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有關(guān)于縣衛(wèi)生局年度工作要點(diǎn)
指導(dǎo)思想：全面貫徹黨的十八大、十八屆三中全會(huì)精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，按照�；�、強(qiáng)基層、建機(jī)制要求，深入實(shí)施健康海鹽發(fā)展戰(zhàn)略，認(rèn)真落實(shí)縣委、縣政府的決策部署，穩(wěn)步推進(jìn)機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實(shí)提升公共衛(wèi)生保障能力和基本醫(yī)療服務(wù)能力，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，統(tǒng)籌兼顧，穩(wěn)中求進(jìn)，狠抓落實(shí)，不斷提高人民健康水平，奮力開創(chuàng)海鹽衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新局面。
工作目標(biāo)：以“構(gòu)建民本衛(wèi)生，打造健康海鹽”為總目標(biāo)，以縣鎮(zhèn)村一體化綜合管理為手段，促進(jìn)縣域人才、技術(shù)、信息和管理等醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療資源下沉，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源規(guī)�；�、集約化利用，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和管理水平，探索建立基層首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，明顯提XX縣域內(nèi)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的就診比例。繼續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)條件，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息化，完成XX省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)和XX省生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理示XX縣創(chuàng)建，全面提升縣域衛(wèi)生綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。
工作重點(diǎn)：深入實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作，以衛(wèi)生系統(tǒng)“基層衛(wèi)生綜合改革提升年”、“基本公共衛(wèi)生深化年”、“醫(yī)療資源配置優(yōu)化年”、“城鄉(xiāng)老年健康關(guān)懷年”等“四個(gè)年”活動(dòng)為抓手，充分發(fā)揮縣級(jí)公立醫(yī)院龍頭作用，建立縣域內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、放射遠(yuǎn)程會(huì)診中心、心電會(huì)診中心、消毒供應(yīng)中心等資源共享平臺(tái)，完善縣域衛(wèi)生人才統(tǒng)籌機(jī)制，探索建立基層首診、分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，加強(qiáng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理。加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生協(xié)作，打造醫(yī)院品牌特色和發(fā)展�？漆t(yī)院，通過(guò)托管、支援、協(xié)作等多種形式推進(jìn)縣鎮(zhèn)兩級(jí)縱向合作機(jī)制建設(shè)，實(shí)施城鄉(xiāng)老年健康關(guān)懷工程，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，讓人民群眾更加滿意。為實(shí)現(xiàn)2014年工作目標(biāo)，著重抓好以下工作：
一、進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成果
持續(xù)推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。繼續(xù)做好縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，落實(shí)省委、省政府、省衛(wèi)生廳關(guān)于“雙下沉，兩提升”工作指示精神，完善XX省立同德醫(yī)院全面托管XX縣中醫(yī)院合作辦醫(yī)模式及法人治理結(jié)構(gòu)試點(diǎn)工作。切實(shí)做好縣級(jí)公立醫(yī)院對(duì)口幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，探索實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院XX縣域內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成醫(yī)療聯(lián)合體，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。聯(lián)合體內(nèi)實(shí)行預(yù)約診療、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診和檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)業(yè)務(wù)需要，增掛上級(jí)醫(yī)院分院牌子，選派技術(shù)人員定期到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；上級(jí)醫(yī)院可指派專人到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)任相關(guān)職務(wù)，委派管理和技術(shù)團(tuán)隊(duì)從事醫(yī)院管理和開展巡診、門診、查房、手術(shù)等。進(jìn)一步完善藥品零差價(jià)銷售機(jī)制、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制、分配激勵(lì)機(jī)制、上下聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制、醫(yī)院全成本核算體系等，實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理，構(gòu)建分級(jí)診療格局。實(shí)行分時(shí)段預(yù)約、診間結(jié)算和先就診后付費(fèi)服務(wù)模式。籌建XX縣康寧醫(yī)院和XX縣康復(fù)護(hù)理院。
