醫(yī)院安全管理制度
在日常生活和工作中，制度使用的情況越來越多，好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。擬定制度的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫嗎？下面是小編為大家收集的醫(yī)院安全管理制度，歡迎大家分享。
醫(yī)院安全管理制度1
第一條：本實(shí)驗(yàn)室所有化學(xué)品的購(gòu)買、使用、貯存、處置等操作規(guī)程是參照國(guó)家《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》制定的。
第二條：本實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)化學(xué)品管理安全責(zé)任人，使用者為第一責(zé)任人，實(shí)驗(yàn)室主任為第二責(zé)任人。
第三條：購(gòu)買危險(xiǎn)化學(xué)品，先報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主任，然后通過主管院領(lǐng)導(dǎo)同意，獲得購(gòu)買許可證明書。
第四條：持許可證明書，在相應(yīng)的`公安局認(rèn)可網(wǎng)點(diǎn)購(gòu)買（易制毒網(wǎng)）。
第五條：購(gòu)買實(shí)驗(yàn)所用麻醉劑，程序同上，購(gòu)買網(wǎng)點(diǎn)為食藥臨局認(rèn)可公司。
第六條：危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)當(dāng)儲(chǔ)存在專用通風(fēng)試驗(yàn)柜內(nèi)，上鎖，并由專人負(fù)責(zé)管理。
第七條：建立危險(xiǎn)化學(xué)品出入庫(kù)核查、登記記錄，每天定時(shí)通風(fēng)排毒，保證實(shí)驗(yàn)室周圍安全。
第八條：使用危險(xiǎn)化學(xué)品者，其使用條件（包括工藝）應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，危險(xiǎn)化學(xué)品的使用均在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。
第九條：危險(xiǎn)化學(xué)品用完后，如有剩余，需退還貯存處；如一個(gè)包裝單位用完，以空包裝計(jì)數(shù)并登記記錄。
第十條：發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品事故，實(shí)驗(yàn)室主任應(yīng)立即組織救援，營(yíng)救和救治受害者，疏散、撤離危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。迅速控制危害源，并向當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)部門和環(huán)保、公安、衛(wèi)生部門報(bào)告，防止事故蔓延、擴(kuò)大。
第十一條：違反本條例規(guī)定者，處1000元以上的罰款，并保證以后不再違犯。
第十二條：本條例自制定日期開始執(zhí)行，解釋權(quán)由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)。
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一、本制度所稱的危險(xiǎn)化學(xué)品，是指用于教學(xué)實(shí)驗(yàn)和科研工作的爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機(jī)過氧化物、有毒品、腐蝕品和易制毒品等。
二、對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的保管、使用和廢棄處置，必須按照危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理的有關(guān)法規(guī)執(zhí)行。工作人員必須接受有關(guān)法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)和應(yīng)急救援、消防安全知識(shí)的培訓(xùn)。
三、危險(xiǎn)化學(xué)品的購(gòu)買，應(yīng)嚴(yán)格按照《危險(xiǎn)化學(xué)品管理?xiàng)l例》辦理相關(guān)手續(xù)；危險(xiǎn)化學(xué)品購(gòu)入后，驗(yàn)收必須有三人參加，查驗(yàn)數(shù)量、查看封口、有無殘損、破漏、水濕，驗(yàn)收合格后方能辦理入庫(kù)手續(xù)。
四、使用易燃品時(shí)要注意防明火和試驗(yàn)中磨擦起火，遠(yuǎn)離火源；使用易爆品時(shí)要注意防掉地和碰撞等外力施壓引爆條件；使用劇毒品、腐蝕品時(shí)注意防赤手取樣，皮膚接觸，及時(shí)清洗用具，處理廢液。
五、貯藏危險(xiǎn)化學(xué)品要專柜隔開，每瓶加保護(hù)圈，避光、防潮、防碰撞、防火、低溫貯存。
六、實(shí)施專柜保管、專冊(cè)建帳、雙人雙鎖、領(lǐng)用登記、消耗下帳、雙人簽字。
七、標(biāo)簽應(yīng)醒目，有明確的防火、防爆、劇毒標(biāo)志。對(duì)標(biāo)簽損壞或分裝成小包裝時(shí)，要及時(shí)粘貼與原標(biāo)簽相同內(nèi)容的標(biāo)簽，以防誤用。
八、儲(chǔ)藏間每天通風(fēng)半小時(shí)或保持室內(nèi)空氣流通；保衛(wèi)科每月對(duì)專用消防器材、安全設(shè)施進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
九、危險(xiǎn)化學(xué)品的.使用和管理必須符合公安部門的安全要求和管理規(guī)定，嚴(yán)格按規(guī)程操作，確保人身安全。
十、危險(xiǎn)化學(xué)品保管人員工作調(diào)動(dòng)時(shí)，要履行移交手續(xù)，并由監(jiān)交人、移交人和接收人三方簽字方可離崗。
十一、危險(xiǎn)化學(xué)品發(fā)生安全事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即開展自救和互救，并立即將事故情況報(bào)告科室負(fù)責(zé)人�？剖邑�(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后，按規(guī)定及時(shí)上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院根據(jù)需要適時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。
十二、每季度對(duì)本制度的執(zhí)行情況檢查一次，如有落實(shí)不到位者，每項(xiàng)考核兌現(xiàn)5分。
十三、對(duì)違反危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度的，依照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。
十四、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
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1、嚴(yán)禁私自動(dòng)用各種電器設(shè)備及亂拉、亂接電線，電源插座；
3、不準(zhǔn)在辦公室、病房、集體宿舍和非生產(chǎn)場(chǎng)所使用電爐；
4、配電房、空調(diào)機(jī)房、電梯機(jī)房等重地，嚴(yán)禁吸煙和使用明火，非專業(yè)管理人員，不得隨意進(jìn)入；
5、下班前要認(rèn)真檢查各種設(shè)備，如發(fā)現(xiàn)事故苗頭或嗅到有異味必須立即查找原因，并通知相關(guān)部門處理。
1、醫(yī)院?jiǎn)T工必須參加院辦組織的消防培訓(xùn)，熟練掌握消防設(shè)備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓，并按規(guī)定期限更換滅火藥物；未落實(shí)消防措施的建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放，并派專人保管，不得亂放、混放；
5、隨時(shí)保持防火意識(shí)，發(fā)現(xiàn)事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和安全保衛(wèi)科。
6、所有員工必須熟記火警電話、訊號(hào)、標(biāo)識(shí)，熟悉醫(yī)院各場(chǎng)所的`消防通道及出口位置，在救火過程中聽從指揮；
7、消防通道必須保持暢通，嚴(yán)禁存放任何物品堵塞消防通道；
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一、住院患者必須建立床頭卡。
二、對(duì)于治療、護(hù)理不能配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效核對(duì)的患者（如手術(shù)、昏迷、神志不清、危重、氣管切開、氣管插管及機(jī)械通氣患者和無法正確語言表達(dá)且無家屬陪伴的住院患者等），必須使用腕帶，作為患者身份識(shí)別信息的`載體。
三、患者身份識(shí)別方法有床頭卡核對(duì)、雙向式核對(duì)（開放式詢問核 對(duì)）、腕帶核對(duì)、病歷牌（卡）核對(duì)等。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，并至少同時(shí)使用種患者身份識(shí)別方法（禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)）。
四、轉(zhuǎn)送、接收患者，必須認(rèn)真識(shí)別患者身份。
五、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科時(shí)，必須及時(shí)更新腕帶信息，并做到二人核對(duì)，確�；颊呱矸葑R(shí)別信息與腕帶信息一致。
