檢驗科管理制度【錦集15篇】
在生活中,很多情況下我們都會接觸到制度,制度一經制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動的準則和依據(jù)。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編整理的檢驗科管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

檢驗科管理制度1
一、目的
為了加強化學危險品的儲存和使用的管理,預防和應急火災、爆炸的發(fā)生,特制定本制度。
二、范圍
本制度適用于檢驗科各類化學危險品的采購、儲存保管、領取使用、裝卸和運輸?shù)墓芾怼?/p>
三、職責
。ㄒ唬⿲嶒炇邑撠熑素撠熁瘜W危險品購置的管理。
。ǘ┍9軉T負責化學危險品入庫、儲存、支領的管理,實行雙人雙鎖管理。
。ㄈ└魇褂貌块T負責化學危險品使用的管理。
四、化學危險品采購的管理
(一)化學危險品主要包括臨床檢驗、消毒用的化學試劑等。
。ǘ┡坎少,保持正常庫存,由檢驗科提出采購申請,報設備科批準后執(zhí)行。
。ㄈ┰谫徺I化學危險品時,應要求供應商在運輸及裝卸過程中有防止泄漏、傾倒的預防措施。
。ㄋ模┎少徎瘜W品應要求供應商提供化學性能方面的資料,并制定相應的應急措施,配送到儲存室。
(五)裝卸搬運:裝卸化學危險溶劑時,必須輕裝輕卸,不得損壞包裝容器,并注意標識,堆放穩(wěn)妥。對外包裝不符和安全要求的產品不得裝卸入庫。
五、危險化學品倉庫的.管理
。ㄒ唬┍9軉T要嚴格遵守管理制度,嚴格履行保管職責。
。ǘ┍9軉T應熟知化學危險品的種類及相關要求分類、按標示存放。
。ㄈ┍9軉T要負責化學危險品倉庫的防火、防泄漏安全管理。
(四)保管員要嚴格執(zhí)行入庫驗收,核對、檢驗進庫物品的規(guī)格、包裝質量、數(shù)量、生產廠家等,并有嚴格的賬目。
。ㄎ澹﹤}庫和現(xiàn)場的化學品應有倉庫管理員定期、定點檢查,執(zhí)行先進先出的制度。
。╊I取和使用:所有化學危險品的領取要根據(jù)需求由專人領取,填寫危險品出庫記錄。
。ㄆ撸⿵U品及包裝物的處理:化學危險品的包裝箱、瓶、桶等,必須有專人負責統(tǒng)一管理,統(tǒng)一回收。
六、化學危險品的儲存
(一)化學危險品必須存放于專用房間、專用儲存箱內;瘜W藥品應按類存放,特別是化學危險品按其特性單獨存放,文字標識清楚,而且要根據(jù)國家規(guī)定和其性質限量儲存。
(二)化學藥品貯存室應符合有關安全規(guī)定,有防火、防雷、防爆、調溫的安全措施。室內環(huán)境應干燥、通風良好,溫度一般不超過28℃。
(三)倉庫內嚴禁吸煙和使用明火,并備有相應的消防器材和設施。
。ㄋ模┯龌、遇潮、易燃易爆、產生有毒氣體的化學藥品,不得在露天、潮濕、漏雨、低洼容易積水的地方存放。
。ㄎ澹┦芄庹丈淙菀兹紵ɑ虍a生有毒氣體的化學藥品和桶裝、瓶裝的易燃液體,應當在陰涼通風的地點存放。
。┗瘜W性質不同或滅火方法相抵觸的化學藥品不準同室存放。
。ㄆ撸┭趸瘎┎坏门c易燃易爆物品同庫存放。
七、危險化學品的運輸和使用
。ㄒ唬┰诨瘜W品的運輸和使用時,應注意不要灑落、碰撞并戴好防護用品。如有灑落應采取安全可靠的方法處理好現(xiàn)場。
(二)在化學品使用完畢后應密封放于指定位置。
(三)作業(yè)人員要根據(jù)需要使用口罩、防護眼鏡、防護手套等用具。
檢驗科管理制度2
檢驗科的生物安全問題尤為重要,它是醫(yī)院幾乎所有患者的血液、體液及排泄物之集中地,是一個重要的潛在的生物傳染源,有可能導致生物傳染危險性的各種潛在致病病原體如肝炎病毒、艾滋病毒、結核桿菌等。為加強檢驗科的生物安全管理,防止標本交叉污染,和疾病的傳播,我們從科室的設計布局、人員防護、標本的管理、醫(yī)療廢棄物處理及生物安全防護制度建設等方面進行探討。
1、對檢驗科進行科學合理的布局
檢驗科應結合自身條件和資源,從實際出發(fā),盡再大的可能做好實驗室辦公區(qū)和操作區(qū)、污染區(qū)與清潔區(qū)的嚴格區(qū)分,區(qū)與區(qū)之間設緩沖間。應保證操作區(qū)的防護水平控制在經過評估的相應風險范圍內,保證足夠的通風和防止?jié)撛趥魅疽蛩丶坝泻怏w的擴散。要有防蚊防蠅的設施和措施及有感應式水龍頭。實驗室門口應有明顯國際通用的生物危害標識,標本接收窗口和工作人員進出道分開。
2、做好個人防護培訓工作