深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。以開展“基層衛(wèi)生綜合改革提升年”活動(dòng)為載體，繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，組織開展基層示范創(chuàng)建和等級(jí)評(píng)審，切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新能力建設(shè)，積極培育和打造特色比較明顯、優(yōu)勢(shì)比較突出、基礎(chǔ)比較扎實(shí)的臨床特色�？�，滿足區(qū)域內(nèi)群眾的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求。不斷完善以政府投入為主的補(bǔ)償機(jī)制，建立健全以服務(wù)數(shù)量、工作質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿意度為核心的績(jī)效考核和分配激勵(lì)機(jī)制，切實(shí)增強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)能力。加快制定分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診負(fù)責(zé)制，推行醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，探索與居民簽定基層首診、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。充分發(fā)揮醫(yī)保政策的導(dǎo)向作用，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療費(fèi)用的報(bào)銷比例，引導(dǎo)小病到基層醫(yī)院、大病轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，合理分流病人。城鄉(xiāng)居民社區(qū)門診就診比例達(dá)到65%以上，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位使用率達(dá)到50%以上，基本形成“小病進(jìn)社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新格局。
健全完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度。制定2014年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策，參保率繼續(xù)穩(wěn)定在99%以上。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資征繳方式和基金補(bǔ)償款的發(fā)放，推進(jìn)合作醫(yī)療支付方式改革，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，引導(dǎo)參合人員就近就醫(yī)，多舉措合理控制縣外就醫(yī)比例。繼續(xù)深入開展與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作的操作模式，完善制度建設(shè)，規(guī)范操作程序，加強(qiáng)運(yùn)行監(jiān)督管理力度。在條件成熟的鎮(zhèn)（街道）實(shí)施征繳方式改革試點(diǎn)工作，委托商業(yè)銀行開展代征繳試點(diǎn)工作，實(shí)現(xiàn)快捷安全方便的征繳方式。全面完成第四輪城鄉(xiāng)參合居民健康體檢各項(xiàng)工作任務(wù)。
鞏固國(guó)家基本藥物制度實(shí)施成果。根據(jù)XX省新的藥品招標(biāo)中標(biāo)結(jié)果調(diào)整全縣藥品用藥目錄，做好XX省新一輪藥品招標(biāo)配合工作。繼續(xù)抓好全縣藥品“六個(gè)統(tǒng)一”，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度工作要求，做好新版國(guó)家基本藥物目錄宣傳、實(shí)施、采購(gòu)、配備、使用等工作，鞏固完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本藥物制度實(shí)施。建立完善“醫(yī)療服務(wù)陽(yáng)光用藥工程”信息化工作平臺(tái)，對(duì)藥品采購(gòu)鏈、使用鏈和監(jiān)管鏈實(shí)施全程監(jiān)管，促進(jìn)規(guī)范采購(gòu)、規(guī)范用藥、合理用藥。完善基本藥物目錄，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲等衛(wèi)生院（省級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）可依托醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體，選擇增加一部分慢性病、老年病、特色�？扑幤�，抗生素類藥要符合臨床應(yīng)用分級(jí)管理要求。鼓勵(lì)縣級(jí)公立醫(yī)院使用縣域基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥目錄，提高與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品品種的匹配率。