六、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室）的患者識(shí)別措施、交接程序與記錄。
七、填入腕帶的識(shí)別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。
八、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)目包括：病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。
九、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。
十、加強(qiáng)對(duì)患者腕帶使用情況的檢查，各科護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。住院患者身份識(shí)別腕帶管理規(guī)定
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第一條為了預(yù)防火災(zāi)和減少危害，保護(hù)員工人身、單位財(cái)產(chǎn)和員工財(cái)產(chǎn)的安全，維護(hù)公共安全，保障單位經(jīng)濟(jì)建設(shè)的順利進(jìn)行，依照《中華人民共和國(guó)消防法》和《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》、《陜西省消防條例》，制定本規(guī)則。
第二條消防安全工作貫徹"預(yù)防為主，防消結(jié)合"的方針，實(shí)施綜合治理的具體步驟，堅(jiān)持專門部門與單位員工相結(jié)合的原則，實(shí)行消防安全責(zé)任制。
第三條單位設(shè)立各級(jí)消防責(zé)任制，一級(jí)消防安全責(zé)任人由單位法人擔(dān)任；二級(jí)消防安全責(zé)任人由單位各部部長(zhǎng)擔(dān)任（由一級(jí)消防安全責(zé)任人任命）；三級(jí)消防責(zé)任人由各業(yè)務(wù)部門擔(dān)任。后勤部門由各科長(zhǎng)擔(dān)任（由二級(jí)消防安全責(zé)任人任命）。四級(jí)消防安全責(zé)任人由各柜（班）組長(zhǎng)擔(dān)任，（由三級(jí)消防安全責(zé)任人任命）。
第四條成立由單位一級(jí)消防安全責(zé)任人，二級(jí)消防安全責(zé)任人組成的消防安全委員會(huì)，單位安全保衛(wèi)部對(duì)單位的消防安全工作實(shí)施監(jiān)督管理。在單位一級(jí)消防安全責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下，全面貫徹"誰主管，誰負(fù)責(zé)"的原則，制訂逐級(jí)消防責(zé)任制和崗位責(zé)任制。
第五條單位消防安全委員會(huì)職責(zé)：認(rèn)真貫徹國(guó)家消防法律法規(guī)和上級(jí)消防工作的指示，將防火安全工作納入經(jīng)營(yíng)、行政管理計(jì)劃，做到五同時(shí)。
1、組織制訂和修改防火責(zé)任制，并督促實(shí)施。
2、加強(qiáng)防火宣傳教育，組織開展消防活動(dòng)。
3、領(lǐng)導(dǎo)專職、義務(wù)消防組織，給予必要的工作和生活條件的保證。
4、組織防火安全檢查，主持研究隱患整改方案的實(shí)施，做到"預(yù)防為主"。
5、指導(dǎo)對(duì)消防設(shè)備的`配備、維修、更換、管理。
6、一旦發(fā)生火災(zāi)事故，負(fù)責(zé)查明原因，明確責(zé)任，提出改進(jìn)措施和處理意見。
第六條單位消防安全責(zé)任人（單位消防安全責(zé)任人由單位法定代表人擔(dān)任）職責(zé)：
1．貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，保障單位消防安全符合規(guī)定，掌握本單位的消防安全情況；
2．將消防工作與本單位的經(jīng)營(yíng)、管理等活動(dòng)統(tǒng)籌安排，批準(zhǔn)實(shí)施年度消防工作計(jì)劃；
3．為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費(fèi)和組織保障；
4．確定逐級(jí)消防安全責(zé)任，批準(zhǔn)實(shí)施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程；
5．組織防火檢查，督促落實(shí)火災(zāi)隱患整改，及時(shí)處理涉及消防安全的重大問題；
6．根據(jù)消防法規(guī)的規(guī)定建立專職消防隊(duì)、義務(wù)消防隊(duì)；
7．組織制定符合本單位實(shí)際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并實(shí)施演練。
第七條消防安全管理人主要職責(zé)：
1、在單位防火委員會(huì)及責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、管理單位的消防工作。
�。�、定期向單位防火委員會(huì)匯報(bào)單位的消防工作情況，提出消防工作實(shí)施計(jì)劃。
�。�、加強(qiáng)對(duì)職工（包括新職工、外來務(wù)工人員）進(jìn)行消防安全知識(shí)教育與普及。
�。�、會(huì)同單位設(shè)施保全部對(duì)用電、用火、改建、裝修等進(jìn)行審批工作。
�。怠⒔�(jīng)常組織安全檢查，查出的隱患及時(shí)填寫整改通知單，并對(duì)整改情況負(fù)責(zé)復(fù)查驗(yàn)收，對(duì)重點(diǎn)禁火部位動(dòng)火實(shí)施監(jiān)護(hù)。
�。丁�(duì)重大火險(xiǎn)隱患及時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并督促有關(guān)部門采取臨時(shí)緊急措施，防止事故發(fā)生。
７、一旦發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織撲救，做好善后處理工作，調(diào)查情況，分析原因，明確責(zé)任。
�。浮�(duì)消防工作中成績(jī)顯著的個(gè)人和班組、部門提出表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)違反消防安全制度，造成火災(zāi)事故的責(zé)任者，按情節(jié)輕重提出處理意見。
第八條專職安技員職責(zé)：
�。薄⒃诎踩Ｐl(wèi)部的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)單位的消防安全工作。
２、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)消防法》、《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》、《江蘇省消防條例》以及單位的消防安全管理規(guī)則，嚴(yán)格管理消防工作。
３、鉆研消防業(yè)務(wù)知識(shí)，積極開展消防宣傳，在職工中普及消防知識(shí)。
�。�、組織開展單位檢查、宣傳、整改等消防安全管理工作，做好文書檔案工作的歸檔。
�。�、切實(shí)管好電源、火源和化學(xué)危險(xiǎn)物品，落實(shí)各項(xiàng)防火安全措施。
�。�、負(fù)責(zé)管理單位義務(wù)消防隊(duì)和義務(wù)安全員的工作，指導(dǎo)業(yè)務(wù)訓(xùn)練和滅火演練，提高自救能力。
�。�、定期與不定期的開展消防安全檢查，發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患及時(shí)整改，重大隱患及時(shí)上報(bào)。
�。浮�(huì)同單位設(shè)施部進(jìn)行建筑審核，確保新建、擴(kuò)建、裝潢項(xiàng)目符合防火要求。
�。埂l(fā)生火災(zāi)事故及時(shí)上報(bào)，查明原因，分清責(zé)任，吸取教訓(xùn)，做到"三不放過"。
１０、認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，熱情服務(wù)，廉潔奉公，為單位經(jīng)濟(jì)工作的發(fā)展真正起到保駕護(hù)航的作用。
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一、實(shí)行逐級(jí)防火責(zé)任制，做到層層有專人負(fù)責(zé)。
二、實(shí)行各部門崗位防火責(zé)任制，做到所有部門的消防工作，明確有人負(fù)責(zé)管理。
三、保衛(wèi)部門設(shè)立防火檔案、緊急滅火計(jì)劃、消防培訓(xùn)、消防演習(xí)報(bào)告、各種消防宣傳教育的資料備案，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的消防管理、培訓(xùn)工作。各營(yíng)運(yùn)部門則須具備完整的防火檢查報(bào)告和電器設(shè)備使用報(bào)告等資料。
四、醫(yī)院內(nèi)要張貼各種消防標(biāo)志，組建義務(wù)消防隊(duì)，配備完備的消防器材與設(shè)施，做到有能力迅速撲滅初起火災(zāi)和有效地進(jìn)行人員財(cái)產(chǎn)的疏散轉(zhuǎn)移。
五、設(shè)立和健全各項(xiàng)消防安全制度，包括巡邏、逐級(jí)防火檢查，用火、用電安全管理，消防器材維護(hù)保養(yǎng)，以及火災(zāi)事故報(bào)告、調(diào)查、處理等制度。
六、進(jìn)行消防知識(shí)的`普及，進(jìn)行專門的消防訓(xùn)練和考核，做到經(jīng)�；⒅贫然�。所有員工要做到“四會(huì)”：會(huì)使用滅火器材滅火;會(huì)電話報(bào)火警;會(huì)組織人員疏散;會(huì)檢查隱患。
七、醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域全部禁止吸煙、動(dòng)用明火，消防安全重點(diǎn)部位須設(shè)置明顯的禁止煙火標(biāo)志。
八、醫(yī)院內(nèi)消防器材、消防栓必須按消防管理部門指定的明顯位置放置。
九、禁止私接電源插座、亂拉臨時(shí)電線、私自拆修開關(guān)和更換燈管、燈泡、保險(xiǎn)絲等。如需要，必須由工程人員、電工進(jìn)行操作，所有臨時(shí)電線都必須在現(xiàn)場(chǎng)有明確記錄，并在限期內(nèi)改裝。
