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診所管理制度

時(shí)間:2024-12-01 09:51:44 制度 我要投稿

診所管理制度

  在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,制度起到的作用越來(lái)越大,制度具有合理性和合法性分配功能。那么擬定制度真的很難嗎?以下是小編幫大家整理的診所管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

診所管理制度

診所管理制度1

  1、首先接診的科室為首診責(zé)任科室,接診醫(yī)師為首診責(zé)任人。

  2、首診醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行初步診斷,并做出相應(yīng)處理,不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。

  3、遇到需要急診搶救的`危重病人,應(yīng)就地?fù)尵戎委;如設(shè)備、條件有限,首診醫(yī)師在應(yīng)急對(duì)癥處理的同時(shí),與上級(jí)醫(yī)院或120聯(lián)系,并護(hù)送病人到上級(jí)醫(yī)院。

  4、遇危重、疑難病人處理困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診、它科會(huì)診,或轉(zhuǎn)診,并上報(bào)業(yè)務(wù)主管部門(mén)。

  5、病人病情涉及多個(gè)科室,原則上首診科室先處理,必要時(shí)請(qǐng)其他科室協(xié)同處理,各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細(xì)記錄處理經(jīng)過(guò)。

  6、病人因病情需要住院或觀(guān)察室留觀(guān),門(mén)診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接,以保證醫(yī)療安全。

  7、危重病人進(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀(guān)、住院,均需有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

  8、因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人,嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。

  9、病人病情變化或需要進(jìn)行特殊檢查治療時(shí),醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。

診所管理制度2

  1.遵紀(jì)守法愛(ài)崗敬業(yè),堅(jiān)守服務(wù)承諾信條,執(zhí)行照做。

  2. 科主任組織科室人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,開(kāi)展新技術(shù)、新療法、新業(yè)務(wù),督促和指導(dǎo)各級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。相互尊重、相互幫助、共同提高。

  3.督促檢查工作人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)、事故。認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本門(mén)診的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守,避免醫(yī)源性.交叉感染。醫(yī)生診療中,相互需協(xié)助,施行四手操作

  4.督促檢查各工作設(shè)備間物品井然不亂,各設(shè)備運(yùn)行情況,經(jīng)常檢查和登記機(jī)器的使用管理和維修情況.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,務(wù)必保證當(dāng)日治療所需器械已滅菌,藥品充足

  5 . 嚴(yán)格遵守上。下班時(shí)間,不遲到早退,提前15分鐘進(jìn)入科室,科室人員做好班前準(zhǔn)備,準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診,工作時(shí)間不離崗,離開(kāi)診室向科主任請(qǐng)假. 對(duì)遲到早退人員予以登記,并處以罰款.

  6.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問(wèn)題耐心有禮貌.

  7.每診室有一名醫(yī)師負(fù)責(zé)診室工作對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)。 診療結(jié)束時(shí)由助手或醫(yī)生指導(dǎo)病人填寫(xiě)完整檔案,及時(shí)填寫(xiě)患者復(fù)診預(yù)約卡,本次處置單和(或)處方筏。并交代清楚醫(yī)囑24小時(shí)內(nèi)電話(huà)隨訪(fǎng)并記錄。初復(fù)診預(yù)約應(yīng)提前24小時(shí)電話(huà)確定,并在就診前8小時(shí)電話(huà)提醒。即刻初診隨即安排,勿讓顧客等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng).

  8.對(duì)疑難病歷不能確定診斷時(shí)應(yīng)向上級(jí)專(zhuān)家會(huì)診。

  9.醫(yī)護(hù)人員要衣帽整齊,禁止大聲喧嘩聊天保持診室安靜整潔.

  10.患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問(wèn)題者?苾(nèi)會(huì)診有科主任負(fù)責(zé)。在本科就診的主訴不屬本科問(wèn)題時(shí)由護(hù)士帶病人轉(zhuǎn)診到有關(guān)科室治療。

  11.病歷檢查根據(jù)本院擬訂的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,檢查病歷. 每月有專(zhuān)人檢查病歷檢查結(jié)果上報(bào)科主任。 科主任每月檢查一次醫(yī)療質(zhì)量對(duì)存在問(wèn)題予以處理和糾正

  12.醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞.下班前要關(guān)電閘,水門(mén).氣門(mén),門(mén)窗。 保證。 安全

  13.門(mén)診工作中出現(xiàn)的醫(yī)療差錯(cuò)事故應(yīng)登記,嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)事故應(yīng)向上級(jí)報(bào)告,并及時(shí)采取處理措施,當(dāng)事人應(yīng)對(duì)發(fā)生的問(wèn)題進(jìn)行檢查認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn)。予以改正以提高醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)責(zé)任事故應(yīng)以懲罰。

  14.科室設(shè)差錯(cuò)事故登記本,定期進(jìn)行檢查,總結(jié)討論和召開(kāi)全科醫(yī)師進(jìn)行差錯(cuò)事故原因的討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),杜絕類(lèi)似事件的發(fā)生。

  15.對(duì)當(dāng)事的患者在可能的情況下盡量減少痛苦和損失,認(rèn)真耐心做好解釋和安撫工作.

  16.上班時(shí)間要堅(jiān)守崗位嚴(yán)禁扎堆聊天,說(shuō)小打鬧,吵架.違者罰款.

  17.對(duì)患者給以表?yè)P(yáng)的'醫(yī)生給以獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)患者給以批評(píng)的醫(yī)生予以懲罰。

  18.維護(hù)本院利益,維護(hù)科室利益,愛(ài)護(hù)公物,開(kāi)源節(jié)流。

  19.時(shí)刻保持高昂的工作激情,有責(zé)任感,有愛(ài)心。

診所管理制度3

  進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用與管理,積極推動(dòng)臨床合理用藥工作,保證患者用藥安全,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定如下管理工作制度。

  一、醫(yī)院成立抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、管理全院抗菌藥物臨床使用。

  二、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員,由院長(zhǎng)田愛(ài)釗組長(zhǎng),成員有醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、臨床科室負(fù)責(zé)人、主任護(hù)士長(zhǎng)等組成,并定期開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)?咕幬锕芾砣粘9芾砉ぷ髫(fù)責(zé)部門(mén):為醫(yī)務(wù)和藥學(xué)部門(mén)。

  三、醫(yī)院定期組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)抗菌藥物知識(shí)的培訓(xùn)。

  四、抗菌藥物管理制度:

  (一)我院臨床應(yīng)用的抗菌藥物由藥庫(kù)統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng),其他科室或者部門(mén)不得從事抗菌藥物的采購(gòu)、調(diào)劑活動(dòng),不得在臨床使用非藥學(xué)部門(mén)采購(gòu)供應(yīng)的抗菌藥物。

 。ǘ┌凑战(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱(chēng)購(gòu)進(jìn)藥品。優(yōu)先選用《國(guó)家處方集》、《國(guó)家基本藥物目錄》和《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種35種之內(nèi),同一通用名稱(chēng)藥品的`品種,注我院抗菌藥物品種控制在射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種,處方組成類(lèi)同的復(fù)方制劑1—2種。不重復(fù)采購(gòu)具有相似或相同藥學(xué)特征的藥品。其中,三代及四代頭孢菌素,含復(fù)方制劑,類(lèi)抗菌藥物口服劑型控制在5個(gè)品規(guī)之內(nèi),注射劑型控制在8個(gè)品規(guī)之內(nèi),碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物注射劑型控制在3個(gè)品規(guī)之內(nèi),氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型各控制在4個(gè)品規(guī)之內(nèi),深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物控制在5個(gè)品規(guī)之內(nèi),我院抗菌藥物品種及品規(guī)目錄附后。

  (三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新引進(jìn)抗菌藥物品種,需由臨床科室提交申請(qǐng)報(bào)告,經(jīng)藥庫(kù)提出同意意見(jiàn)后,報(bào)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,由藥庫(kù)采購(gòu)供應(yīng)。