進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行《XX省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2013版）》的標(biāo)準(zhǔn)要求，按照《XX縣創(chuàng)建省級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作實(shí)施方案》，扎實(shí)開展省級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，以“基本公共衛(wèi)生深化年”活動(dòng)和“城鄉(xiāng)老年健康關(guān)懷年”活動(dòng)為載體，進(jìn)一步完善慢病防控工作體系，全面推進(jìn)健康促進(jìn)與教育，大力倡導(dǎo)健康的生活方式，廣泛開展高危人群干預(yù)，規(guī)范慢性病患者管理�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要積極開展老年人健康管理服務(wù)，建立健全轄區(qū)內(nèi)老年人健康檔案，對(duì)60歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，定期上門為老年人開展體格檢查以及生活護(hù)理和疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。全縣60歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%。力爭(zhēng)省級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建一舉成功。
抓好基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)�？h中醫(yī)院搬遷改造項(xiàng)目、縣口腔醫(yī)院遷建項(xiàng)目、秦山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建項(xiàng)目上半年投入使用。百步鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目一季度開工建設(shè)，年底投入使用。元通街道衛(wèi)生院擴(kuò)建項(xiàng)目上半年完成前期工作，下半年開工建設(shè)。武原街道衛(wèi)生院新建項(xiàng)目完成征地、設(shè)計(jì)等前期工作，啟動(dòng)縣康復(fù)護(hù)理院項(xiàng)目建設(shè)。
抓好衛(wèi)生信息化工程。按照“統(tǒng)一組織規(guī)劃、統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、統(tǒng)一建設(shè)內(nèi)容”的要求，完成區(qū)域醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)及四大中心安裝使用，完成衛(wèi)生專網(wǎng)提升和容災(zāi)系統(tǒng)建設(shè)，建設(shè)區(qū)域遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、web門戶系統(tǒng)、移動(dòng)隨訪系統(tǒng)、基本藥物管理系統(tǒng)等。完善五項(xiàng)應(yīng)用系統(tǒng)，力爭(zhēng)在完成時(shí)間、完成質(zhì)量和運(yùn)行應(yīng)用等方面實(shí)現(xiàn)突破，確保全面完成我縣的衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目。
開展“生活飲用水衛(wèi)生管理示XX縣”創(chuàng)建。按照《XX縣創(chuàng)建XX省生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理示XX縣實(shí)施方案》的文件要求，深入開展以組織建設(shè)、工程建設(shè)、能力建設(shè)為重點(diǎn)的創(chuàng)建工作，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)供水一體化水質(zhì)衛(wèi)生管理水平，完善和規(guī)范水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作機(jī)制，形成與全縣基本實(shí)現(xiàn)全面小康社會(huì)目標(biāo)相適應(yīng)的生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系和長(zhǎng)效管理制度，使城鄉(xiāng)供水一體化運(yùn)行機(jī)制更加完善，有效防止和杜絕飲用水突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，切實(shí)保障和提升城鄉(xiāng)居民生活飲用水水質(zhì)安全衛(wèi)生。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理
發(fā)揮縣級(jí)公立醫(yī)院龍頭作用。大力提升縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院臨床路徑管理，繼續(xù)擴(kuò)大病種范圍，加大縣級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍培養(yǎng)力度。依托全面托管、緊密型合作辦醫(yī)等多種形式，實(shí)現(xiàn)城市醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的管理、技術(shù)、人才、信息等優(yōu)質(zhì)資源下沉。切實(shí)發(fā)揮縣級(jí)公立醫(yī)院對(duì)縣域醫(yī)療的輻射和帶動(dòng)作用，通過(guò)托管、支援、協(xié)作等多種形式推進(jìn)縣、鎮(zhèn)（街道）縱向合作機(jī)制建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的整體功能和效率。
進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置。通過(guò)“醫(yī)療資源配置優(yōu)化年”活動(dòng)，加強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源要素和功能整合，在啟用縣消毒供應(yīng)中心、縣臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的基礎(chǔ)上，建立縣放射遠(yuǎn)程會(huì)診中心、縣心電會(huì)診中心等資源共享平臺(tái)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源規(guī)�；�、集約化利用，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和管理水平。