十、醫(yī)院內(nèi)所有開關(guān)必須統(tǒng)一管理，其他電力系統(tǒng)的控制由總務(wù)科負(fù)責(zé)。
十一、各部門，要進(jìn)行電源關(guān)閉檢查，保證各種電器不帶電過夜，各種該關(guān)閉的開關(guān)處于關(guān)閉狀態(tài)。
十二、各種電器設(shè)備、專用設(shè)備的運(yùn)行和操作，必須按規(guī)定進(jìn)行操作，實(shí)行上崗證作業(yè)。
十三、庫(kù)房?jī)?nèi)藥品存放要與照明燈、火警報(bào)警器、消防噴淋頭、監(jiān)視頭保持一定間隔(消防規(guī)定垂直距離不少于50cm)。十四、使用易燃易爆物品、藥品時(shí)，只能適量存放，便于通風(fēng)，發(fā)現(xiàn)泄漏、揮發(fā)或溢出的現(xiàn)象要立即采取措施。
十五、醫(yī)院內(nèi)所有倉(cāng)庫(kù)的消防必須符合要求，包括照明、噴淋系統(tǒng)、消防器材的設(shè)施、通風(fēng)、通道等設(shè)置。
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一、為提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，營(yíng)造一個(gè)安全的醫(yī)療環(huán)境，患者在住院期間需要佩戴身份識(shí)別腕帶。
二、身份識(shí)別腕帶信息包括患者姓名、住院號(hào)、性別、入院日期、科室等。
三、病房護(hù)士接待患者時(shí)，為患者佩戴腕帶，一般戴于患者右手腕部。
四、醫(yī)護(hù)人員充分告知患者佩戴腕帶的.重要性及注意事項(xiàng)，保證腕帶的完好。
五、一人一帶唯一對(duì)應(yīng)，是保障正確識(shí)別患者身份最重要的條件。
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1、消防器材統(tǒng)一由保衛(wèi)科分配,各科室負(fù)責(zé)保管,任何人在非火警時(shí)不準(zhǔn)擅自運(yùn)用,否則賠償一切費(fèi)用,造成后果者追究相關(guān)責(zé)任。
2、義務(wù)消防隊(duì)員及員工要懂得和學(xué)會(huì)各種消防器材的性能和使用方法,加強(qiáng)對(duì)消防器材的.維修、保養(yǎng)和檢查,保證火警期間有效使用。
3、明確重點(diǎn)安全防火部位,熟悉本部門電源、水源、消防器材的布置和通道,一旦發(fā)生火警迅速報(bào)警,全力撲救。
4、開展經(jīng)常性的安全檢查,積極采取有效措施,將各類事故苗頭消滅在萌芽狀態(tài)。
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一、目的
明確實(shí)驗(yàn)室人員的資格要求避免不符合要求的人員進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。
二、范圍
適用于進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)科、病理科所有工作人員。
三、職責(zé)
1、實(shí)驗(yàn)室生物安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入工作的監(jiān)督和實(shí)施。
2、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室所有人員必須在身體狀況良好穿戴好防護(hù)服（白大褂）的情況下方能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的工作區(qū)域工作。但當(dāng)身體出現(xiàn)較大的開放性損傷和處于較重的疾病感染狀態(tài)或中毒疲勞狀態(tài)不得進(jìn)入。
四、制度要求
1、所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。
2、從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢，由單位生物安全委員會(huì)組織實(shí)施。
3、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷及相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。
4、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量.
5、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。
6、外單位人來參觀學(xué)習(xí)，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作要經(jīng)過相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室相關(guān)規(guī)章制度。
醫(yī)院生物安全管理制度2
一、根據(jù)國(guó)家生物安全相關(guān)法規(guī)法律和本院特點(diǎn)，制定并健全生物安全操作規(guī)程和管理規(guī)范，定期評(píng)價(jià)和更新生物安全相關(guān)規(guī)章制度。
二、評(píng)價(jià)本院工作中所涉及的生物危險(xiǎn)程度并指導(dǎo)制定相應(yīng)的.防范措施。
三、組織學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行國(guó)家生物安全工作相關(guān)文件、生物安全法規(guī)，開展生物安全宣傳、教育工作，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員培訓(xùn)和考核工作。
四、健全、完善生物安全管理隊(duì)伍培訓(xùn)考核生物安全管理人員，加強(qiáng)生物安全工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。
五、組織、指導(dǎo)生物安全工作，對(duì)我院生物安全工作實(shí)行定期檢查和日常管理，檢查、督促各實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作的落實(shí)情況。
六、對(duì)臨床試驗(yàn)工作進(jìn)行生物安全危害評(píng)估、生物安全審查及核準(zhǔn)。
七、查處實(shí)驗(yàn)室生物安全違規(guī)事件，對(duì)生物安全問題提出整改意見并進(jìn)行整改檢查。
八、指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事件應(yīng)急處理、提供意外事件的緊急救助及保健治療措施，并報(bào)上級(jí)有關(guān)管理部門。
九、指導(dǎo)、監(jiān)督各部門安全員工作。
醫(yī)院安全管理制度10
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員崗位職責(zé)
一、工作人員準(zhǔn)時(shí)上崗，按規(guī)定著裝，儀表整潔，嚴(yán)格無菌操作。
二、主動(dòng)熱情耐心細(xì)致地接待每一位咨詢者，收集信息資料，加強(qiáng)居民健康檔案管理，定期與社區(qū)衛(wèi)生中心互通信息。
三、對(duì)行動(dòng)不便需要出診的病員，應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)人員安排上門服務(wù)，對(duì)社區(qū)危重病人應(yīng)聯(lián)系轉(zhuǎn)、住院手續(xù)。
四、認(rèn)真做好本職工作，積極參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織的政治及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
五、保持室內(nèi)安靜整潔，同時(shí)做好消毒隔離工作。
六、每天下班前做好安全保衛(wèi)工作。
七、發(fā)生緊急情況，應(yīng)及時(shí)向社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站出診制度
一、按群眾需求，由站長(zhǎng)安排出診醫(yī)生，做到隨時(shí)上門出診。
二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的藥品、器械。
三、出診進(jìn)行靜脈輸液或肌注時(shí)，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對(duì)外院帶入藥品，須持有醫(yī)院開出的醫(yī)囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外，以免發(fā)生意外。
四、對(duì)病情嚴(yán)重的患者及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)診和住院。
五、出診后隨時(shí)與病人保持聯(lián)系，了解病情變化，補(bǔ)充病人健康檔案。
六、出診所使用的藥品應(yīng)在當(dāng)日與藥房結(jié)清，并將收入繳入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站財(cái)務(wù)�！�
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站差錯(cuò)及事故防范制度
一、牢固樹立安全意識(shí)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，履行職責(zé)，規(guī)范操作，嚴(yán)防服務(wù)差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
二、所有工作人員上班時(shí)應(yīng)在班在崗，值班時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得串崗。
三、服務(wù)站內(nèi)所使用的藥品及材料必須統(tǒng)一從社區(qū)服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)撥，不得從其它非法途徑調(diào)進(jìn)。
