農村醫(yī)療保險如何報銷
現在我國醫(yī)療保障體系已經非常全面,城鎮(zhèn)居民有城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,而農村居民,也享受到農村醫(yī)療保險待遇。農民每年只需花費很少的錢就可以在生病就醫(yī)的時候報銷部分費用,這樣在一定程度上減輕了農民的負擔。那么農村醫(yī)療保險如何報銷?下面小編就給廣大農民朋友介紹下吧。
一、農村醫(yī)療保險如何報銷?
1、由門診醫(yī)生或住院部醫(yī)生診斷,開具住院證;
2、持農合證到住院收費窗口繳費并做網絡登記;
3、持住院證,繳款單到住院登記窗口登記,領取病歷表及用品;
4、到對口?七M行住院檢查、治療;
5、出院時找自己的主管醫(yī)師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單;
6、持個人繳款單到出院結算窗口辦出院手續(xù);
7、持出院結算票據到所住科室護士站交出結算聯,取回床位押金條,清點好床單元等物品,再到出院結算處取出結算發(fā)票,領回床位押金,到打印處打出清單匯總表;
8、憑結算發(fā)票單,農合證、身份證和戶口簿原件及復印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費用匯總清單到農合直補窗口報銷,領取補助款。
二、農村醫(yī)療保險的報銷范圍是怎樣的?
參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
新型農村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
三、哪些不屬農村合作醫(yī)療保險報銷范圍?
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
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