加強(qiáng)縣臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、縣放射遠(yuǎn)程會(huì)診中心、縣心電會(huì)診中心等平臺(tái)建設(shè)，通過(guò)加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)、購(gòu)置相關(guān)設(shè)備、建立專業(yè)團(tuán)隊(duì)、開發(fā)信息系統(tǒng)、規(guī)范服務(wù)流程，推動(dòng)檢查和檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。依托縣消毒供應(yīng)中心平臺(tái)，實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生單位器械等物品的集中消毒和供應(yīng)。完善區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體合作機(jī)制，以縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化綜合管理為手段，以提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和提XX縣域就診比例為目標(biāo)，加強(qiáng)組織建設(shè)、人才培養(yǎng)和信息化建設(shè)等保障措施，建立健全縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌配置管理新機(jī)制。
健全完善縣域衛(wèi)生人才統(tǒng)籌機(jī)制。 嚴(yán)格執(zhí)行干部管理各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步加強(qiáng)干部的培養(yǎng)、選拔、任用和監(jiān)督管理工作，強(qiáng)化對(duì)基層醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員的綜合考評(píng)工作�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的人員編制以縣為單位，實(shí)行總量控制、統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整的管理方式。完善高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的入編政策和管理辦法，全面推行聘用制度和崗位管理制度，堅(jiān)持按職上崗、按崗聘用、合同管理的用人機(jī)制。充分利用人社、衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)院校等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，加大招引優(yōu)惠政策宣傳力度，著力引進(jìn)學(xué)科空白人才、學(xué)科領(lǐng)軍人才、學(xué)科中堅(jiān)人才和高層次緊缺型衛(wèi)生人才，招聘青年優(yōu)秀人才、優(yōu)秀醫(yī)學(xué)類大學(xué)本科生等。深入推進(jìn)縣域衛(wèi)生人才縱橫雙向柔性流動(dòng)，實(shí)施“135”衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程和“青藍(lán)工程·拜師學(xué)藝”新生代衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程，加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員責(zé)任指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。
加強(qiáng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理。進(jìn)一步加強(qiáng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)“六統(tǒng)一”緊密型一體化管理，繼續(xù)實(shí)施縣域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源整合，組織開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)。健全完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的績(jī)效考核制度，強(qiáng)化“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。切實(shí)做好社區(qū)責(zé)任醫(yī)生“兩個(gè)定向”工作，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制，加快社區(qū)責(zé)任醫(yī)生隊(duì)伍新老交替。健全完善全科醫(yī)生制度，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的健康管理服務(wù)，規(guī)范開展健康服務(wù)，探索建立基層首診和雙向轉(zhuǎn)診制度。在醫(yī)保、農(nóng)保政策的支持下，引導(dǎo)社區(qū)居民到簽約定點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先就診。圍繞預(yù)約診療、規(guī)范上轉(zhuǎn)、引導(dǎo)下轉(zhuǎn)等環(huán)節(jié)，建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)差異化發(fā)展的分工協(xié)作機(jī)制。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理
抓好依法行政工作。深入推進(jìn)衛(wèi)生行政審批制度改革，根據(jù)《XX縣深入推進(jìn)行政審批制度改革實(shí)施意見》（鹽政發(fā)〔2013〕79號(hào)）和上級(jí)行政審批制度改革的有關(guān)文件精神，做好XX市衛(wèi)生局放權(quán)事項(xiàng)承接工作的能力建設(shè)，完善審批服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化審批流程，建立衛(wèi)生行政審批管理的長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)依法行政工作組織領(lǐng)導(dǎo)，完善領(lǐng)導(dǎo)干部和執(zhí)法人員學(xué)法制度。重大行政決策實(shí)行依法決策、科學(xué)決策和民主決策。加強(qiáng)行政執(zhí)法監(jiān)督管理，規(guī)范行政執(zhí)法自由裁量權(quán)，完善案件評(píng)審、辦案質(zhì)量獎(jiǎng)罰制度。加強(qiáng)法制稽查力度，強(qiáng)化法制隊(duì)伍建設(shè)，提高依法行政意識(shí)和執(zhí)法水平。全面落實(shí)政府信息公開制度，積極推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)“六五”普法及衛(wèi)生法律教育，加強(qiáng)衛(wèi)生法律的社會(huì)宣傳。