四、嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》的要求出具處方。
五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，不說、不做與搶救治療無關(guān)的話與事，更不允許談笑風(fēng)生。
六、醫(yī)務(wù)人員接待病人、解釋病情要耐心、細(xì)致。與病人對(duì)話要講究語言藝術(shù)，要將病情及預(yù)后交待清楚，不得大包大攬，對(duì)疑難、危重病例要及時(shí)轉(zhuǎn)診。
七、認(rèn)真實(shí)行醫(yī)療糾紛登記、報(bào)告、處理制度。要……
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的'有關(guān)規(guī)定。
2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管，每天進(jìn)行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。
3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時(shí)消毒銷毀處理并做好記錄。
4、備齊消毒滅菌設(shè)備及器械。
5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門“衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。
6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更……
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理制度
一、認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針政策，嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)。
二、定期召開辦公會(huì)，研究布置工作，積極開展業(yè)務(wù)，完成上級(jí)交辦任務(wù)，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村委會(huì)加強(qiáng)聯(lián)系，定期匯報(bào)工作。
三、組織職工參加政治、業(yè)務(wù)和社會(huì)活動(dòng)，安排一定時(shí)間學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù)，并有記錄。
四、建立崗位責(zé)任制，健全各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
五、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，建立健全登記、統(tǒng)計(jì)制度，做到資料完整準(zhǔn)確，上報(bào)及時(shí)，物資定期清點(diǎn)，帳目要妥善保管。
六、建立門診、出診、轉(zhuǎn)診及醫(yī)療差錯(cuò)報(bào)告制度。
七、遇有嚴(yán)重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人，發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故等按法律及有關(guān)規(guī)定處理，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告�！�
醫(yī)院安全管理制度11
(1)保衛(wèi)科工作制度
1.對(duì)職工、外來進(jìn)修人員、臨時(shí)工等進(jìn)行經(jīng)常性的治安保衛(wèi)遵紀(jì)守法教育，依靠職工做好“四防”工作。
2、落實(shí)我院治安防范措施，做好日常的防范工作，維持我院正常的工作秩序。
3.對(duì)要害和重點(diǎn)部門采取有效的防護(hù)措施。
4.對(duì)院內(nèi)發(fā)生的刑事、治安案件和治安災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)，認(rèn)真保護(hù)，積極搶救傷員和物資，及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)，并協(xié)助公安機(jī)關(guān)進(jìn)行偵破、處理工作。
5.與外事部門協(xié)作，共同做好外賓來院參觀的警衛(wèi)工作。
6.加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)機(jī)動(dòng)車、自行車車輛的管理，嚴(yán)禁亂停亂放，實(shí)行統(tǒng)一管理。
7.加強(qiáng)對(duì)我院的巡邏，維護(hù)社會(huì)治安秩序和院內(nèi)安全。
(2)消防安全管理制度
1.組織領(lǐng)導(dǎo)
(1)防火工作院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)，保衛(wèi)科具體負(fù)責(zé)，各部室科領(lǐng)導(dǎo)分口負(fù)責(zé)。
(2)院成立防火安全委員會(huì)，主任由分管院長(zhǎng)兼任，副主任由保衛(wèi)科長(zhǎng)兼任，各部室科負(fù)責(zé)人兼任委員。各部室科建立防火安全領(lǐng)導(dǎo)小組。院保衛(wèi)科為防火安全委員會(huì)的具體工作部門，負(fù)責(zé)全院的日常防火監(jiān)督檢查工作。
(3)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要把防火工作列入議事日程，與經(jīng)營(yíng)管理同計(jì)劃、同部署、同檢查、同評(píng)比、同獎(jiǎng)懲。
(4)院防火安全委員會(huì)的.任務(wù)：
�、僬J(rèn)真貫徹國(guó)家關(guān)于消防工作的方針、政策、規(guī)章、法令及上級(jí)指示精神，部署消防工作，督促各部室科落實(shí)消防措施，監(jiān)督各級(jí)各類人員執(zhí)行消防制度、規(guī)范。
�、诿考径饶┖凸�(jié)假日前，認(rèn)真組織消防安全檢查，及時(shí)消除重大隱患。
�、劾酶鞣N形式對(duì)全院進(jìn)行經(jīng)常性的防火安全和消防常識(shí)教育。
④督促、檢查、指導(dǎo)各防火小組工作，及時(shí)向院和上級(jí)消防部門匯報(bào)消防安全工作情況。
(5)各部室科防火小組任務(wù)：
①認(rèn)真執(zhí)行本院防火安全管理規(guī)定，制定并落實(shí)本科室的各類人員防火崗位責(zé)任制。
�、诮Y(jié)合本科室實(shí)際，制定切實(shí)可行的防火安全措施、防火制度和應(yīng)急疏散辦法。
�、鄱ㄆ跈z查本科室的消防安全工作和消防器材，整改火險(xiǎn)隱患，并如實(shí)記載。
�、芙�(jīng)常對(duì)本科室職工進(jìn)行防火安全教育，職工對(duì)防火知識(shí)和技能的掌握普及率應(yīng)達(dá)
90%以上，以提高自救能力。職工“三懂、三會(huì)”率達(dá)
100%(三懂：懂得本崗位火災(zāi)危險(xiǎn)性;懂得本崗位預(yù)防火災(zāi)的措施;懂得本崗位撲救辦法。三會(huì)：會(huì)報(bào)警;會(huì)使用滅火器材;會(huì)撲救初期火災(zāi))。
�、萁M織指揮火災(zāi)撲救和人員的安全疏散，參與對(duì)火災(zāi)事故的調(diào)查處理。
�、薷鞑渴铱品阑鹦〗M人員工作調(diào)動(dòng)或長(zhǎng)期(兩周以上)外出，要由組長(zhǎng)指派他人代行職責(zé)。組長(zhǎng)調(diào)動(dòng)或外出須親自向防火委員會(huì)報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>
2.火災(zāi)防范
(1)各部室科消防器材、設(shè)備必須由防火小組指定專人管理，消防安全部門要指定鑰匙責(zé)任者。防火通道任何人不得以任何借口擠占堵塞。各部室科防火小組負(fù)責(zé)人為防火管理責(zé)任者，經(jīng)常檢查督促、保證暢通。
(2)任何科室和個(gè)人未經(jīng)允許不得擅自挪用消防器材。工程建筑中需斷水、電、通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)，須事先通知防火委員會(huì)。
(3)使用電氣設(shè)備必須符合防火規(guī)定，安裝電氣設(shè)備由電工負(fù)責(zé)安裝，必須采取相應(yīng)措施以保證安全。禁止科室和個(gè)人用電爐做飯菜。醫(yī)用電爐及電氣設(shè)備，必須由專人管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，堅(jiān)持用電安全制度。
(4)嚴(yán)格控制明火使用，動(dòng)用明火必須貫徹“誰用誰管”的原則、醫(yī)用石油液化氣罐的使用必須符合安全規(guī)定。嚴(yán)禁在禁區(qū)動(dòng)用明火。
3.火災(zāi)聯(lián)絡(luò)指揮與搶救
(1)保健院辦公室電話為全院火災(zāi)通訊聯(lián)絡(luò)中心。任務(wù)是：及時(shí)向消防部門報(bào)警和呼叫院領(lǐng)導(dǎo)。
(2)辦公室主任在院長(zhǎng)不在時(shí)，代院長(zhǎng)行使火災(zāi)搶救的控制與指揮任務(wù)。負(fù)責(zé)調(diào)動(dòng)全院各類人員撲救火災(zāi)，搶救物資，疏散保健對(duì)象，派人迎候消防車隊(duì)控制災(zāi)害發(fā)展等。
(3)任何人發(fā)現(xiàn)火警，都有責(zé)任和義務(wù)迅速向辦公室或保衛(wèi)人員報(bào)警;起火科室有責(zé)任立即組織撲救、搶救生命和物資。
(4)任何單位和個(gè)人，都有支援撲救火災(zāi)的責(zé)任和義務(wù)，參加火災(zāi)撲救的科室和個(gè)人，必須服從指揮員統(tǒng)一指揮。
4.保衛(wèi)科防火責(zé)任
