態(tài)管理和有效利用。
�。ㄋ模┵Y源整合，信息共享。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，建立信息平臺(tái)和應(yīng)用終端，充分利用轄區(qū)相關(guān)資源，共建、共享居民健康檔案信息，實(shí)現(xiàn)電子信息化。
三、主要內(nèi)容
�。ㄒ唬┚用窠】禉n案內(nèi)容主要由個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其他衛(wèi)生服務(wù)記錄組成。具體內(nèi)容和方法按照《規(guī)范》要求執(zhí)行。
1、建立健康檔案。建立居民健康檔案工作應(yīng)結(jié)合實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和推行新農(nóng)合制度等醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過(guò)周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶調(diào)查等多種形式，獲取居民健康基本信息，建立居民健康檔案。
2、有效使用。居民健康檔案統(tǒng)一存放在鎮(zhèn)衛(wèi)生院。建檔居民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)調(diào)取并查閱健康檔案，及時(shí)記錄、補(bǔ)充和完善健康檔案。要定期進(jìn)行健康檔案數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理、核查、分析等工作，了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民的健康動(dòng)態(tài)變化情況，并采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有針對(duì)性地開展健康教育、醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等服務(wù)。要以居民健康檔案為平臺(tái)，促進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，為居民群眾提供更多的上門服務(wù)、定期訪視等便民服務(wù)，積極開展健康促進(jìn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的健康管理。
3、規(guī)范管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，明確健康檔案管理責(zé)任人，保證居民健康檔案的方便使用和保管保存。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極落實(shí)建檔的機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)施，保證建檔工作的順利開展。居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的'隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，更不能用于商業(yè)目的。鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理。
4、加強(qiáng)信息化建設(shè)。根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)服務(wù)規(guī)范的要求，穩(wěn)步推進(jìn)建立標(biāo)準(zhǔn)化電子信息檔案。逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫(yī)院管理、新農(nóng)合等各有關(guān)信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，構(gòu)建以健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，減少資源重疊和浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)健康信息資源共有共享共用。
�。ǘ├夏耆私】倒芾矸⻊�(wù)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象為全區(qū)范圍內(nèi)65歲及以上常住居民。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)老年人健康管理服務(wù)工作。
1、宣傳動(dòng)員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要開展多種形式的宣傳活動(dòng)，讓居民了解項(xiàng)目惠民政策，主動(dòng)積極參與。老年人健康管理服務(wù)以預(yù)約集中管理服務(wù)為主，以上門入戶服務(wù)為輔。
2、登記與告知。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要利用信息系統(tǒng)，導(dǎo)出并整理轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人名冊(cè)，通知到人，老年人憑身份證，按約定時(shí)間到相應(yīng)單位進(jìn)行健康檢查。
3、健康檢查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)問(wèn)診，了解老年人生活方式，完成健康狀況評(píng)。要落實(shí)體檢場(chǎng)所、儀器設(shè)備和專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)格按服務(wù)內(nèi)容實(shí)施體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)。
4、錄入檔案。每次健康檢查結(jié)束后，由主檢醫(yī)師出具健康檢查報(bào)告單，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)在居民健康檢查后7個(gè)工作日內(nèi)將相關(guān)信息錄入電子健康檔案，對(duì)已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。
5、反饋。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)在居民健康檢查后10個(gè)工作日內(nèi)反饋體檢結(jié)果，并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。
四、保障措施
�。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分認(rèn)識(shí)建立居民健康檔案和老年人健康管理服務(wù)工作的必要性和重要性，把這項(xiàng)工作納入議事日程，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)分工，建立分級(jí)負(fù)責(zé)、分工協(xié)作工作機(jī)制，結(jié)合實(shí)際制訂工作方案和實(shí)施計(jì)劃，層層落實(shí)工作任務(wù)，確保這項(xiàng)工作取得實(shí)效。
（二）加強(qiáng)宣傳教育，動(dòng)員居民廣泛參與。各單位要采用多種宣傳方式，積極宣傳建立居民健康檔案的重要意義，提高居民健康意識(shí)，引導(dǎo)居民自覺(jué)自愿參與建檔工作。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)培訓(xùn)，提高管理能力。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本單位醫(yī)務(wù)人員和管理人員的農(nóng)村居民健康檔案相關(guān)知識(shí)和老年人健康服務(wù)知識(shí)技能的培訓(xùn)，使其充分了解相關(guān)政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的基本技術(shù)和老年人健康管理服務(wù)的方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，提高相關(guān)人員的信息素質(zhì)和信息應(yīng)用能力。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，實(shí)行�？顚Ｓ�。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付與建立健康檔案的數(shù)量、質(zhì)量等考核結(jié)果掛鉤。
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