實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的選配和管理。建立基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人準(zhǔn)入制度，實(shí)行院長(zhǎng)（主任）任期目標(biāo)責(zé)任制，重大事項(xiàng)實(shí)行民主決策制。擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人管理自主權(quán)，建立責(zé)權(quán)利一致的管理機(jī)制。建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查制度，對(duì)其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、群眾滿意度等定期督查。要充分發(fā)揮各專業(yè)質(zhì)控中心的作用，定期或不定期地進(jìn)行專項(xiàng)督查，督查考核結(jié)果與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度目標(biāo)責(zé)任制考核相結(jié)合，與醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效收入相掛鉤。
推進(jìn)事業(yè)單位績(jī)效工資改革。調(diào)控績(jī)效工資水平，鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增收節(jié)支，對(duì)業(yè)務(wù)發(fā)展較好、醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)、考核良好及以上的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在確保事業(yè)發(fā)展和預(yù)算收支平衡的前提下，其績(jī)效工資額度可在基準(zhǔn)線水平的基礎(chǔ)上上浮20%～30％。堅(jiān)持“優(yōu)勞多得、按績(jī)定酬”的原則，鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在績(jī)效工資總額內(nèi)搞活分配，進(jìn)一步擴(kuò)大績(jī)效考核分配比例和績(jī)效工資分配自主權(quán)，切實(shí)發(fā)揮各單位在內(nèi)部分配中的主導(dǎo)作用。創(chuàng)新基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核制度，建立以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)，以服務(wù)數(shù)量、工作質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿意度為核心的考核辦法�？�(jī)效考核獎(jiǎng)總額度由人力社保和財(cái)政部門根據(jù)單位總?cè)藬?shù)確定，不納入績(jī)效工資總額。對(duì)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等艱苦崗位工作的醫(yī)務(wù)人員給予一定補(bǔ)助。
加大醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)教育。重視醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，建立健全街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）衛(wèi)技人員進(jìn)修和培訓(xùn)制度，制訂出臺(tái)學(xué)歷再教育政策，積極鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人才參加在職學(xué)歷教育，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)各種學(xué)歷教育方式提高學(xué)歷層次，以逐步提高醫(yī)療衛(wèi)技人員的整體素質(zhì)。大力弘揚(yáng)救死扶傷精神，倡導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員尊重患者、理解患者、主動(dòng)為患者著想的理念，促進(jìn)基層醫(yī)務(wù)人員與居民建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
四、進(jìn)一步提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量
增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入管理，開展與醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、服務(wù)設(shè)施設(shè)備、衛(wèi)技人員資質(zhì)條件相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查、全處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)檢查，提高處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。深入開展“燕群天使”服務(wù)品牌創(chuàng)建活動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施護(hù)士崗位管理。加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，探索實(shí)施電子病歷臨床路徑試點(diǎn)工作。繼續(xù)做好“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，建立完善人防、物防、技防相結(jié)合的防范體系，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者人身安全。依托第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)各醫(yī)療單位做好醫(yī)療糾紛調(diào)處工作。