(1)在上級(jí)消防部門和院防火委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)全院貫徹執(zhí)行國(guó)家消防方針、政策、規(guī)定的落實(shí)情況進(jìn)行檢查指導(dǎo)，搞好基礎(chǔ)建設(shè)并認(rèn)真記載工作記錄。
(2)協(xié)助院防火負(fù)責(zé)人制訂全院防火工作計(jì)劃及有關(guān)規(guī)定。利用各種形式開展防火安全宣傳教育，對(duì)各重點(diǎn)部位定期進(jìn)行檢查。
(3)組織領(lǐng)導(dǎo)全院進(jìn)行義務(wù)消防隊(duì)員基本功的訓(xùn)練，提高滅火技能。
(4)組織全院性防火安全大檢查，督促各部門落實(shí)整改措施，對(duì)消防重點(diǎn)部位的人員配備進(jìn)行審查。
(5)統(tǒng)一管理全院消防器材和設(shè)施，提出全院年度消防器材的預(yù)算和購(gòu)置。
(6)對(duì)全院發(fā)生的火警、火災(zāi)事故和重大火險(xiǎn)隱患，及時(shí)向消防部門報(bào)告，配合有關(guān)部門進(jìn)行處理。
(7)經(jīng)常深入基層了解、指導(dǎo)、督促檢查防火工作。
5.防火制度
(1)全院職工防火守則：
①嚴(yán)格遵守國(guó)家消防法規(guī)和院防火管理制度，有制止一切違反消防規(guī)定、制度行為的義務(wù)和責(zé)任。
�、诎l(fā)現(xiàn)火情、火警要及時(shí)向有關(guān)部門或消防隊(duì)報(bào)警，并積極參加火災(zāi)撲救。
�、蹗徫还ぷ饕_(dá)到“三懂、三會(huì)”。
④教育監(jiān)督家屬、子女不在院內(nèi)玩火，做好安全防火工作，認(rèn)真執(zhí)行“十不”規(guī)定，即：
不私自堵塞消防通道;
不擅自堆放易燃易爆物品;
不擅自挪動(dòng)、復(fù)蓋、拆卸、損壞消防設(shè)施和器材、標(biāo)志;
不擅自架設(shè)臨時(shí)電線私自用電，禁止私自使用電爐;
不在電線上晾曬衣物;
不隨意焚燒廢紙雜物，必須焚燒時(shí)，須采取安全措施，“誰貫徹：用誰管”的原則;
不在院內(nèi)燃放煙花爆竹;
不私自使用煤油爐、液化氣罐取暖做飯。
(2)義務(wù)消防隊(duì)員工作守則：
�、僬J(rèn)真貫徹全院消防安全制度;
②定期維修和保養(yǎng)消防器材和設(shè)備;
�、壑浦挂磺羞`反消防安全規(guī)則的行為;
�、芊e極參加隊(duì)內(nèi)活動(dòng)，努力學(xué)習(xí)消防知識(shí)，不斷提高消防技能;
�、莘e極撲救火災(zāi)、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，平時(shí)要做到“四能四熟悉”即：能宣傳防火知識(shí)，能檢查火險(xiǎn)漏洞，能整改火險(xiǎn)隱患，能撲救初期火災(zāi)。熟悉消防措施，熟悉消防器材使用，熟悉消防重點(diǎn)，熟悉各種火災(zāi)的撲救方法。
6.消防檢查與監(jiān)督
(1)防火委員會(huì)與保衛(wèi)科
是全院消防安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全院的安全監(jiān)督工作。
(2)監(jiān)督機(jī)構(gòu)在組織安全檢查時(shí)，有關(guān)部室科應(yīng)派人參加，主動(dòng)提供情況和資料，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的重大火險(xiǎn)隱患和不安全因素等問題作詳細(xì)記錄并及時(shí)改進(jìn)。
(3)監(jiān)督機(jī)構(gòu)有檢查起火原因，為有關(guān)部門作技術(shù)鑒定提供證據(jù)的權(quán)利和義務(wù)，有根據(jù)事故的性質(zhì)、種類、情節(jié)和后果對(duì)有關(guān)責(zé)任者提出處理意見的責(zé)任。
(4)院實(shí)行三級(jí)安全檢查制度，即：班組日檢查;部室科月檢查;防火委員會(huì)季檢查。四大節(jié)日前必須進(jìn)行全院大檢查，并建立重大火險(xiǎn)立、銷案制度，對(duì)查出問題有文字記載。
醫(yī)院安全管理制度12
一、全面推行安全作責(zé)任制。
醫(yī)院年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書中要有安全方面的條款，結(jié)合年度工作一并進(jìn)行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責(zé)任書》，由主管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)與科室負(fù)責(zé)人簽訂，年底進(jìn)行專項(xiàng)考核，考核情況向全院通報(bào)，并與工資、獎(jiǎng)金和評(píng)比工作掛鉤；保衛(wèi)科同時(shí)要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責(zé)任書》，把住戶的安全責(zé)任落實(shí)到戶主，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理。
二、實(shí)行管行業(yè)必須管安全"一崗雙責(zé)"的'責(zé)任制。
院主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院安全工作負(fù)總責(zé)，分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院行政安全負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療（含醫(yī)、護(hù)、技、藥）負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院的安全生產(chǎn)、綜合治理（包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會(huì)治安綜合治理等）負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的安全工作負(fù)直領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個(gè)崗位工作人員對(duì)本崗位工作（包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件）負(fù)直接責(zé)任。個(gè)人安全由個(gè)人負(fù)責(zé)。
三、公共安全責(zé)任。
凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災(zāi)害、危險(xiǎn)、威脅，醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；但由于個(gè)人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫(yī)院只承擔(dān)附帶責(zé)任，對(duì)個(gè)人的責(zé)任要進(jìn)行追究并嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院安全管理制度13
一、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的`各項(xiàng)工作中。
二、建立健全質(zhì)量保障體系，建立質(zhì)量管理組織，配備專兼職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
三、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
四、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
五、加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
六、質(zhì)量管理工作應(yīng)用文字紀(jì)錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期逐級(jí)上報(bào)。
七、每季進(jìn)行一次質(zhì)量大檢查，科室每月進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，質(zhì)量檢查的結(jié)果與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)罰結(jié)合與崗貼掛鉤，并納入評(píng)審。
醫(yī)院安全管理制度14
一、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)進(jìn)行每日防火巡查，并確定巡查的人員、內(nèi)容、部位和頻次。巡查的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：
1、用火、用電有無違章情況；
2、安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好；
3、消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整；
4、常閉式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)、防火卷簾下是否堆放物品影響使用；
5、消防安全重點(diǎn)部位的人員在崗情況；
6、其他消防安全情況。
二、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)夜間防火巡查。
三、防火巡查人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正違章行為，妥善處置火災(zāi)危險(xiǎn)，無法當(dāng)場(chǎng)處置的.，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告。發(fā)現(xiàn)初起火災(zāi)應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警并及時(shí)撲救。
四、防火巡查應(yīng)當(dāng)填寫巡查記錄，巡查人員及其主管人員應(yīng)當(dāng)在巡查記錄上簽名。巡查記錄應(yīng)當(dāng)記明巡查的人員、時(shí)間、部位、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患以及處理措施等。