  對(duì)存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性?xún)r(jià)比差或者發(fā)現(xiàn)違規(guī)促銷(xiāo)使用等情況的抗菌藥物品種,臨床科室、藥學(xué)部門(mén)、抗菌藥物管理工作小組成員均可以提出清退或者更換意見(jiàn)。報(bào)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后執(zhí)行。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入本機(jī)構(gòu)藥物采購(gòu)供應(yīng)目錄。

  (四)因特殊感染患者治療需求,又未列入本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本藥品供應(yīng)目錄的抗菌藥物,可以啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序。臨時(shí)采購(gòu)應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請(qǐng)報(bào)告,說(shuō)明申請(qǐng)購(gòu)入藥品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量和使用理由。經(jīng)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后由藥庫(kù)一次性購(gòu)入使用。購(gòu)用數(shù)量?jī)H限于臨床用量,不得有庫(kù)存。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制申請(qǐng)臨時(shí)采購(gòu)抗菌藥物的品種和數(shù)量,一年內(nèi)5次以上申請(qǐng)臨時(shí)采購(gòu)的品種,工作組應(yīng)當(dāng)列入常規(guī)藥品采購(gòu)程序。

  (五)根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》(衛(wèi)生部令第84號(hào))、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中關(guān)于抗菌藥物分級(jí)使用、管理的有關(guān)精神與要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本院抗菌藥物應(yīng)用基本原則、分級(jí)管理規(guī)定等實(shí)施細(xì)則。

  (六)我院應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物調(diào)劑資格。

  抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核內(nèi)容應(yīng)至少包括:

  1)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《中國(guó)國(guó)家處方集》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,2)抗菌藥物臨床使用及管理制度,3)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,4)細(xì)菌耐藥與抗菌藥物相互作用,5)抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。

 。ㄆ撸┽t(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò)60%,清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物百分率不超過(guò)30%,外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前三十分鐘至兩小時(shí)內(nèi)給藥,清潔手術(shù)用藥時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。門(mén)診抗菌藥物處方比例不得超過(guò)20%。使用情況按科、按個(gè)人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)。

  五、監(jiān)督管理機(jī)制:

  1、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)藥庫(kù)信息科定期提供的臨床、門(mén)診抗菌藥物使用情況,包括:?jiǎn)纹贩N全院匯總數(shù)、分科室與醫(yī)師匯總數(shù)、抗菌藥物藥占比等相關(guān)信息,及抗菌藥物臨床應(yīng)用處方點(diǎn)評(píng)小組每月提供的臨床抗菌藥物使用、檢查、分析、考評(píng)做相應(yīng)干預(yù)措施。

  2、要求醫(yī)務(wù)科組織手術(shù)科室對(duì)本科室Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)和部分Ⅰ類(lèi)切口手術(shù),具體目錄參見(jiàn)衛(wèi)生部《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]38號(hào)文件),制定抗菌藥物用藥協(xié)定,經(jīng)審核后簽訂用藥協(xié)議。

  3、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)收集到的信息,依據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)規(guī)定,對(duì)我院抗菌藥物及處方醫(yī)師做出監(jiān)管決定。每個(gè)月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),每名醫(yī)師不少于50份處方。對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,向全院公示,對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。

  4、對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán),限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物處方權(quán)。

  5、醫(yī)務(wù)科、藥庫(kù)定期向臨床發(fā)布抗菌藥物信息,定期向抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)點(diǎn)評(píng)結(jié)果。

  本規(guī)定從20xx年8月1日起執(zhí)行

診所管理制度4

 。薄⒓訌(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè),繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn);

 。、由中醫(yī)負(fù)責(zé)管理。中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定,診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助;

 。、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書(shū)。根據(jù)理、法、方、藥的原則,認(rèn)真及時(shí)書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西結(jié)合病歷(包括門(mén)診病歷)。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名;

 。、對(duì)于年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī),應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師,作為助手,繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。積極開(kāi)展中醫(yī)的科研工作;

 。怠⒊袚(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,定期開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng);

 。丁⒎e極采集民間土、單、驗(yàn)方,進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證,對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。

  27、診所的所有設(shè)備應(yīng)保證安全運(yùn)行,所有的非診所的工作人員不得私自對(duì)診所的設(shè)備進(jìn)行操作;

  28、工作人員在使用相應(yīng)的設(shè)備應(yīng)按照設(shè)備的操作規(guī)程進(jìn)行,不得進(jìn)行違規(guī)操作;

  29、設(shè)備使用時(shí)要填寫(xiě)相應(yīng)設(shè)備運(yùn)行記錄,并關(guān)注設(shè)備的安全運(yùn)行;

  30、工作人員將設(shè)備使用完畢后,將設(shè)備的電源關(guān)閉;并做好設(shè)備的安全檢察,以避免設(shè)備給我們?cè)斐砂踩[患;

  31、設(shè)備有專(zhuān)門(mén)的人員定期進(jìn)行運(yùn)行檢查并定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù);

  32、部分設(shè)備使用后需要進(jìn)行消毒處理的必須經(jīng)過(guò)消毒后方能進(jìn)行再使用。

  33、診所管理制度2

  34、配備醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放,暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。

  35、使用專(zhuān)用運(yùn)送工具,防滲漏、防遺撒,將廢物收集送至貯存地點(diǎn)。

  36、根據(jù)就近集中處置的原則,及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

  37、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國(guó)家規(guī)定用濃度400pmm優(yōu)氯凈嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。

  38、醫(yī)用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后,用濃度400pmm優(yōu)氯凈浸泡。

  39、醫(yī)用垃圾能焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。

  40、做好門(mén)診日志消毒登記制度。

  41、做好醫(yī)療廢物處理登記管理制度。

  42、診所管理制度3

  43、口腔診療器械消毒滅菌與監(jiān)測(cè)工作必須由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

  44、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)口腔診療器械消毒與滅菌的效果進(jìn)行監(jiān)測(cè),確保消毒、滅菌合格。

  45、滅菌效果監(jiān)測(cè)采用工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。

  46、工藝監(jiān)測(cè)包括滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)量合格;滅菌物品放置滅菌器的方法合格;滅菌器的運(yùn)行程序正常。壓力蒸汽滅菌監(jiān)測(cè)合格后在常規(guī)使用條件下做到每鍋工藝監(jiān)測(cè)。

  47、新滅菌設(shè)備和維修后的設(shè)備在投入使用前,應(yīng)當(dāng)確定設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量,進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)合格后,方可投入使用。在設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行滅菌效果確認(rèn)性生物監(jiān)測(cè)。滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下,無(wú)菌物品每包化學(xué)監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)并做好記錄。

  48、用包裝方式進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。

  49、使用中的化學(xué)消毒劑應(yīng)進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)和微生物污染監(jiān)測(cè)。

  50、濃度監(jiān)測(cè):對(duì)于含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測(cè)濃度,對(duì)較穩(wěn)定的消毒劑如2%戊二醛應(yīng)當(dāng)每周監(jiān)測(cè)濃度,使用頻繁應(yīng)縮短監(jiān)測(cè)時(shí)間并記錄。

  51、微生物污染監(jiān)測(cè):使用中的化學(xué)消毒劑每季度監(jiān)測(cè)一次,使用中的滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次。

  52、診所管理制度4

  53、用人所長(zhǎng)

  54、員工績(jī)效不好,經(jīng)理常常從員工身上找原因,其實(shí),還應(yīng)該反省一下自己在人員的使用上是不是存在問(wèn)題,有沒(méi)有用其所長(zhǎng),發(fā)揮員工的特長(zhǎng)。如果用人不善,很難取得好的績(jī)效。要取得好績(jī)效,用人所長(zhǎng)是第一。不要安排一條狗去爬樹(shù),然后又去責(zé)怪它爬得不好,因?yàn)楣凡⒉簧瞄L(zhǎng)爬樹(shù),即便是一條優(yōu)秀的狗,也很難把樹(shù)爬得很好,而應(yīng)該檢討我們自己是否應(yīng)該安排一只普通的貓去爬樹(shù)。