增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。鞏固鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理成果，進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的技術(shù)、設(shè)備、藥物、服務(wù)管理等要素配置。強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生“組團(tuán)式服務(wù)，網(wǎng)格化管理”的服務(wù)模式。強(qiáng)化“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，繼續(xù)加大全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)力度，建立健全雙向轉(zhuǎn)診制度，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的管理服務(wù)，規(guī)范開展巡回服務(wù)、隨訪服務(wù)，深化全科醫(yī)生簽約社區(qū)服務(wù)內(nèi)涵，力爭(zhēng)在服務(wù)模式、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量上實(shí)現(xiàn)突破。健康小屋全面投入使用。
增強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)縣中醫(yī)院龍頭學(xué)科建設(shè)和基層中醫(yī)特色專科建設(shè)，鞏固全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建成果，完善中醫(yī)非藥物治療制度，規(guī)范非藥物治療統(tǒng)計(jì)，建設(shè)省級(jí)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣示范基地，加大基層臨床醫(yī)師、責(zé)任醫(yī)師中醫(yī)適宜技術(shù)推廣力度。進(jìn)一步規(guī)范全縣中藥飲片采購(gòu)程序，制定采購(gòu)政策，嚴(yán)格供應(yīng)商準(zhǔn)入制度，保障與提升中藥材質(zhì)量。進(jìn)一步規(guī)范老年人、孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)，加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)生、婦兒保人員中醫(yī)培訓(xùn)。
增強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生綜合實(shí)力。大力實(shí)施“滬杭甬同城金橋工程”戰(zhàn)略，進(jìn)一步加強(qiáng)與上海、杭州、寧波醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)學(xué)院校的協(xié)作與交流。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)（專）科的建設(shè)，通過(guò)技術(shù)交流與協(xié)作，建立起一支多學(xué)科的學(xué)科帶頭人隊(duì)伍。加強(qiáng)協(xié)作醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，創(chuàng)新合作模式，提升縣級(jí)醫(yī)療單位在醫(yī)療、科研、教育等多領(lǐng)域的綜合實(shí)力，促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。加強(qiáng)浙醫(yī)高專海鹽臨床學(xué)院的內(nèi)涵建設(shè)。健全完善更深層次、更快反應(yīng)、更好聯(lián)動(dòng)的公安衛(wèi)生聯(lián)動(dòng)機(jī)制，賦予新時(shí)期“醫(yī)警”合作新內(nèi)涵，共創(chuàng)和諧醫(yī)警新局面。
五、進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生服務(wù)保障水平
大力提升疾病預(yù)防控制水平。加強(qiáng)霍亂、手足口病、艾滋病、結(jié)核病、禽流感和布魯氏菌病等人畜共患疾病等重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測(cè)預(yù)警工作，強(qiáng)化與教育、農(nóng)經(jīng)、公安等部門的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，確保不發(fā)生大的傳染病疫情。加強(qiáng)重性精神疾病信息報(bào)告與管理，研究落實(shí)各項(xiàng)工作措施。繼續(xù)組織開展規(guī)范化和星級(jí)預(yù)防接種門診創(chuàng)建工作，創(chuàng)建3家三星級(jí)預(yù)防接種門診，鼓勵(lì)有條件的單位爭(zhēng)創(chuàng)五星級(jí)預(yù)防接種門診。加強(qiáng)流動(dòng)人口免疫規(guī)劃工作，進(jìn)一步規(guī)范疫苗的分類管理，提高群眾疫苗接種需求的可及性。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)能力與人才隊(duì)伍建設(shè)，保質(zhì)保量完成省、市下達(dá)的監(jiān)測(cè)任務(wù)。加強(qiáng)血吸蟲病等地方病防治工作。繼續(xù)做好浙醫(yī)高專XX縣疾控中心教學(xué)示范點(diǎn)工作。