醫(yī)院安全管理制度15
第一章 總 則
第一條目的
為加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)有限空間作業(yè)的安全管理，保證進(jìn)入有限空間人員的安全與健康，預(yù)防和控制中毒、窒息、火災(zāi)、爆炸等生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院相關(guān)文件，制定本制度
第二條 術(shù)語
�。ㄒ唬┯邢蘅臻g：是指封閉或部分封閉，進(jìn)出口較為狹窄有限，未被設(shè)計(jì)為固定工作場(chǎng)所，自然通風(fēng)不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質(zhì)積聚或氧含量不足的空間。
（二）有限空間分為以下三類：
1、封閉、半封閉設(shè)備，如：儲(chǔ)罐、反應(yīng)塔、冷藏車、沉箱及鍋爐、壓力容器、浮筒、管道、槽車等。
2、地下有限空間，如：地下管道、地下室、地下倉(cāng)庫(kù)、地下工事、暗溝、隧道、涵洞、地坑、廢井、地窖、沼氣池及化糞池、下水道、溝、井、池、建筑孔樁、地下電纜溝等。
3、地上有限空間，如：儲(chǔ)藏室、酒槽池、發(fā)酵池、垃圾站、溫室、冷庫(kù)、糧倉(cāng)、封閉車間、試驗(yàn)場(chǎng)所、煙道等。
（三）有限空間作業(yè)：是指作業(yè)人員進(jìn)入有限空間實(shí)施的作業(yè)活動(dòng)。
第三條 相關(guān)文件
《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值-化學(xué)有害因素》
《安全標(biāo)志及其使用的導(dǎo)則》
《安全防護(hù)報(bào)警用具管理制度》
《安全檢查管理制度》
《應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)管理程序》
《安全培訓(xùn)教育管理制度》
《廠區(qū)動(dòng)火作業(yè)管理規(guī)定》
第四條 本制度適用于公司所屬各單位對(duì)有限空間及有限空間作業(yè)的安全管理。
第二章 職責(zé)
第五條 后勤部門是醫(yī)院有限空間作業(yè)的安全監(jiān)督管理單位，負(fù)責(zé)組織建立醫(yī)院《有限空間及安全要求清單》（以下簡(jiǎn)稱《有限空間清單》），負(fù)責(zé)對(duì)有關(guān)檢測(cè)設(shè)備及應(yīng)急設(shè)備的配備、管理和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，負(fù)責(zé)組織各單位制定有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程，負(fù)責(zé)組織單位開展有關(guān)培訓(xùn)教育、制定有關(guān)應(yīng)急預(yù)案，負(fù)責(zé)對(duì)檢測(cè)單位開展檢測(cè)工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督管理，負(fù)責(zé)一級(jí)危險(xiǎn)有限空間作業(yè)的審批，負(fù)責(zé)對(duì)公司有限空間及有限空間作業(yè)安全管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查與考核。
第六條 技術(shù)支持部、安全管理部負(fù)責(zé)協(xié)助《有限空間清單》，負(fù)責(zé)組織配備、管理、檢定和維護(hù)有關(guān)檢測(cè)設(shè)備及應(yīng)急設(shè)備，負(fù)責(zé)組織配置有限空間作業(yè)安全告知牌，負(fù)責(zé)對(duì)工程施工過程中有關(guān)有限空間作業(yè)的安全管理。
第七條 后勤管理部門負(fù)責(zé)與有限空間作業(yè)有關(guān)的的動(dòng)火作業(yè)的審批和安全監(jiān)督管理工作。
第八條 各單位是本單位有限空間和有限空間作業(yè)的安全責(zé)任單位，負(fù)責(zé)對(duì)本單位危險(xiǎn)有限空間作業(yè)的申報(bào)工作，負(fù)責(zé)組織開展有限空間作業(yè)實(shí)施前和過程中的管理工作，安環(huán)部負(fù)責(zé)建立本單位有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案等有關(guān)規(guī)章制度并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)組織開展有限空間相關(guān)的培訓(xùn)教育和應(yīng)急演練工作。
第三章 有限空間管理
第九條 醫(yī)院對(duì)有限空間實(shí)行危險(xiǎn)分級(jí)管理。根據(jù)有限空間內(nèi)部已聚集或可能聚集的有毒有害、易燃易爆物質(zhì)種類和含量、入內(nèi)作業(yè)的頻繁程度以及可能導(dǎo)致事故的嚴(yán)重程度等因素，將有限空間分為一級(jí)危險(xiǎn)有限空間、二級(jí)危險(xiǎn)有限空間、三級(jí)危險(xiǎn)有限空間。 第十條 安全部參照本制度第二條、第九條之規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，具體擬定醫(yī)院有限空間危險(xiǎn)級(jí)別判定標(biāo)準(zhǔn)。
第十一條 安全管理部負(fù)責(zé)將有限空間危險(xiǎn)級(jí)別判定標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)各單位，并組織其按標(biāo)準(zhǔn)開展本單位有限空間識(shí)別和危險(xiǎn)級(jí)別判定工作。各單位按要求組織有關(guān)安全、生產(chǎn)、設(shè)備、技術(shù)管理人員及一線職工共同識(shí)別、討論、判定形成本單位的《有限空間清單》，并上報(bào)安全部。
第十二條 安全部對(duì)各單位上報(bào)的《有限空間清單》進(jìn)行補(bǔ)充、審核、確認(rèn)，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意批準(zhǔn)后，形成醫(yī)院《有限空間清單》，由安全部門下發(fā)各單位執(zhí)行備案。
第十三條 安全部門應(yīng)按照《安全標(biāo)志及其使用的導(dǎo)則》等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，組織各單位在有限空間入口處或醒目處設(shè)置“有限空間作業(yè)安全告知牌”，并予以協(xié)助和監(jiān)督指導(dǎo)。告知牌內(nèi)容應(yīng)包括警示標(biāo)志、作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)性、安全操作注意事項(xiàng)、危險(xiǎn)有害因素濃度要求、應(yīng)急處置措施和聯(lián)系方式等。各單位應(yīng)在日常加強(qiáng)對(duì)告知牌的維護(hù)和管理，保持其清晰、完好，并教育和督促職工嚴(yán)格執(zhí)行告知牌所告知的.要求。
第十四條 各單位對(duì)有限空間控制應(yīng)按照“優(yōu)先綜合治理、其次封閉隔離、而后作業(yè)控制”的原則進(jìn)行，具體控制措施及其先后順序如下：
�。ㄒ唬┎扇〖夹g(shù)革新、設(shè)備改造等措施從本質(zhì)上減少或消除有限空間。
�。ǘ┎扇「倪M(jìn)作業(yè)組織、封閉隔離等措施，減少或消除有限空間作業(yè)。
�。ㄈ┌凑毡局贫燃坝嘘P(guān)規(guī)定、規(guī)程對(duì)有限空間作業(yè)過程進(jìn)行控制。
第十五條 醫(yī)院《有限空間清單》形成或集中更新后，技術(shù)支持部、安全管理部應(yīng)組織有關(guān)單位共同研究討論技術(shù)設(shè)備改造、作業(yè)組織改進(jìn)、封閉隔離等措施的可行性，必要時(shí)應(yīng)形成改造計(jì)劃、改進(jìn)方案等報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后予以實(shí)施。
第十六條 各級(jí)《有限空間清單》均應(yīng)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。各單位應(yīng)堅(jiān)持在日常持續(xù)關(guān)注、不斷識(shí)別并及時(shí)上報(bào)安全部門進(jìn)行增減和完善。管理部應(yīng)組織相關(guān)部門和單位進(jìn)行一次集中識(shí)別、判定，并按程序更新各級(jí)《有限空間清單》。
第四章 有限空間作業(yè)管理
第十七條 有限空間作業(yè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“先檢測(cè)、再審批、后作業(yè)”的程序，作業(yè)中還應(yīng)根據(jù)作業(yè)環(huán)境可能發(fā)生的變化實(shí)施持續(xù)檢測(cè)或動(dòng)態(tài)檢測(cè)。在未準(zhǔn)確測(cè)定氧氣含量、有害氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度前，及經(jīng)檢測(cè)上述物質(zhì)濃度不達(dá)標(biāo)或超標(biāo)而未采取有效的防控手段時(shí)，嚴(yán)禁進(jìn)入該場(chǎng)所。
第十八條 有限空間作業(yè)必須辦理《有限空間作業(yè)票》（以下簡(jiǎn)稱《作業(yè)票》，《作業(yè)票》辦理程序如下：
（一）檢修維護(hù)單位作業(yè)負(fù)責(zé)人向安全部門提出申請(qǐng)，安全部門接到申請(qǐng)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)院《有限空間清單》和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況作出是否具備基本作業(yè)安全條件的定性結(jié)論，并告知作業(yè)負(fù)責(zé)人。如結(jié)論為“否”，則本流程終止，不得作業(yè)。如結(jié)論為“是”，安全部門則應(yīng)向作業(yè)負(fù)責(zé)人發(fā)放空白《作業(yè)票》并指導(dǎo)其填寫。