  55、加強(qiáng)培訓(xùn)

  56、通過(guò)培訓(xùn)可以改善員工的績(jī)效,進(jìn)而改善部門(mén)和整個(gè)組織的績(jī)效。這里需要指出的是,并不是當(dāng)公司出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候才安排培訓(xùn),也不是只對(duì)那些公司認(rèn)為有問(wèn)題的員工實(shí)施培訓(xùn);蛘呦笥行┕灸菢又粚(duì)優(yōu)秀的員工才培訓(xùn)。其實(shí),公司的培訓(xùn)應(yīng)該是依據(jù)企業(yè)需求長(zhǎng)期的、持續(xù)的、有計(jì)劃的進(jìn)行。

  57、明確目標(biāo)

  58、我們有沒(méi)有清楚地告訴員工,他們的工作應(yīng)該是銷(xiāo)量第一?還是服務(wù)第一?還是利潤(rùn)優(yōu)先?或者是三者兼顧。如果員工沒(méi)有明確的工作目標(biāo),那么通常會(huì)比較迷惑、彷徨,沒(méi)有方向感,當(dāng)然工作效率會(huì)受到影響,同時(shí),由于員工沒(méi)有得到明確的目標(biāo)指引,員工的努力方向同公司所希望達(dá)到的結(jié)果難免有所不同。

  59、建立績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)清晰的績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)可以讓高績(jī)效的員工有成就感,知道自己已經(jīng)達(dá)到或者超出了公司的要求,這種成就激勵(lì)的效果對(duì)層次較高的管理人員或者專(zhuān)業(yè)人士非常明顯。清晰的績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)可以使沒(méi)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的員工有一個(gè)努力的目標(biāo),知道自己同其他人的差距,從而激發(fā)工作干勁,努力完成工作指標(biāo)。注意:清晰的績(jī)效標(biāo)準(zhǔn),必須成為公司薪酬發(fā)放的依據(jù),才能保證激勵(lì)的有效。

  60、及時(shí)監(jiān)控績(jī)效考評(píng)

  61、考評(píng)周期可以是一個(gè)月、一個(gè)季度或者一年。但是,監(jiān)控應(yīng)該是隨時(shí)隨地進(jìn)行的。監(jiān)控不及時(shí),當(dāng)然不能獲得全面、客觀(guān)的第一手資料。很容易導(dǎo)致考評(píng)之前爭(zhēng)表現(xiàn)的現(xiàn)象發(fā)生,使“聰明人”鉆空子,考評(píng)不公平。

  62、及時(shí)反饋考評(píng)結(jié)果

  63、在績(jī)效考評(píng)剛剛出結(jié)果的時(shí)候,正是員工對(duì)績(jī)效問(wèn)題最關(guān)心的時(shí)候,也是思考最多的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候反饋效率高,員工比較投入,效果好,并且利于對(duì)一些出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)。如果過(guò)了這個(gè)時(shí)期,考評(píng)者和被考評(píng)者都已經(jīng)把考評(píng)的事放在一邊了,效率一定降低;同時(shí),員工會(huì)對(duì)公司的考評(píng)產(chǎn)生不良印象,會(huì)認(rèn)為公司也不重視考評(píng)。由于其他工作已經(jīng)展開(kāi),考評(píng)反饋也會(huì)占用工作時(shí)間,對(duì)其他工作難免會(huì)帶來(lái)不良影響。

  64、幫助下屬找到改進(jìn)績(jī)效的方法

  65、當(dāng)發(fā)現(xiàn)您的下屬的績(jī)效不好時(shí),僅僅告訴他/她“你的績(jī)效不夠理想”是不夠的,重要的是您還應(yīng)該要指出他/她績(jī)效不好的原因是什么?改進(jìn)的方法有哪些?

  66、業(yè)績(jī)不好的下屬一般自己也很著急,但是,苦于找不到原因,也不知道如何改進(jìn)。問(wèn)自己的同事?lián)膭e人認(rèn)為自己無(wú)知、沒(méi)面子。請(qǐng)教經(jīng)理又害怕由于業(yè)績(jī)不好挨批評(píng)。

  67、這時(shí)候,做經(jīng)理的應(yīng)該主動(dòng)找到他/她們,同他/她們分析業(yè)績(jī)不佳的原因,并且?guī)椭?她們找到改善的方法,同時(shí),如果有可能得話(huà),最好提供相應(yīng)改善的機(jī)會(huì)和一定資源支持。經(jīng)理人能夠成功,重要的一點(diǎn)是他/她能指導(dǎo)下屬,能夠想到、看到、做到下屬做不到的。如果管理者本人不能超越員工,員工怎么服她呢?這種情況下,員工多半不會(huì)非常努力,業(yè)績(jī)自然不會(huì)好。診所管理制度5

  68、第一章總則

  69、第一條為加強(qiáng)個(gè)體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,保證人體用藥安全有效,維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本規(guī)范。

  70、第二條本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個(gè)體診所。

  71、第三條市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)主管轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作?h(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門(mén),負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。

  72、第四條本規(guī)范適用于個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械的`購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用和管理。

  73、第二章人員與培訓(xùn)

  74、第五條個(gè)體診所的負(fù)責(zé)人及其有關(guān)人員應(yīng)熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī),掌握藥品基本知識(shí)。

  75、第六條個(gè)體診所從事藥品管理、處方審核、調(diào)配的人員必須是依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過(guò)勞動(dòng)部門(mén)技能鑒定、符合規(guī)定的藥學(xué)人員擔(dān)任。

  76、第七條個(gè)體診所負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn),并建立相應(yīng)的檔案。

  77、第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢,并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。

  78、第三章進(jìn)貨與驗(yàn)收

  79、第九條個(gè)體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)采購(gòu)藥品,禁止從其他渠道采購(gòu)藥品。對(duì)首營(yíng)企業(yè)應(yīng)審核其合法資格,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復(fù)印件。

  80、第十條購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)逐批進(jìn)行檢查驗(yàn)收,并建立真實(shí)、完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄必須注明藥品通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠(chǎng)商、有效期、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)貨日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容。購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗(yàn)收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。

  81、購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》復(fù)印件,并建立購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。內(nèi)容包括:產(chǎn)品名稱(chēng)、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗(yàn)收記錄至少保存兩年備查。

  82、第十一條經(jīng)檢查驗(yàn)收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購(gòu)進(jìn)使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品,必須及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén),不得使用或自行作退、換貨處理。

  83、第十二條個(gè)體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準(zhǔn)的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品,制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照省衛(wèi)生廳和省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《省個(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。

  84、第十三條個(gè)體診所未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自配制制劑。

  85、第十四條對(duì)特殊管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  86、第四章儲(chǔ)存與保管

  87、第十五條個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件應(yīng)與診療活動(dòng)相適應(yīng)。儲(chǔ)存場(chǎng)所四周應(yīng)平整光潔,屋頂、墻壁應(yīng)無(wú)脫落物,不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲(chóng)、防鼠及通風(fēng)、避光等措施。

  88、第十六條個(gè)體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計(jì)等設(shè)施。藥品按不同儲(chǔ)存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲(chǔ)存,相對(duì)濕度控制在45%—75%,并每日做好溫濕度記錄。

  89、第十七條個(gè)體診所儲(chǔ)存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。

  90、第十八條藥品儲(chǔ)存放置必須分類(lèi)定位,做到藥品和非藥品分開(kāi);內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)。第十九條個(gè)體診所應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存的藥品進(jìn)行檢查養(yǎng)護(hù),并予以記錄。對(duì)近效期藥品、醫(yī)療器械(指有效期6個(gè)月內(nèi))應(yīng)加強(qiáng)管理,防止藥品、醫(yī)療器械過(guò)期失效。