大力提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。進(jìn)一步加強(qiáng)與公安、計(jì)生、藥監(jiān)、法院、檢察等部門的聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)排查，鼓勵(lì)舉報(bào)，繼續(xù)加大對(duì)非法行醫(yī)的打擊力度，做好打擊非法行醫(yī)工作中行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)健康秩序。加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管，防范醫(yī)院感染事件的發(fā)生。加強(qiáng)傳染病防治執(zhí)法檢查，積極應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情的流行。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢棄物處置的監(jiān)管。進(jìn)一步加強(qiáng)公共場(chǎng)所與學(xué)校衛(wèi)生的監(jiān)管，做好城鄉(xiāng)飲用水監(jiān)測(cè)工作，全面實(shí)施餐飲具集中消毒單位衛(wèi)生監(jiān)督合格證制度。
大力提升婦幼保健水平。充分發(fā)揮縣婦幼保健院在全縣婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)中的中心作用，健全婦幼信息網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鎮(zhèn)、村）婦幼保健隊(duì)伍建設(shè)，提高基層?jì)D幼保健隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。做好婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作及基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，規(guī)范開展孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理及免費(fèi)項(xiàng)目實(shí)施，制定“兩癌”篩查實(shí)施方案，規(guī)范開展全縣城鄉(xiāng)婦女“兩癌”篩查工作。進(jìn)一步做好免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、住院分娩免費(fèi)項(xiàng)目、新生兒疾病篩查、艾梅乙項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、婦兒保系統(tǒng)管理。進(jìn)一步降低嬰兒、5歲以下兒童死亡率，提高兒童保健水平。力爭(zhēng)孕產(chǎn)婦死亡率繼續(xù)保持零。督導(dǎo)出生人口性別比工作，確保全縣性別比控制在合理范圍內(nèi)。
大力提升愛國(guó)衛(wèi)生工作水平。繼續(xù)貫徹實(shí)施《XX省愛國(guó)衛(wèi)生促進(jìn)條例》、《XX縣愛國(guó)衛(wèi)生工作管理辦法》和《XX縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治三年行動(dòng)計(jì)劃（2013－2015年）》，深入開展愛國(guó)衛(wèi)生工作，改善城鄉(xiāng)環(huán)境整體面貌，提升城市功能品位，優(yōu)化人居生態(tài)環(huán)境，推進(jìn)健康海鹽建設(shè)。不斷鞏固國(guó)家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果，積極開展衛(wèi)生鎮(zhèn)（街道）、衛(wèi)生村、衛(wèi)生單位、健康單位創(chuàng)建工作的指導(dǎo)與檢查，確保年內(nèi)完成各類創(chuàng)建任務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)除四害市場(chǎng)化監(jiān)管力度，不斷推進(jìn)病媒生物防制工作。貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)的《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭在公共場(chǎng)所禁煙有關(guān)事項(xiàng)的通知》文件精神，加強(qiáng)公共場(chǎng)所控?zé)煿ぷ�，不斷推進(jìn)無(wú)煙機(jī)關(guān)的創(chuàng)建。倡導(dǎo)全民健康生活方式，推進(jìn)健康促進(jìn)與教育工作。
大力提升衛(wèi)生應(yīng)急能力。結(jié)合衛(wèi)生應(yīng)急能力評(píng)估工作，加強(qiáng)各層級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)與演練的規(guī)范化管理，探索衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)與演練的新方式、新模式，更好的為實(shí)戰(zhàn)服務(wù)。有重點(diǎn)的加強(qiáng)核事故、重點(diǎn)傳染病、食品安全事故應(yīng)急處置的投入與能力建設(shè)。加強(qiáng)急xxx、職業(yè)中毒、食物中毒和其他不明原因群體性疾病的監(jiān)測(cè)力度。加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)聯(lián)動(dòng)工作的管理，強(qiáng)化工作責(zé)任，優(yōu)化操作流程，落實(shí)考核與責(zé)任追究制度，確保應(yīng)急聯(lián)動(dòng)及時(shí)、高效、有序開展。繼續(xù)做好重大活動(dòng)衛(wèi)生保障工作。廣泛開展衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校的宣傳活動(dòng)，有效提升廣大居民的自救、互救能力，進(jìn)一步提升我縣的衛(wèi)生應(yīng)急綜合能力。
大力提升紅會(huì)工作水平。開展紅十字強(qiáng)會(huì)行動(dòng)，充分發(fā)揮紅十字志愿者工作委員會(huì)、紅十字學(xué)校工作委員會(huì)、紅十字醫(yī)療工作委員會(huì)的作用。組建鎮(zhèn)（街道）、學(xué)校紅十字會(huì)，壯大紅會(huì)基層組織。開展紅十字運(yùn)動(dòng)知識(shí)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)村活動(dòng)，加強(qiáng)與新聞媒體的合作，開展宣傳志愿者活動(dòng)，傳播紅十字人道理念。扎實(shí)推進(jìn)重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)人群的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)培訓(xùn)工作，把生命健康狀納入學(xué)校教育內(nèi)容。實(shí)施紅十字關(guān)愛生命工程，進(jìn)一步做好無(wú)償獻(xiàn)血、造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)、遺體器官捐獻(xiàn)等宣傳教育工作。