加強對檢驗人員的生物安全意識、法律法規(guī)、技術規(guī)范、操作規(guī)程、防護知識、應急處臵等方面培訓,提高員工對生物安全管理的認識,并定期考核記錄在案。在工作中,檢驗人員接觸污染物品時,在操作前應戴好手套操作。每天消毒工作臺面,發(fā)生液體溢出后即刻消毒,如手直接接觸污染者,應將污染的雙手用消毒劑擦搓2min后,再用皂液流動水洗凈。必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套、防護眼鏡等。進出操作區(qū)應嚴格洗手、更衣,不使用公共毛巾,嚴禁將個人用品帶入操作區(qū)。建立檢驗人員健康檔案,定期體檢。檢驗人員應注射乙肝疫苗,提高免疫力;全科人員每年全面體檢一次,并做好健康記錄。
3、嚴格標本管理,防止實驗室污染
檢驗科的血液、體液及排泄物等標本,是一個重要的潛在的生物傳染源,在接觸患者的血液、體液等,標本在離心操作時會形成汽溶膠,或標本外溢等造成空氣、臺面和地面的'污染。對標本在處理過程中會產生大量氣溶膠或液體噴濺的實驗須有有效的防護設施。對所有的標本(血清、尿、體液等)處理時必須經初消毒,如體液標本用后放在污物桶生物危險容器內,每日收集前噴灑84消毒液;細菌室標本應定期高壓滅菌處理后棄臵于實驗室的生物危險容器(生物危險袋黃色袋);血液標本每管加入84消毒液后,棄臵于實驗室的生物危險容器(生物危險袋黃色袋)。處理病人標本時應做好全面防護。
4、實驗室儀器、環(huán)境的消毒
凡直接或間接接觸檢驗標本的器材,均視為具有傳染性,應進行消毒處理。顯微鏡、離心機、血細胞計數(shù)儀、生化分析儀、冰箱、培養(yǎng)箱等局部輕度污染,可用含氯洗消凈或戊二醛溶液擦拭。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染,如具有傳染性的標本或培養(yǎng)物外溢、濺潑或器具打破,應立即用消毒液消毒。用1000~20xxmgL有效氯溶液或0.2%~0.5%過氧乙酸溶液灑于污染表面30~60min,拖把用后浸于上述消毒液內60min。
5、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢棄物處理原則
實驗室的醫(yī)療廢棄物處理生活垃圾按城市垃圾處理原則進行處理,必須遵守環(huán)保標準要求,并嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則。廢棄物的處理須經過專項培訓的人員專人負責,分類進行收集。嚴格實行密封化、標志化、無菌化的規(guī)范管理原則,針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放,必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。液體污物及污水的處理格參照《消毒技術規(guī)范》的有關規(guī)定執(zhí)行。按照規(guī)定時間運送至指定地點,由專人進行焚燒。最大限度的控制污染物對周圍環(huán)境的污染和擴散;
6、建立相應的安全管理制度和安全操作規(guī)程
檢驗科從實際出發(fā),建立相應的安全管理制度和安全操作規(guī)程。工作人員在日常工作中必須嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程,樹立良好的個人防護意識,規(guī)范操作。當操作不能在生物安全柜中進行時,應使用個人防護措施。在處理傳染源、被污染的儀器時必須戴手套,盛放生物廢物的容器應防漏、加蓋、堅固而不易刺穿可密封,并要安全轉送,規(guī)范處理各種醫(yī)療廢物和實驗室廢物。臨床實驗室應盡可能通過消毒、滅菌、去污染、防感染將操作環(huán)境內的病原微生物的數(shù)量減少到最低程度。
總之,應加強檢驗科的生物安全管理,提高生物安全意識,完善各項實驗室制度,防止標本交叉污染,防止疾病傳播,保護環(huán)境,保障人體健康和安全。
檢驗科管理制度3
檢驗科工作制度
1.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2.收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求,應重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。
3.要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告,應由主任審簽。