  91、第二十條個(gè)體診所的藥品儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)與生活、辦公、診療場(chǎng)所明確分隔,不得臨街設(shè)置藥柜。

  92、第五章藥品使用與調(diào)配

  93、第二十一條個(gè)體診所應(yīng)當(dāng)憑本診所醫(yī)師處方使用藥品,不得無(wú)處方調(diào)配藥品。調(diào)配處方必須經(jīng)過(guò)核對(duì),對(duì)處方所列的藥品不得擅自更改或者代用,對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字,方可調(diào)配。

  94、處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生,發(fā)藥時(shí)應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫(xiě)明藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。

  95、第二十二條一次性使用的醫(yī)療器械,不得重復(fù)使用,使用過(guò)的,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定銷(xiāo)毀并做好記錄。

  96、第二十三條個(gè)體診所必須經(jīng)常觀(guān)察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)管部門(mén)報(bào)告。

  97、第六章制度與管理

  98、第二十四條個(gè)體診所應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范,結(jié)合實(shí)際制定和落實(shí)藥品質(zhì)量管理制度,并定期檢查和考核,做好相關(guān)記錄。

  99、藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括:

  100、藥品和醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收管理制度;

  101、藥品儲(chǔ)存、保管和養(yǎng)護(hù)管理制度;

  102、處方調(diào)配和藥品拆零管理制度;

  103、不合格藥品管理和質(zhì)量事故報(bào)告制度;

  104、特殊藥品管理制度;

  105、藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度;

  106、直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;

  107、從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度;

  108、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械銷(xiāo)毀處理制度;

  109、相關(guān)記錄應(yīng)包括:

  110、藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄;

  111、藥品養(yǎng)護(hù)記錄;

  112、藥品存放場(chǎng)所的溫濕度記錄;

  113、不合格藥品處理記錄;

  114、廢棄一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械的銷(xiāo)毀記錄;

  115、從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。

  116、第七章附則

  117、第二十五條個(gè)體診所必須按本規(guī)范加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理,如違反本規(guī)定,予以限期整改、通報(bào)批評(píng);如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的,將依法予以處罰。

  118、第二十六條本規(guī)范中個(gè)體診所是指?jìng)(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  119、第二十七條本規(guī)范所指的首營(yíng)企業(yè)是指購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。

  120、第二十八條本規(guī)范自年6月1日起施行。

  121、診所管理制度6

  122、嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及配套法規(guī),為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥品。

  123、藥品(一次性醫(yī)療用品)一律從合法的藥品經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)采購(gòu)。對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品(一次性醫(yī)療用品)應(yīng)逐一檢查驗(yàn)收登記。定期進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查,防止藥品過(guò)期、失效、變質(zhì),杜絕采購(gòu)使用假冒偽劣藥品(一次性醫(yī)療用品)。

  124、藥品不著地存放,旋轉(zhuǎn)應(yīng)定點(diǎn)定位、分類(lèi)有序。妥善保管須特殊存放的藥品。配備必要的急救藥品。沒(méi)有診療科目范圍之外的藥品。

  125、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械使用后必須剪斷、、毀形、浸泡消毒、統(tǒng)一銷(xiāo)毀并有記錄備查。

  126、憑醫(yī)師處方發(fā)藥,發(fā)藥時(shí)要執(zhí)行查對(duì)、復(fù)核雙簽字制度。如處方有錯(cuò)誤,應(yīng)由醫(yī)師更改后配發(fā)。

  127、堅(jiān)持因病施治,合理用藥。處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范、內(nèi)容齊全。

  128、做好藥品進(jìn)、銷(xiāo)、存明細(xì)賬,做到帳物相符。

  129、診所管理制度7

  130、堅(jiān)持救死扶傷,實(shí)行人道主義精神,樹(shù)立全心全意為傷病員服務(wù)的宗旨。

  131、對(duì)待病員要有“愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”,認(rèn)真負(fù)責(zé)地為病員診治,解答病員提出的問(wèn)題,保護(hù)病員的隱私權(quán)。

  132、遇到重、危、疑難病人,要及時(shí)轉(zhuǎn)診。病情危急不宜轉(zhuǎn)診采取緊急搶救措施,同時(shí)盡快通知“120”或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派員現(xiàn)場(chǎng)急救。

  133、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須持證上崗,按登記許可的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍依法從事診療活動(dòng)。

  134、診療場(chǎng)所經(jīng)常保護(hù)清潔衛(wèi)生,藥房保持整潔,藥品存放排列有序。標(biāo)簽清晰,不得進(jìn)購(gòu)和使用過(guò)期、失效或偽劣藥品。

  135、各種醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格公布上墻,收費(fèi)要向病人出具收費(fèi)憑據(jù)。

  136、建立門(mén)診登記制度,門(mén)診登記薄上規(guī)定項(xiàng)目按要求填寫(xiě)完整,處方、門(mén)診登記薄等醫(yī)療文書(shū)保存五年以上。

  137、接診較重患者要求書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,主訴、現(xiàn)病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據(jù)充分,治療原則正切。門(mén)診病歷保存不得少于15年。

  138、發(fā)現(xiàn)傳染病要按《傳染病防治法》要求及時(shí)報(bào)告病情,并按規(guī)定進(jìn)行處理。

診所管理制度5

  一、門(mén)診候診室必須保持清潔,地面、門(mén)窗、內(nèi)壁每日進(jìn)行濕式清擦一次,走廊痰盂內(nèi)存放1:200的“84”消毒溶液每日更換一次。

  二、門(mén)診每天進(jìn)行空氣消毒兩次。

  三、門(mén)診觀(guān)察室要保持空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)換氣,室內(nèi)要經(jīng)常進(jìn)行消毒,如有污染,隨即清除和消毒,對(duì)不明高熱病人或疑似傳染病人,在病人離開(kāi)后要進(jìn)行沏底消毒。

  四、廁所必須保持潔凈。每天由衛(wèi)生員進(jìn)行兩次消毒,廁所地面及便池內(nèi)外,不準(zhǔn)帶有污染痕跡,如有病人排泄物等,應(yīng)即消除和消毒。

  五、門(mén)診各科室的.污染廢料、紗布、棉球等,必須集中放在一起,每日由本科人員,送燒臟爐進(jìn)行焚化處理,絕不準(zhǔn)亂扔、亂放,更不能混為一般垃圾處理。

  六、肝炎診室和夏季腸道門(mén)診診室,每日進(jìn)行兩次消毒,隨時(shí)污染隨時(shí)消毒。室內(nèi)陳設(shè)物及門(mén)窗、四壁,應(yīng)經(jīng)常用1:200的“84”消毒液噴霧或浸泡拭布進(jìn)行清擦。室內(nèi)不準(zhǔn)陳放食品和就餐。

  診所消毒隔離管理制度 篇1、保持診室清潔整潔,診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺(tái)面,地面濕拖二次;空氣用紫外線(xiàn)消毒30分鐘,每日二次并登記,燈管用95%酒精每周擦拭一次。

  2、操作前應(yīng)戴口罩、帽子并嚴(yán)格洗手或手消毒,可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡。

  3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,公用持物鉗、容器每日滅菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次;口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌;無(wú)菌物品率達(dá)100%。

  4、各類(lèi)器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理,各類(lèi)物品必須按無(wú)菌、清潔、污染分別放置,無(wú)菌物品單獨(dú)存放并有明顯標(biāo)識(shí),定期檢查,有污染或過(guò)期必須重新滅菌。

  5、使用手機(jī)時(shí),在每次治療開(kāi)始前及結(jié)束后么踩腳閘沖洗管腔30秒,減少回吸污染。

  6、消毒液定期更換、監(jiān)測(cè)并做好記錄,含氯消毒劑每日監(jiān)測(cè)嘗試;2%戊二醛每周監(jiān)測(cè)濃度。

  7、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物及一次性醫(yī)療物品均要?dú)拖緹o(wú)害化處理,醫(yī)療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續(xù)。

