疾病診斷證明書范文

　　導語：為大家整理了幾篇常規(guī)的疾病證明書的范本，讓大家認識一下這類文本的基本格式。

　　疾病診斷證明書范文一

　　單位：___________________ 門診號或住院號：__________

　　地址：___________________________________

　　病情摘要：______________________________

　　診斷：______________________________

　　醫(yī)生及建議：________________________________________

　　醫(yī)師：__________

　　_____年_____月_____日

　　注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　疾病診斷證明書范文二

　　姓名：_____性別：___年齡：___歲身份證號碼：________工作單位/家庭住址：________

　　檢查結果：________

　　診斷意見：________

　　處理建議：________

　　醫(yī)生簽名： ________

　　簽發(fā)時間：20___年___月___日

　　備 注：

　　1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

　　(病情證明章)

　　證明注意事項：

　　1、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度，親自診察病人，認真開具疾病診斷證明書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù)。

　　2、診斷證明書須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字，由門診部或醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)師應對所作出的診斷負法律責任。

　　3、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。

　　4、診斷證明書的內容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。

　　5、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且當日蓋章有效。

　　6、對學術上有爭議的診斷，應由醫(yī)院組織專家會診后，慎重開具疾病診斷證明書。

　　7、凡涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等特殊情況，須持有關部門的介紹信，方可開具疾病診斷證明書，并由醫(yī)務科審核蓋章。

　　疾病診斷證明書范文三

　　姓名_________ 性別_____ 年齡_____ 人員類別_____ 醫(yī)保證號__________

　　單位名稱____________________

　　主要病史及治療經(jīng)過：__________________

　　醫(yī)師簽字：_________

　　_____年_____月_____日

　　診斷部門意見：__________________

　　醫(yī)師簽字：_________

　　_____年_____月_____日

　　縣醫(yī)保專委會意見：__________________

　　(章)

　　_____年_____月_____日

　　縣醫(yī)保中心審批意見：__________________

　　審核簽字：_________

　　_____年_____月_____日

　　負責人簽字：_________

　　_____年_____月_____日

　　注：1.此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫(yī)師填寫。

　　2.“主要病史及治療經(jīng)過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經(jīng)過。

　　3.“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

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