4.特殊標本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標本和用具應立即消毒。被污染的'器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。
5.保證檢驗質量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質量。
6.建立實驗室內質量控制制度,積極參加室間質量控制,以保證檢驗質量。
7.積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術革新。
8.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管,定期檢查。
檢驗科管理制度4
1.各專業(yè)實驗室應根據(jù)工作的'實際需要,從節(jié)約的原則出發(fā),每月向科主任申報所需試劑,列入請購單內,由科主任負責處理。
2.科內確定由專人負責試劑管理,協(xié)助科主任做好請購、登記入庫、領發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作。
3.所有試劑的請購、進貨均由科統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正常,有批準文號,有生產日期和供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。
4.各專業(yè)實驗室應做好本室試劑的請購、使用、保存、檢查工作。防止浪費、變質、過期,如有發(fā)現(xiàn)應及時處理。
檢驗科管理制度5
為了了解工作人員健康狀況的變化情況,科室規(guī)定如下:
1.檢驗科全體員工每年例行一次健康查體,并建立個人健康檔案;體檢內容包括:體重、血壓、胸透、B超和肝功能、腎功能、血液分析。
2.對檢驗科全體員工每年進行一次甲、丙肝炎抗體和乙肝兩對半檢測;
3.對從事HIV篩查的工作人員增加HIV抗體檢測;
4.對意外事件被刺傷的`員工要及時注射抗血清,并定期檢測追蹤,確保員工健康、安全;
5.對高危人員必要時予以預防接種。
6.實驗室工作人員一旦出現(xiàn)與本實驗室從事的病原微生物相關的臨床癥狀或體征時,要立即向科主任和生物安全委員會報告,并及時安排就診和治療;對傳染病患者或疑似傳染病患者,要及時采取隔離防護措施。
檢驗科管理制度6
為加速醫(yī)院發(fā)展,提高學科整體醫(yī)療技術水平,進一步規(guī)范新技術、新項目的申報和審批流程,完善新技術項目的臨床應用質量控制管理,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法(試用)》,結合我院的實際,特制定新技術、新項目管理制度。
一、新技術項目包括:
1、使用新試劑的診斷項目;
2、使用二、三類醫(yī)療技術器械的診斷和治療項目;
3、創(chuàng)傷性診斷和治療項目;
4、生物基因診斷和治療項目;
5、使用產生高能射線設備的診斷和治療項目;
6、其它可能對人體健康產生重大影響的新技術、新項目。
二、我院對新技術項目臨床應用實行三類、三級準入管理。
1、第一類醫(yī)療技術項目:安全性、有效性確切,由我院審批后可以開展的技術。
2、第二類醫(yī)療技術項目:安全性、有效性確切,但涉及一定倫理問題或者風險較高,必須報省衛(wèi)生廳批準后才能開展的醫(yī)療技術項目。具體目錄見省衛(wèi)生廳《第二類醫(yī)療技術目錄》。
3、第三類醫(yī)療技術項目:安全性、有效性不確切,風險高,涉及重大倫理問題,或需要使用稀缺資源,必須報衛(wèi)生部審批后才能開展的醫(yī)療技術項目。具體目錄見衛(wèi)生部《第三類醫(yī)療技術目錄》。
三、新技術、新項目準入申報流程:
1、開展新技術、新項目的臨床、醫(yī)技科室,項目負責人應具有主治醫(yī)師以上專業(yè)職稱的本院職工,其認真填寫《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目開展申報表》(附件1),經科室討論審核,科主任簽字同意后報送醫(yī)務科。
2、在《申報表》中應就以下內容進行詳細的闡述:
(1)、擬開展的新技術、新項目目前在國內外或其它省、市醫(yī)院臨床應用基本情況;