六、進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)
加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。繼續(xù)抓好學(xué)習(xí)型黨組織、服務(wù)型黨組織的創(chuàng)建工作，開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，增強(qiáng)黨組織的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。爭(zhēng)創(chuàng)黨建工作示范點(diǎn)、黨員示范崗等，全面提升衛(wèi)生行業(yè)形象。結(jié)合衛(wèi)生部開展的“三好一滿意”活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)綜合兩級(jí)巡察工作及衛(wèi)生系統(tǒng)“陽(yáng)光用藥工程”示范點(diǎn)創(chuàng)建工作，推進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)崗位廉政管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位基建、縣紀(jì)委指定設(shè)備等招標(biāo)采購(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)管，加大黨務(wù)、政務(wù)、院務(wù)公開。大力弘揚(yáng)改革創(chuàng)新、務(wù)實(shí)親民、簡(jiǎn)樸廉潔之風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行中央“八項(xiàng)規(guī)定”和省委“六個(gè)嚴(yán)禁”；嚴(yán)格控制“三公經(jīng)費(fèi)”和一般性行政管理經(jīng)費(fèi)的增長(zhǎng)。加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，開展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位黨風(fēng)廉政建設(shè)綜合巡查工作。
加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行干部管理各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步加強(qiáng)干部的培養(yǎng)、選拔、任用和監(jiān)督管理工作，強(qiáng)化對(duì)基層醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員的綜合考評(píng)工作。開展領(lǐng)導(dǎo)干部管理能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部的管理能力。加強(qiáng)后備干部的培養(yǎng)力度，進(jìn)一步培養(yǎng)、選拔優(yōu)秀的中青年干部充實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)干部隊(duì)伍中。加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)，繼續(xù)做好新黨員的發(fā)展工作。
加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè)。按照建設(shè)“為民、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、高效、清廉”機(jī)關(guān)的要求，大力加強(qiáng)機(jī)關(guān)文化建設(shè)和效能建設(shè)，轉(zhuǎn)變執(zhí)政理念，提升服務(wù)水平，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，多辦順應(yīng)民意、化解民憂、為民謀利的實(shí)事。開展“嚴(yán)紀(jì)律優(yōu)服務(wù)促發(fā)展”專題教育活動(dòng)和正風(fēng)肅紀(jì)定期巡查，提升服務(wù)質(zhì)量和效率。進(jìn)一步完善機(jī)關(guān)內(nèi)部工作規(guī)范，樹立民主、便民、利民的服務(wù)理念，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、失職追究制和績(jī)效考核制。通過(guò)基層服務(wù)日這個(gè)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)聽民聲、解民意、知民情、為民生的工作目標(biāo)，為基層解決實(shí)際困難和具體問(wèn)題。
加強(qiáng)群團(tuán)工作。進(jìn)一步加強(qiáng)黨建帶群團(tuán)建工作，充分發(fā)揮群團(tuán)組織作用，關(guān)心支持“工、青、婦”開展活動(dòng)，特別加強(qiáng)對(duì)“工人先鋒號(hào)”、“青年文明號(hào)”、“巾幗示范崗”等創(chuàng)建工作。充分發(fā)揮衛(wèi)生工會(huì)聯(lián)合會(huì)、農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會(huì)、醫(yī)學(xué)會(huì)、中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、護(hù)理學(xué)會(huì)等群團(tuán)在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的積極作用，不斷提高黨建帶群團(tuán)組織建設(shè)工作水平，努力開創(chuàng)新形勢(shì)下黨建帶群團(tuán)組織建設(shè)工作的新局面。
同時(shí)，還要積極做好醫(yī)療外援、征兵體檢、信訪維穩(wěn)、安全生產(chǎn)、綜合治理、信息上報(bào)、老干部管理等各項(xiàng)工作。全面開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”等活動(dòng)，保持衛(wèi)生事業(yè)各項(xiàng)工作齊頭并進(jìn)、健康快速發(fā)展的良好局面。
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