  8、預(yù)真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監(jiān)測(cè)夠菌效果一次,每月進(jìn)行診區(qū)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中消毒液生物學(xué)監(jiān)測(cè)一次,紫外線(xiàn)每季度監(jiān)測(cè)一次。

診所管理制度6

  1材料與方法

  對(duì)長(zhǎng)寧區(qū)29家個(gè)體診所、57家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)(按市衛(wèi)生局規(guī)定分類(lèi))進(jìn)行全覆蓋調(diào)查。根據(jù)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類(lèi)、收集、運(yùn)送、貯存、處置、交接等工作環(huán)節(jié)制作調(diào)查問(wèn)卷表,由調(diào)查員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并填寫(xiě)問(wèn)卷,調(diào)查醫(yī)療廢物處置制度建設(shè)與人員管理、分類(lèi)收集與無(wú)害化處置、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)與暫時(shí)貯存、處置與交接登記等情況。調(diào)查結(jié)果采用Excel表收集匯總,采用Stata 7.0軟件統(tǒng)計(jì)分析。

  2結(jié)果

  2.1基本情況

  29家個(gè)體診所中,口腔診所20家,美容診所3家,中醫(yī)針灸診所2家,中醫(yī)推拿診所4家,除了中醫(yī)推拿診所不產(chǎn)生醫(yī)療廢物外,其他診所均有醫(yī)療廢物產(chǎn)生。57家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,醫(yī)院1家,門(mén)診部(衛(wèi)生所)7家,保健站(醫(yī)務(wù)室)44家,村衛(wèi)生室5家,產(chǎn)生醫(yī)療廢物的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)有39家,其中醫(yī)院1家,門(mén)診部(衛(wèi)生所)5家,保健站(醫(yī)務(wù)室)28家,村衛(wèi)生室5家。

  2.2制度建設(shè)與人員管理

  個(gè)體診所和內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,都建立了醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度,以單位負(fù)責(zé)人或法定代表人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,在醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)規(guī)章制度和工作要求的建立健全(包含醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、處置、交接登記等內(nèi)容)、發(fā)生醫(yī)療廢物處置意外事故時(shí)應(yīng)急方案的建立等方面,個(gè)體診所稍好于內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)(表1)。

  個(gè)體診所和內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中均配備了專(zhuān)(兼)職醫(yī)療廢物管理人員,其中個(gè)體診所專(zhuān)職比例為32%,兼職比例為68%;內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)職比例為3%,兼職比例為97%。

  區(qū)衛(wèi)生局每年組織1次醫(yī)療廢物管理人員法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),個(gè)體診所中醫(yī)療廢物管理人員參加培訓(xùn)率為92%,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)為64%。

  2.3分類(lèi)收集與無(wú)害化處置

  個(gè)體診所的主要醫(yī)療廢物為感染性廢物、損傷性廢物和化學(xué)性廢物,無(wú)病理性廢物和藥物性廢物產(chǎn)生;內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要醫(yī)療廢物為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物,無(wú)病理性廢物產(chǎn)生。個(gè)體診所廢物總體產(chǎn)生量大于內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu),但村衛(wèi)生室的廢物產(chǎn)生量大于個(gè)體診所(表2,表3)。

  25家個(gè)體診所均設(shè)置了專(zhuān)門(mén)分類(lèi)收集點(diǎn),并做到相對(duì)獨(dú)立且易于管理。39家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中35家設(shè)置了專(zhuān)門(mén)的分類(lèi)收集點(diǎn),33家的分類(lèi)收集點(diǎn)做到相對(duì)獨(dú)立易于管理。

  25家個(gè)體診所的醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋均符合要求,39家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的符合率為74%;個(gè)體診所腳踏開(kāi)啟的封閉硬質(zhì)醫(yī)療廢物盛器符合率為56%,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)為41%;72%的個(gè)體診所和15%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到在醫(yī)療廢物盛器上標(biāo)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和說(shuō)明。5家個(gè)體診所、11家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器具和可致人損傷的醫(yī)療廢物進(jìn)行毀形處理并浸泡消毒,醫(yī)務(wù)人員均采用人工毀形方式,在毀形操作時(shí)只有2家個(gè)體診所、2家內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員佩戴護(hù)目眼鏡、手套、口罩等防護(hù)用品,常用的浸泡消毒劑有戊二醛液、消毒靈粉、愛(ài)爾施消毒片、銀燕消毒粉等。

  2.4內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)與暫時(shí)貯存

  16%的個(gè)體診所單獨(dú)設(shè)置了醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,84%的個(gè)體診所暫時(shí)貯存場(chǎng)所與分類(lèi)收集點(diǎn)合并設(shè)置。設(shè)置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所的個(gè)體診所做到對(duì)內(nèi)部運(yùn)送時(shí)間和路線(xiàn)有具體規(guī)定,及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。3%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)設(shè)置了醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,74%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)貯存場(chǎng)所與分類(lèi)收集點(diǎn)合并設(shè)置,23%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)未設(shè)置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所。

  92%的個(gè)體診所使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物,76%標(biāo)有明顯的警示標(biāo)識(shí),68%定期清洗消毒。41%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物,13%標(biāo)有明顯的警示標(biāo)識(shí),23%定期清洗消毒。

  醫(yī)療廢物在個(gè)體診所暫時(shí)貯存的平均時(shí)間為19 d,在內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)貯存的平均時(shí)間為44 d。

  2.5處置與交接登記

  個(gè)體診所醫(yī)療廢物主要由醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,由處置單位專(zhuān)用車(chē)輛統(tǒng)一上門(mén)回收,平均處置周期為21~28 d,夏季時(shí)7~14 d。醫(yī)療廢物集中處置單位廢物回收對(duì)象為感染性廢物和損傷性廢物,不回收處置化學(xué)性廢物。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行運(yùn)送至附近的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),由后者一并交給醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,運(yùn)送車(chē)輛多為自行車(chē)、小貨車(chē),周期長(zhǎng)短不一,部分內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物,直接混入生活垃圾丟棄(表4,表5)。

  個(gè)體診所與醫(yī)療廢物處置單位雙方交接時(shí),均做到填寫(xiě)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療廢物處置單位雙方交接時(shí),46%填寫(xiě)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。88%的個(gè)體診所對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記造冊(cè),登記內(nèi)容包含有醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量/數(shù)量、交接時(shí)間、經(jīng)辦人等信息。59%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容完整率為86%。92%的個(gè)體診所對(duì)醫(yī)療廢物處置相關(guān)資料落實(shí)3年限期的保管工作,48%的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)資料的保管工作。

  3討論

  3.1個(gè)體診所醫(yī)療廢物總體產(chǎn)生量多而穩(wěn)定,處置環(huán)節(jié)規(guī)范,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視對(duì)醫(yī)療廢物的處置管理

  個(gè)體診所中除中醫(yī)推拿診所外,其他類(lèi)別均有醫(yī)療廢物產(chǎn)生,產(chǎn)生種類(lèi)取決于診所類(lèi)別。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體產(chǎn)生量比個(gè)體診所少,不同類(lèi)別產(chǎn)生量差異明顯,其中村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量最大甚至超過(guò)個(gè)體診所,與其承擔(dān)著鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)職責(zé)相關(guān)。個(gè)體診所的經(jīng)營(yíng)方式為個(gè)體工商戶(hù),參與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)作,對(duì)外開(kāi)展診療服務(wù),需要為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境并保障患者獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),因而對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范管理更為重視;內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)多為企事業(yè)單位內(nèi)設(shè)科室,屬單位福利性質(zhì),且不對(duì)外開(kāi)展診療活動(dòng),所以在廢物處置管理方面就顯得較為薄弱。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供者,在承擔(dān)企事業(yè)單位職工健康保健職能的同時(shí),應(yīng)重視日常對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范管理,防止醫(yī)療廢物的.流失、泄露、擴(kuò)散,保護(hù)環(huán)境,做到建立健全醫(yī)療廢物處置工作的要求與規(guī)范,落實(shí)相關(guān)人員參加法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),提高責(zé)任意識(shí)與處置能力。適當(dāng)投入經(jīng)費(fèi)用于購(gòu)置存放醫(yī)療廢物的專(zhuān)用包裝袋和盛器、醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)、暫存周轉(zhuǎn)箱等硬件設(shè)施,使醫(yī)療廢物在醫(yī)療機(jī)