�。ǘ⿲�(duì)于一級(jí)危險(xiǎn)有限空間，作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)通知運(yùn)行部進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)于二、三級(jí)危險(xiǎn)有限空間，由作業(yè)負(fù)責(zé)人通知當(dāng)班值安排人員進(jìn)行檢測(cè)。
�。ㄈz測(cè)完成后，檢測(cè)人員將檢測(cè)結(jié)果和檢測(cè)結(jié)論填入《作業(yè)票》中，簽字確認(rèn)，并將檢測(cè)時(shí)所取樣品封存保管（樣品至少保留8小時(shí)）。
（四）檢修維護(hù)作業(yè)安全管理人員、作業(yè)負(fù)責(zé)人共同確定、安排好作業(yè)監(jiān)護(hù)人，向作業(yè)人員、監(jiān)護(hù)人員交代必要的安全知識(shí)、氣防知識(shí)、器具使用及急救常識(shí)，并組織落實(shí)防護(hù)措施。交代完畢、防護(hù)措施落實(shí)后，作業(yè)人、監(jiān)護(hù)人共同在《作業(yè)票》中簽字確認(rèn)。
�。ㄎ澹z測(cè)合格、措施落實(shí)到位后，作業(yè)負(fù)責(zé)人在《作業(yè)票》上簽署意見，并將《作業(yè)票》報(bào)審批單位簽字批準(zhǔn)后，方可開始作業(yè)。其中一級(jí)危險(xiǎn)有限空間《作業(yè)票》由科室審批，二級(jí)和三級(jí)危險(xiǎn)有限空間《作業(yè)票》由安全部門審批。
第二十條《作業(yè)票》管理要求
�。ㄒ唬┳鳂I(yè)票共四聯(lián)，第一～三聯(lián)分別由中控室、作業(yè)負(fù)責(zé)人（或監(jiān)護(hù)人）、作業(yè)人在作業(yè)過程中隨身攜帶，第四聯(lián)由審批單位留存?zhèn)洳椋ū４嫫?年）。
�。ǘ蹲鳂I(yè)票》要有明確的起止時(shí)間和作業(yè)詳細(xì)地點(diǎn)、部位，作業(yè)期間應(yīng)根據(jù)有限空間內(nèi)介質(zhì)的危險(xiǎn)程度，確定檢測(cè)分析的時(shí)間間隔和作業(yè)票的有效時(shí)限。作業(yè)時(shí)限要求一般為：一級(jí)危險(xiǎn)有限空間作業(yè)不應(yīng)超過4小時(shí)，每隔4小時(shí)
，安環(huán)部應(yīng)進(jìn)行一次復(fù)查并在《作業(yè)票》中注明，作業(yè)過程間斷超過1小時(shí)應(yīng)重新辦理《作業(yè)票》。二級(jí)、三級(jí)危險(xiǎn)有限空間連續(xù)作業(yè)通常不超過8小時(shí)，裝置（設(shè)備）全面停工（停車）檢修期間不超過24小時(shí)，作業(yè)過程間斷超過4小時(shí)應(yīng)重新檢測(cè)分析，超過8小時(shí)應(yīng)重新辦理《作業(yè)票》。
第二十一條 檢測(cè)分析單位應(yīng)具備較高的檢測(cè)分析能力、安全防護(hù)能力和應(yīng)急處置能力，取樣要具有代表性，在進(jìn)行檢測(cè)分析時(shí)要確保自身安全，必要時(shí)應(yīng)佩戴隔離式呼吸器。檢測(cè)過程中，單位安全管理人員、作業(yè)負(fù)責(zé)人等相關(guān)人員應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
第二十二條 作業(yè)負(fù)責(zé)人能力要求和職責(zé)
�。ㄒ唬┝私庹麄�(gè)作業(yè)過程中存在的危險(xiǎn)危害因素和防范措施，具備較高的應(yīng)急處置、指揮和急救能力；
（二）負(fù)責(zé)辦理《作業(yè)票》；
（三）在確認(rèn)作業(yè)環(huán)境、作業(yè)程序、防護(hù)設(shè)施、作業(yè)人員符合要求后，在《作業(yè)票》規(guī)定的時(shí)限和地點(diǎn)，依照作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、安全標(biāo)準(zhǔn)組織作業(yè)；
�。ㄋ模┘皶r(shí)掌握作業(yè)過程中空間內(nèi)發(fā)生的變化，當(dāng)作業(yè)條件異�；虿环习踩髸r(shí)，要立即終止作業(yè)，并組織作業(yè)人員安全撤離。
第二十三條 監(jiān)護(hù)人的能力要求和職責(zé)
�。ㄒ唬⿷�(yīng)熟悉作業(yè)區(qū)域的環(huán)境、工藝情況及作業(yè)人員，有判斷和處理異常情況的能力，具備基本急救常識(shí)，掌握應(yīng)急報(bào)警方式。
�。ǘ┤^程掌握作業(yè)者作業(yè)期間的狀況，與作業(yè)人規(guī)定明確的聯(lián)
絡(luò)信號(hào)，保持有效的作業(yè)、報(bào)警、撤離等信息溝通，保證在有限空間外持續(xù)進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
�。ㄈz查安全措施的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)落實(shí)不到位或措施不完善時(shí)，有權(quán)下達(dá)暫�；蚪K止作業(yè)的指令。
�。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)附近排放易燃、可燃、有毒、有害物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即下達(dá)暫�；蚪K止作業(yè)的指令，并及時(shí)通知有限空間內(nèi)作業(yè)人員安全撤離。
（五）在作業(yè)前后對(duì)進(jìn)出有限空間的人員、工具、材料等進(jìn)行清點(diǎn)。
（六）有限空間作業(yè)完畢后，監(jiān)督對(duì)有限空間予以恢復(fù)或封閉。
�。ㄆ撸┍O(jiān)護(hù)過程中如發(fā)現(xiàn)作業(yè)人員中毒、窒息或出現(xiàn)異常，應(yīng)立即指揮內(nèi)部人員撤離并報(bào)警，不得盲目進(jìn)入空間內(nèi)施救。
第二十四條 作業(yè)人能力要求和職責(zé)
（一）熟悉所從事作業(yè)的危險(xiǎn)有害因素和應(yīng)急處置及自救措施，掌握?qǐng)?bào)警及聯(lián)絡(luò)方式。
�。ǘ﹪�(yán)格執(zhí)行“五不作業(yè)”的原則，即：沒有有效的《作業(yè)票》不作業(yè)；監(jiān)護(hù)人不在現(xiàn)場(chǎng)不作業(yè)；安全措施不落實(shí)不作業(yè)；作業(yè)時(shí)間、地點(diǎn)與作業(yè)票不符不作業(yè)；勞動(dòng)保護(hù)著裝和器具不符合規(guī)定不作業(yè)。
�。ㄈ┳袷赜邢蘅臻g作業(yè)安全操作規(guī)程，正確使用有限空間作業(yè)安全設(shè)施與個(gè)人防護(hù)用品；
�。ㄋ模┡c監(jiān)護(hù)人保持有效的作業(yè)、報(bào)警、撤離等信息溝通。
�。ㄎ澹⿲�(duì)違反本制度和有關(guān)規(guī)程規(guī)定的、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)的、安全措施不到位或不落實(shí)的指令，有權(quán)拒絕執(zhí)行并向上級(jí)反映。
�。┳鳂I(yè)過程中如發(fā)現(xiàn)他人或自身有中毒、窒息癥狀或出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)立即發(fā)出撤離信號(hào)，向監(jiān)護(hù)人傳遞信息，并立即撤離現(xiàn)場(chǎng)。
第二十五條 作業(yè)單位與有限空間所屬單位不是同一單位時(shí)，雙方應(yīng)分別指派一名以上人員擔(dān)任監(jiān)護(hù)人。作業(yè)人員分屬不同單位時(shí)，雙方應(yīng)協(xié)商指定一名人員擔(dān)任作業(yè)負(fù)責(zé)人。一級(jí)危險(xiǎn)有限空間作業(yè)時(shí)，還應(yīng)設(shè)置專職指揮人員，負(fù)責(zé)在有限空間外統(tǒng)一指揮。
第五章 有限空間作業(yè)的安全技術(shù)要求
第二十六條 有限空間作業(yè)環(huán)境檢測(cè)合格標(biāo)準(zhǔn)如下：
�。ㄒ唬┭鯕夂繛�19.5%-23.5%；
�。ǘ┯卸居泻ξ镔|(zhì)濃度符合《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》規(guī)定，如：一氧化碳濃度不超過20mg/m3，硫化氫濃度不超過10mg/m3。
�。ㄈ┛扇夹詺怏w含量低于其爆炸下限的10%，如：一氧化碳含量低于11.25%（爆炸下限為12.5%），丙烷含量低于1.89%（爆炸下限為2.1%）。甲烷含量低于3%爆炸下線為5%。
第二十七條 有限空間作業(yè)要切實(shí)做好工藝處理，所有與有限空間相連的管線、閥門必須斷開、加堵盲板，并按規(guī)定進(jìn)行吹掃、置換合格，不得以關(guān)閉閥門代替盲板，盲板應(yīng)掛牌標(biāo)示。
第二十八條 進(jìn)入帶有轉(zhuǎn)動(dòng)部件的有限空間內(nèi)作業(yè)，必須先停機(jī)、切斷電源，并懸掛“有人檢修，禁止合閘”標(biāo)示牌，必要時(shí)應(yīng)設(shè)專人監(jiān)護(hù)。
第二十九條 有可燃?xì)怏w或可燃性粉塵存在的作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，必須使用符合防爆要求的檢測(cè)儀器、電動(dòng)工具、照明燈具、作業(yè)工具等，進(jìn)入煤氣環(huán)境還應(yīng)攜帶便攜式報(bào)警儀。
第三十條 有限空間內(nèi)如需進(jìn)行動(dòng)火、臨時(shí)用電等作業(yè)時(shí)，必須同時(shí)辦理上述作業(yè)審批手續(xù)。
第三十一條 嚴(yán)禁用純氧進(jìn)行通風(fēng)換氣。有限空間作業(yè)前和作業(yè)過程中，可采取強(qiáng)制性持續(xù)通風(fēng)措施降低危險(xiǎn)，保持空氣流通。
第三十二條 進(jìn)入有限空間作業(yè)所用照明應(yīng)使用安全電壓和安全行燈。在金屬設(shè)備內(nèi)及特別潮濕場(chǎng)所作業(yè)，使用的行燈電壓應(yīng)在12V以下，凡超過12V的電氣設(shè)備都必須設(shè)漏電保護(hù)器且保持良好絕緣和接零保護(hù)。