  構(gòu)內(nèi)得到規(guī)范管理。

  3.2內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物污染隱患更大,個(gè)體診所與內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的回收應(yīng)全部納入集中處置

  與個(gè)體診所相比,內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于沒(méi)有將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,沒(méi)有專(zhuān)用運(yùn)輸條件自行運(yùn)輸醫(yī)療廢物,將醫(yī)療廢物混入生活垃圾丟棄等現(xiàn)象較普遍,醫(yī)療廢物傳播疾病與污染環(huán)境的隱患更大,這與內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量相對(duì)較少、管理人員重視程度不夠、減少經(jīng)濟(jì)成本支出等原因有關(guān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物自行運(yùn)送到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為處置,在運(yùn)輸環(huán)節(jié)中沒(méi)有專(zhuān)用運(yùn)輸設(shè)施與設(shè)備,可造成醫(yī)療廢物在運(yùn)輸路途中的遺撒、泄露和丟失,存在疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)與環(huán)境污染的隱患,而代為處置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按法律要求是不得接受非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的。還有部分內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中丟棄,具有更大的危害性,在對(duì)自然環(huán)境造成污染的同時(shí),更為回收重復(fù)利用一次性醫(yī)療器具器械提供了便利,埋下安全隱患。個(gè)體診所與內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位納入集中處置,不得自行將醫(yī)療廢物運(yùn)送至附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為處置,更不得隨意丟棄醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入生活垃圾。村衛(wèi)生室作為內(nèi)部醫(yī)療-機(jī)構(gòu)中的一類(lèi),具有特殊性,產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量比個(gè)體診所多,更應(yīng)直接與醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂處置協(xié)議上門(mén)回收處置。

  3.3醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)縮短上門(mén)回收的周期并加強(qiáng)處置廢物的能力

  目前上海市具備處置資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位數(shù)量很少,集中處置單位具備醫(yī)療廢物處置經(jīng)營(yíng)許可證,使用標(biāo)有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用運(yùn)輸車(chē)輛到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門(mén)回收處置醫(yī)療廢物,但回收處置的醫(yī)療廢物種類(lèi)較少。個(gè)體診所產(chǎn)生的感染性廢物、損傷性廢物可回收處置,但化學(xué)性廢物則被拒之門(mén)外,只能將廢棄的化學(xué)消毒劑、放射診療使用的廢顯影液、廢定影液等直接排入城市污水管網(wǎng),既污染了自然水體,又使部分可回收重復(fù)利用的金屬銀離子被浪費(fèi)。內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的藥物性廢物常;烊敫腥拘詮U物一并回收處置或直接丟棄。醫(yī)療廢物在個(gè)體診所和內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的暫存時(shí)間較長(zhǎng),分別達(dá)19 d和44 d,超出了法規(guī)規(guī)定的2 d期限,主要因集中處置單位上門(mén)回收處置的周期較長(zhǎng),一般為21~28 d,在夏季時(shí)周期稍短一些為7~14 d,與醫(yī)療廢物集中處置單位的運(yùn)輸能力、人員數(shù)量、處置能力、處置成本等因素相關(guān)。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)做到至少每2 d到醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,建議集中處置單位增配人員和車(chē)輛,縮短上門(mén)回收的周期,尤其是夏季的處置周期更應(yīng)縮短,避免醫(yī)療廢物在高溫季節(jié)的腐敗變質(zhì)及散發(fā)異味。集中處置單位還應(yīng)加強(qiáng)處置廢物的能力,除感染性廢物、損傷性廢物的日常處置外,還應(yīng)增加病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物的回收,確保處置能力。

診所管理制度7

  第一章總則

  第一條為加強(qiáng)個(gè)體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,保證人體用藥安全有效,維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本規(guī)范。

  第二條本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個(gè)體診所。

  第三條市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)主管轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作?h(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門(mén),負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。

  第四條本規(guī)范適用于個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用和管理。

  第二章人員與培訓(xùn)

  第五條個(gè)體診所的負(fù)責(zé)人及其有關(guān)人員應(yīng)熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī),掌握藥品基本知識(shí)。

  第六條個(gè)體診所從事藥品管理、處方審核、調(diào)配的人員必須是依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過(guò)勞動(dòng)部門(mén)技能鑒定、符合規(guī)定的藥學(xué)人員擔(dān)任。

  第七條個(gè)體診所負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn),并建立相應(yīng)的檔案。

  第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢,并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。

  第三章進(jìn)貨與驗(yàn)收

  第九條個(gè)體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)采購(gòu)藥品,禁止從其他渠道采購(gòu)藥品。對(duì)首營(yíng)企業(yè)應(yīng)審核其合法資格,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復(fù)印件。

  第十條購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)逐批進(jìn)行檢查驗(yàn)收,并建立真實(shí)、完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄必須注明藥品通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠(chǎng)商、有效期、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)貨日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容。購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的`《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗(yàn)收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。

  購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》復(fù)印件,并建立購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。內(nèi)容包括:產(chǎn)品名稱(chēng)、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗(yàn)收記錄至少保存兩年備查。

  第十一條經(jīng)檢查驗(yàn)收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購(gòu)進(jìn)使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品,必須及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén),不得使用或自行作退、換貨處理。

  第十二條個(gè)體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準(zhǔn)的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品,制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照省衛(wèi)生廳和省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《省個(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。

  第十三條個(gè)體診所未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自配制制劑。

  第十四條對(duì)特殊管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第四章儲(chǔ)存與保管

  第十五條個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件應(yīng)與診療活動(dòng)相適應(yīng)。儲(chǔ)存場(chǎng)所四周應(yīng)平整光潔,屋頂、墻壁應(yīng)無(wú)脫落物,不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲(chóng)、防鼠及通風(fēng)、避光等措施。

  第十六條個(gè)體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計(jì)等設(shè)施。藥品按不同儲(chǔ)存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲(chǔ)存,相對(duì)濕度控制在45%-75%,并每日做好溫濕度記錄。

  第十七條個(gè)體診所儲(chǔ)存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。

  第十八條藥品儲(chǔ)存放置必須分類(lèi)定位,做到藥品和非藥品分開(kāi);內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)。

  第十九條個(gè)體診所應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存的藥品進(jìn)行檢查養(yǎng)護(hù),并予以記錄。對(duì)近效期藥品、醫(yī)療器械(指有效期6個(gè)月內(nèi))應(yīng)加強(qiáng)管理,防止藥品、醫(yī)療器械過(guò)期失效。

  第二十條個(gè)體診所的藥品儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)與生活、辦公、診療場(chǎng)所明確分隔,不得臨街設(shè)置藥柜。

  第五章藥品使用與調(diào)配

  第二十一條個(gè)體診所應(yīng)當(dāng)憑本診所醫(yī)師處方使用藥品,不得無(wú)處方調(diào)配藥品。調(diào)配處方必須經(jīng)過(guò)核對(duì),對(duì)處方所列的藥品不得擅自更改或者代用,對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字,方可調(diào)配。

  處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生,發(fā)藥時(shí)應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫(xiě)明藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。

  第二十二條一次性使用的醫(yī)療器械,不得重復(fù)使用,使用過(guò)的,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定銷(xiāo)毀并做好記錄。

  第二十三條個(gè)體診所必須經(jīng)常觀(guān)察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)管部門(mén)報(bào)告。

  第六章制度與管理

  第二十四條個(gè)體診所應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范,結(jié)合實(shí)際制定和落實(shí)藥品質(zhì)量管理制度,并定期檢查和考核,做好相關(guān)記錄。

  藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括:

  (一)藥品和醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收管理制度;

  (二)藥品儲(chǔ)存、保管和養(yǎng)護(hù)管理制度;

  (三)處方調(diào)配和藥品拆零管理制度;

  (四)不合格藥品管理和質(zhì)量事故報(bào)告制度;

  (五)特殊藥品管理制度;

  (六)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度;

  (七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;

  (八)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度;

  (九)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械銷(xiāo)毀處理制度;

  相關(guān)記錄應(yīng)包括:

  (一)藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄;

  (二)藥品養(yǎng)護(hù)記錄;

  (三)藥品存放場(chǎng)所的溫濕度記錄;

  (四)不合格藥品處理記錄;

  (五)廢棄一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械的銷(xiāo)毀記錄;

  (六)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。

  第七章附則

  第二十五條個(gè)體診所必須按本規(guī)范加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理,如違反本規(guī)定,予以限期整改、通報(bào)批評(píng);如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的,將依法予以處罰。

  第二十六條本規(guī)范中個(gè)體診所是指?jìng)(gè)人設(shè)置的門(mén)診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  第二十七條本規(guī)范所指的首營(yíng)企業(yè)是指購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。

  第二十八條本規(guī)范自年6月1日起施行。

診所管理制度8

  一、確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人,不使用抗生素。

  二、發(fā)熱原因不明者在弄清病原學(xué)診斷前,不宜使用抗生素,以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。

  三、對(duì)于細(xì)菌感染的患者,應(yīng)用抗生素前,應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)合理使用抗生素,對(duì)于特別嚴(yán)重的細(xì)菌感染者,可按臨床表現(xiàn)估計(jì)的病原菌選擇抗生素。

  四、盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素,特別是注意避免青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)抗生素的局部應(yīng)用。

  五、盡量避免抗生素聯(lián)合應(yīng)用藥,使用必須有嚴(yán)格指征,抗生素應(yīng)用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染、頑固性感染等,以二聯(lián)為宜。

  六、抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。

  七、嚴(yán)格控制抗生素的預(yù)防使用,禁止無(wú)針對(duì)性的'以廣譜抗生素作為預(yù)防感染的手段,外科手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)有嚴(yán)格的針對(duì)性。

  八、為預(yù)防抗生素發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),在使用青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)前,要詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史,并做皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn),氨基糖甙類(lèi)除有特殊指征,一般使用前不做過(guò)敏試驗(yàn)。

診所管理制度9

  1、監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量,滿(mǎn)足社區(qū)衛(wèi)生工作需求,并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

  2、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)信息原始記錄,各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、信息資料的收集、保管情況。

  3、監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況,統(tǒng)計(jì)信息需有相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。

  4、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的構(gòu)建、升級(jí)、維護(hù)工作,保證軟件、硬件安全。

  5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各種法定統(tǒng)計(jì)報(bào)表及信息統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整性。

  6、對(duì)所轄的'社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。

診所管理制度10

  1、嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及配套法規(guī),為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥品。

  2、藥品(一次性醫(yī)療用品)一律從合法的藥品經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)采購(gòu)。對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品(一次性醫(yī)療用品)應(yīng)逐一檢查驗(yàn)收登記。定期進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查,防止藥品過(guò)期、失效、變質(zhì),杜絕采購(gòu)使用假冒偽劣藥品(一次性醫(yī)療用品)。

  3、藥品不著地存放,旋轉(zhuǎn)應(yīng)定點(diǎn)定位、分類(lèi)有序。妥善保管須特殊存放的`藥品。配備必要的急救藥品。沒(méi)有診療科目范圍之外的藥品。

  4、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械使用后必須剪斷、、毀形、浸泡消毒、統(tǒng)一銷(xiāo)毀并有記錄備查。

  5、憑醫(yī)師處方發(fā)藥,發(fā)藥時(shí)要執(zhí)行查對(duì)、復(fù)核雙簽字制度。如處方有錯(cuò)誤,應(yīng)由醫(yī)師更改后配發(fā)。

  6、堅(jiān)持因病施治,合理用藥。處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范、內(nèi)容齊全。

  7、做好藥品進(jìn)、銷(xiāo)、存明細(xì)賬,做到帳物相符。

診所管理制度11

  1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽定協(xié)議,制定實(shí)施方案和服務(wù)流程,設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé),確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。

  2、培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生,掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施,熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的'基本情況、專(zhuān)家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格。

  3、社區(qū)醫(yī)生對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件的病人,認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單,與上級(jí)醫(yī)院接診部門(mén)取得聯(lián)系,優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人,確保病人得到及時(shí)治療。

  4、主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通,及時(shí)掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況,做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。

  5、對(duì)轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人,應(yīng)及時(shí)提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。

診所管理制度12

  1、設(shè)立門(mén)診咨詢(xún)臺(tái),負(fù)責(zé)門(mén)診導(dǎo)醫(yī)、咨詢(xún)、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認(rèn)真、主動(dòng)、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。

  2、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過(guò)程中遇到的有關(guān)問(wèn)題;接聽(tīng)熱線(xiàn)電話(huà),做好電話(huà)咨詢(xún)工作。

  3、發(fā)放健康手冊(cè)、健康教育處方,播放健康教育的.有關(guān)錄象、光盤(pán)、錄音。

  4、為病人提供飲用水、出借輪椅、收費(fèi)查詢(xún)等服務(wù)。

  5、保持環(huán)境整潔、維護(hù)就診秩序,提高安全意識(shí),防范安全隱患。

診所管理制度13

  1、建立醫(yī)源性感染管理工作部門(mén)或設(shè)專(zhuān)兼職管理人員,落實(shí)崗位責(zé)任。

  2、建立會(huì)議制度,定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問(wèn)題。

  3、制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范,對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素采取干預(yù)措施。

  4、加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測(cè)管理。

  5、對(duì)發(fā)生醫(yī)源性感染的病例,組織流行病學(xué)分析及討論,提出控制措施,防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時(shí)上報(bào)。

  6、加強(qiáng)全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn),提高控制醫(yī)源性感染的`能力。

  7、根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對(duì)機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、科室布局進(jìn)行功能劃分,避免醫(yī)源叉感染。

診所管理制度14

  一、抓好傳染病人的早期診斷和隔離收治,及時(shí)檢查診斷出有傳染性的病人或疑有傳染病的患者。

  1.在診治中發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病的疑似病人,應(yīng)當(dāng)在二日內(nèi)作出明確診斷。

  2.甲類(lèi)傳染病病人和病原攜帶者以及乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接觸者必須按照有關(guān)規(guī)定接受檢疫、醫(yī)學(xué)檢查和采取相應(yīng)的防治措施。

  3.淋病、梅毒病人應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接受治療。

  4.艾滋病的監(jiān)測(cè)管理按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  5.醫(yī)院要嚴(yán)格分診檢診制度,要根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r和發(fā)病季節(jié),專(zhuān)設(shè)腸道傳染病診室、呼吸道傳染病診病、病毒性肝炎診室和寄生蟲(chóng)病診室等以及隔離觀(guān)察室,并開(kāi)設(shè)相應(yīng)的病房,病房的設(shè)計(jì)要有適合傳染病診治的特有要求,并要在病房設(shè)立一定數(shù)量的嚴(yán)密隔離病間。

  6.傳染病房要嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度(包括探視制度和病人住院制度)。

  二、抓好傳染病的疫情報(bào)告

  疫情報(bào)告是傳染醫(yī)院的重要業(yè)務(wù)技術(shù)管理要求之一,及時(shí)準(zhǔn)確的疫情報(bào)告可為衛(wèi)生主管部門(mén)掌握傳染病發(fā)病流行情況和制定防治規(guī)劃措施提供重要的依據(jù)。