第三十三條 電器設(shè)備、焊鉗、手持電動(dòng)工具、導(dǎo)線進(jìn)出有限空間必須事先切斷電源傳遞進(jìn)出。暫時(shí)不用的焊鉗、電氣設(shè)備、工具應(yīng)切斷電源，放在干燥的木板或絕緣板上，嚴(yán)禁將帶電的焊鉗、電氣工具隨意直接放在有限空間的金屬體上。
第三十四條 在有限空間內(nèi)使用二氧化碳、氬氣或氦氣進(jìn)行焊接作業(yè)時(shí)，必須在作業(yè)過程中不間斷通風(fēng)換氣，確�？諝夥习踩�。
第三十五條 有限空間的出入口內(nèi)外應(yīng)保持其暢通無阻，便于人員出入和搶救疏散。
第三十六條 有限空間應(yīng)急要求
（一）安全部門按照《應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)管理程序》組織相關(guān)單位制定有限空間作業(yè)應(yīng)急預(yù)案（專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案），預(yù)案應(yīng)確定救援人員及職責(zé)，明確救援設(shè)備器材，科學(xué)、規(guī)范策劃事故處置程序。預(yù)案應(yīng)至少每半年進(jìn)行一次演練，演練后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行可行性評(píng)估、修訂。
�。ǘ┳鳂I(yè)人員進(jìn)入有限空間前，作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)組織擬定緊急情況下的撤離路線和方法，并在《作業(yè)票》中注明，作業(yè)人應(yīng)牢記。
�。ㄈ┯邢蘅臻g外的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備合格的隔離式呼吸器、滅火器、應(yīng)急照明設(shè)備、強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備、安全繩、安全梯等應(yīng)急物資。
（四）有限空間發(fā)生事故時(shí)，監(jiān)護(hù)人應(yīng)立即啟動(dòng)有關(guān)預(yù)案，指揮內(nèi)部人員撤離，并及時(shí)報(bào)警，救援人員應(yīng)做好自身防護(hù)，配備必要的呼吸器具、救援器材，嚴(yán)禁盲目施救導(dǎo)致事故擴(kuò)大。
第六章 日常安全管理要求
第三十七條 各單位每年應(yīng)對(duì)作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人和作業(yè)人進(jìn)行安全培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括：有限空間存在的危險(xiǎn)特性和安全作業(yè)的要求；進(jìn)入有限空間的程序；檢測(cè)儀器、個(gè)人防護(hù)用品等設(shè)備的正確使用；事故應(yīng)急救援措施與應(yīng)急救援預(yù)案等。培訓(xùn)應(yīng)有記錄，參加培訓(xùn)的人員應(yīng)簽字確認(rèn)。
第三十八條 有限空間作業(yè)實(shí)施前，有限空間所屬單位安全管理人員應(yīng)對(duì)作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人和作業(yè)人員進(jìn)行針對(duì)性安全教育，教育內(nèi)容包括作業(yè)空間的結(jié)構(gòu)和相關(guān)介質(zhì)、有限空間內(nèi)可能存在的有毒有害物質(zhì)，作業(yè)中可能遇到的意外情況以及處理、救護(hù)方法等。
第三十九條 有限空間檢測(cè)分析及應(yīng)急所需設(shè)備、工具、儀器等由裝備動(dòng)力部組織配備。檢測(cè)分析及應(yīng)急所用設(shè)備、工具、儀器等應(yīng)作為安全防護(hù)報(bào)警用具進(jìn)行管理，裝備動(dòng)力部應(yīng)組織各單位建立《安全防護(hù)報(bào)警用具登記臺(tái)帳》，開展日常維護(hù)管理和定期檢定工作。安環(huán)部應(yīng)對(duì)各單位檢測(cè)分析及應(yīng)急所用設(shè)備、工具、儀器的建賬登記、日常維護(hù)管理、定期檢定等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第四十條 外委施工涉及有限空間作業(yè)時(shí)，外委施工組織單位（部門）應(yīng)通報(bào)安全部門和有限空間所屬單位，并與承包單位簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議，告知其有限空間危險(xiǎn)狀態(tài)。安全生產(chǎn)協(xié)議應(yīng)明確承包單位承擔(dān)的檢測(cè)分析、安全管理等責(zé)任。作業(yè)過程中，我方不得為其出具檢測(cè)分析結(jié)論、審批《作業(yè)票》等。外委施工組織單位（部門）、安全部門、有限空間所屬單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)承包單位的有限空間作業(yè)情況的監(jiān)督檢查。
第四十一條 各單位應(yīng)制定有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程，明確作業(yè)步驟、安全要求和應(yīng)急措施等，規(guī)程應(yīng)分別單獨(dú)制定保證與各個(gè)有限空間一一對(duì)應(yīng)，規(guī)程編制過程中安環(huán)部應(yīng)予指導(dǎo)。有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程經(jīng)安全部門審核備案后下發(fā)執(zhí)行，相關(guān)作業(yè)人員必須熟知熟記并嚴(yán)格遵守。
第七章 罰則
第四十二條 未按要求建立并動(dòng)態(tài)管理《有限空間及安全要求清單》的，對(duì)責(zé)任單位處1000～20xx元罰款，并責(zé)令限期整改。
第四十三條 未按要求設(shè)置“有限空間作業(yè)安全告知牌”的，對(duì)責(zé)任單位處每例100～300元罰款，并責(zé)令限期整改。
第四十四條 有限空間作業(yè)未辦理或違規(guī)辦理《有限空間作業(yè)票》的，對(duì)責(zé)任單位處20xx～5000元罰款，對(duì)責(zé)任人處500～1000元罰款，并責(zé)令立即停止作業(yè)。同時(shí)，違規(guī)情況應(yīng)在醫(yī)院范圍內(nèi)通報(bào)。
第四十五條 《有限空間作業(yè)票》未按要求隨身攜帶的，對(duì)責(zé)任人處50～100元罰款，并責(zé)令立即暫停作業(yè)進(jìn)行整改。
第四十六條 有限空間作業(yè)過程中安全措施落實(shí)不到位、管理松散的，視情節(jié)對(duì)責(zé)任單位處1000～20xx元罰款，對(duì)責(zé)任人處300～500元罰款，并責(zé)令立即停止作業(yè)。
第四十七條 有限空間作業(yè)過程中作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人、作業(yè)人未按規(guī)定履行職責(zé)的，對(duì)責(zé)任單位處500～1000元罰款，對(duì)責(zé)任人處300～500元罰款，并責(zé)令立即停止作業(yè)。存在違章、違規(guī)行為的加倍處罰。
第四十八條 作業(yè)過程中違反本制度第五章之規(guī)定的，視情節(jié)每項(xiàng)對(duì)責(zé)任單位處500～1000元罰款，對(duì)責(zé)任人處100～500元罰款，并責(zé)令暫停作業(yè)進(jìn)行整改。
第四十九條 未開展有限空間作業(yè)相關(guān)人員安全培訓(xùn)或培訓(xùn)無記錄的，對(duì)責(zé)任單位處1000～20xx元罰款，并限期整改。
第五十條 未制定有效的有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程，或規(guī)程未分別單獨(dú)制定不能保證與各個(gè)有限空間一一對(duì)應(yīng)的，對(duì)責(zé)任單位處1000～3000元罰款，并限期整改。
第五十一條 未在有限空間作業(yè)前對(duì)作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人、作業(yè)人進(jìn)行針對(duì)性安全教育的，對(duì)責(zé)任單位處1000～20xx元罰款，對(duì)責(zé)任人處100～200元罰款，并責(zé)令立即停止作業(yè)。
第五十二條 未按規(guī)定制定有限空間作業(yè)應(yīng)急預(yù)案的，對(duì)責(zé)任單位處1000～3000元罰款，并責(zé)令限期整改。
第五十三條 未與從事有限空間作業(yè)的外委施工單位簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議的，對(duì)責(zé)任單位處1000～20xx元罰款，并責(zé)令限期整改，必要時(shí)責(zé)令立即停止施工。
第五十四條 有限空間檢測(cè)分析及應(yīng)急所用設(shè)備、工具、儀器配備不全或管理不善的，視情況對(duì)責(zé)任單位處500～1000元罰款，并責(zé)令限期整改。
第五十五條 其他違反本制度及有關(guān)規(guī)程、預(yù)案規(guī)定的，由安全部門視情節(jié)作出處罰決定，導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故的還應(yīng)按照有關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任。
第八章 附 則
第五十六條 本制度所用記錄見附表。
第五十七條 本制度由安全部門制定，報(bào)醫(yī)院審核、批準(zhǔn)后實(shí)施。
第五十八條 本制度由安全部門負(fù)責(zé)解釋。
第五十九條 本制度自20xx年06月01日起執(zhí)行。
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