  (1)甲類(lèi)傳染病是指:鼠疫、霍亂。

  (2)乙類(lèi)傳染病是指:病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯化菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱。

  (3)丙類(lèi)傳染病是指:肺結(jié)核、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、新生兒破傷風(fēng)、急性出血性結(jié)膜炎,以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

  2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)、乙類(lèi)和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病病人、病毒攜帶者或者疑似傳染病病人,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。

  (1)責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、肺炭疽的`病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。

  (2)責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病病人時(shí),病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮(zhèn)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。

  (3)責(zé)任疫情報(bào)告人在丙類(lèi)傳染病監(jiān)測(cè)區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)傳染病人時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。

  4.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為責(zé)任疫情報(bào)告人。醫(yī)院在崗醫(yī)務(wù)人員尤其是傳染科醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)規(guī)定疫情報(bào)告的傳染病時(shí),就應(yīng)依法恪盡疫情報(bào)告人的責(zé)任,對(duì)此原那么問(wèn)題必須認(rèn)真對(duì)待,決不能馬虎敷衍。

  三、抓好消毒隔離管理

  1.對(duì)甲類(lèi)傳染病病人和病原攜帶者,乙類(lèi)傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿(mǎn)擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門(mén)協(xié)助治療單位采取強(qiáng)制隔離治療措施。

  2.對(duì)除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病病人,根據(jù)病情,采取必要的治療和控制傳播措施;

  3.對(duì)疑似甲類(lèi)傳染病病人,在明確診斷前,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察;

  4.對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的人員,實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。

  5.建立傳染科病房和門(mén)診必要的嚴(yán)密隔離的條件,包括嚴(yán)密的隔離室建筑設(shè)計(jì)和條件,傳染病隔離病房要有單獨(dú)的廁所、洗手間,備有隔離衣架、消毒洗手盆、污物桶,較好的通風(fēng),充足的陽(yáng)光,良好的防蠅、防蚊裝置等。有條件時(shí)可配備病人專(zhuān)用 或電視機(jī)等設(shè)備。

  6.必須嚴(yán)格遵守隔離制度。

  (1)醫(yī)務(wù)人員和病人都應(yīng)遵守,不可有任何例外或變通;

  (2)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)傳染病房時(shí)要穿工作衣褲、戴口罩、帽子,用消毒液洗刷和沖洗手;

  (3)教育和監(jiān)督病人遵守制度,隔離病人不得離房隨意外出;

  (4)工作人員要做好各項(xiàng)效勞;

  (5)嚴(yán)格家屬和親友探視制度,并做好病人帶入帶出物品的消毒管理工作;

  (6)醫(yī)院同時(shí)要做好傳染病人生活垃圾和醫(yī)療用廢物的消毒,做好污水、污物的無(wú)害化處理。

  四、抓好傳染病的社區(qū)預(yù)防管理工作

  抓好社區(qū)傳染病的預(yù)防保健是傳染病醫(yī)院應(yīng)盡職責(zé),在傳染病爆發(fā)流行的情況下更應(yīng)義不容辭地做好這項(xiàng)工作,傳染病醫(yī)院要幫助醫(yī)院預(yù)防保健科做好基層防治工作,發(fā)揮專(zhuān)家咨詢(xún)指導(dǎo)作用。

  1、傳染病醫(yī)院的選址應(yīng)遠(yuǎn)離鬧區(qū),宜選擇市郊或城郊結(jié)合部。

  2、醫(yī)院的布局應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn),設(shè)施有利于消毒隔離,在院內(nèi)部要嚴(yán)格劃分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)。

  3、醫(yī)療區(qū)與生活區(qū)嚴(yán)格分開(kāi),門(mén)急診和住院部也要相對(duì)隔離,醫(yī)務(wù)人員和病人的出入要實(shí)行雙通道。

  4、病人應(yīng)按病種分室收治,病人應(yīng)嚴(yán)格隔離,不得互串病室和在院內(nèi)隨意走動(dòng),接觸物品相對(duì)固定。

  5、醫(yī)院必須設(shè)污水、污物處理裝置,污水、污物須經(jīng)無(wú)害化處理前方可排放。

  6、消毒管理做到隨時(shí)消毒和終末消毒相結(jié)合。隨時(shí)消毒主要針對(duì)就床、被服、便具以及診療、住院場(chǎng)所的地面、空間等消毒。終末消毒主要是針對(duì)病人出院后,進(jìn)行一次徹底的消毒。

  (1)、針對(duì)傳染病譜的變化以及傳染病的季節(jié)性波動(dòng),不斷調(diào)整效勞功能。如針對(duì)性病發(fā)病率的增高,開(kāi)設(shè)和加強(qiáng)性病專(zhuān)科,尤其是艾滋病等的治療。

  (2)、加強(qiáng)預(yù)防管理,在做到對(duì)傳染病早期診斷、早期治療,及時(shí)隔離的根底上,做好建卡登記管理,實(shí)行病情報(bào)告制度,完善傳染病防治網(wǎng)組織,與有關(guān)部門(mén)積極配合,抓好預(yù)防保健工作。

  (3)、積極開(kāi)展科學(xué)研究,提高傳染病的診治水平。應(yīng)采用新技術(shù)、新手段,不斷提高傳染病的診治水平。

  為認(rèn)真貫徹實(shí)施?傳染病防治法?,保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理,特制定傳染病管理制度。

  一、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報(bào)告人。

  二、門(mén)診醫(yī)生診治病人,必須登記門(mén)診日志,要求登記工程準(zhǔn)確、完整、字體清楚。

  三、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病種染性非典肺炎以及乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、原攜帶者和疑似病人時(shí),城鎮(zhèn)6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向防疫站報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病人、病原攜帶者和疑似病人,城鎮(zhèn)12小時(shí)內(nèi)

  農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)、丙類(lèi)傳染病24小時(shí)內(nèi)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。

  四、責(zé)任報(bào)告人發(fā)觀(guān)麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流腦、乙腦、傷寒及副傷寒、鉤體、瘧疾、出血熱等我市重點(diǎn)管理的傳染病及疑似病人,以最快方式報(bào)告防疫站并配合檢診。

  五、責(zé)任報(bào)告人填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片應(yīng)準(zhǔn)確、完整、字體清楚,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)交醫(yī)院指定的疫情管理人員。

  六、診治傳染病病人時(shí),要按規(guī)定作好消毒、隔離措施。

  七、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情的收集報(bào)告工作,每月一次傳染病漏報(bào)自查,做好門(mén)診日志、疫情旬報(bào)、傳染病花名冊(cè)、自查統(tǒng)計(jì)、獎(jiǎng)懲情況等資料并存檔。

  八、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人、醫(yī)院負(fù)責(zé)人不履行職責(zé),違反以上規(guī)定,按?染病防治法?有關(guān)規(guī)定予以處理。

  1、嚴(yán)格執(zhí)行?消毒隔離管理總那么?的有關(guān)規(guī)定。

  2、在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析原因,采取有效措施。

  3、患者安置原那么應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類(lèi)感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。

  4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每周空氣消毒一次,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每月大掃除一次。

  5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時(shí),及時(shí)更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)物品。

  6、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進(jìn)行終末消毒處理。

診所管理制度15

  1、加強(qiáng)檔案的.管理和收集、整理工作,有效地保護(hù)和利用檔案。

  2、做好各類(lèi)文件資料、醫(yī)療文書(shū)、人事、科研、財(cái)務(wù)等檔案的分類(lèi)管理,件件有登記,卷上有編號(hào)。

  3、建立專(zhuān)人、專(zhuān)室、專(zhuān)柜保存檔案,檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律,確保檔案安全。

  4、借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并做好登記,閱后及時(shí)返還。

  5、堅(jiān)持以防為主,切實(shí)做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲(chóng)、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作。

  6、達(dá)到保管期限的檔案,銷(xiāo)毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷(xiāo)毀。

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