。2)、臨床應用意義、適應癥和禁忌癥;
。3)、詳細介紹療效判定標準、評價方法,對有效性、安全性、可行性等進行具體分析,并對社會效益、經濟效益進行科學預測。
。4)、技術路線:技術操作規(guī)范和操作流程;
(5)、擬開展新技術、新項目的科室技術力量、人力配備和設施等和各種支撐條件;
。6)、詳細闡述可預見的風險評估以及應對風險的處理預案。
3、擬開展的新技術、新項目所需的醫(yī)療儀器、藥品等須提供《生產許可證》、《經營許可證》、《產品合格證》等各種相應的批準文件復印件。
四、新技術、新項目準入審批流程:
1、首先醫(yī)務科對科室遞交《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目開展申報表》進行審查,審查內容包括:
(1)、申報新技術、新項目是否符合國家相關法律法規(guī)和規(guī)章制度、診療操作常規(guī);
。2)、申報的新技術、新項目是否具有科學性、先進性、安全性、可行性和效益性;
(3)、參加的人員資質和水平是否能夠滿足開展需要;
。4)、申報的新技術、新項目所使用的'醫(yī)療儀器和藥品資質證件是否齊全。
2、醫(yī)務科審核合格項目,委托醫(yī)療技術倫理委員會進行論證,聽取該項目負責人和科室答辯后,將專家討論意見記錄在《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目審批表》(附件2),并上報院辦公會研究決定。
3、醫(yī)院辦公會研究決定后,醫(yī)務科負責對二、三類新技術項目按程序進行衛(wèi)生局、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部審批備案。審批后新技術項目通知科室可以按計劃具體實施。
4、對于各科室所提出的新技術、新項目的準入申請,無論批準與否,醫(yī)務科均于書面答復說明理由。
五、新技術、新項目臨床應用質量控制流程:
1、批準后醫(yī)療新技術項目,實行科室主任負責制,按計劃具體實施,醫(yī)務科負責協(xié)調和保障,以確保此項目順利開展并取得預期效果。
2、在新技術、新項目臨床應用過程中,主管醫(yī)師應向患者或其委托人履行告知義務,尊重患者及委托人的意見、在征得其同意并在“知情同意書”上簽字后方可實施。
3、新技術、新項目在臨床應用過程中出現(xiàn)下列情況之一的,主管醫(yī)師應當立即停止該項目的臨床應用,并啟動應急預案,科室主任立即向醫(yī)務科報告。
。1)、開展該項技術的主要專業(yè)技術人員發(fā)生變動或者主要設備、設施及其它關鍵輔助支持條件發(fā)生變化,不能正常臨床應用的;
(2)、發(fā)生與該項技術直接相關的嚴重不良后果的;
。3)、發(fā)現(xiàn)該項技術存在醫(yī)療質量和安全隱患的;
。4)、發(fā)現(xiàn)該項技術存在倫理道德缺陷的。
六、新技術、新項目監(jiān)督管理流程:
(1)、醫(yī)務科做為主管部門,對于全院開展的新技術、新項目進行全程管理和評價,制定醫(yī)院新技術項目管理檔案,對全院開展項目不定期進行督查,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術風險,并督促相關科室及時采取相應措施,將醫(yī)療技術風險降到最低程度;
(2)、醫(yī)務科定期追蹤項目的進展情況,會同財務處對其療效、社會效益及經濟效益進行評估。
。3)、各臨床醫(yī)技科室,按三甲審核標準,今年完成一般科室所承擔所有項目,或完成重點科室要求的新技術項目1-2項。
。4)、原則上,每年3月底前各科室上交當年度的經科室討論,并由科主任簽字確認的《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目開展申報表》;
。5)、各科室在開展新技術、新項目過程中所遇到的各種問題,均應向醫(yī)務科匯報,每年11月份將當年開展新技術、新項目的情況做出書面匯總,填寫《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目年度工作報告》,詳細開展例數(shù)、經濟效益、社會效益、目前存在問題等,醫(yī)務科針對匯總情況進行有重點的抽查核實;
(6)、各科室嚴禁未經審批自行開展新技術、新項目,否則,將視作違規(guī)操作,由此引起的醫(yī)療或醫(yī)學倫理上的缺陷、糾紛、事故將由當事人及其科室負責人承擔全部責任。
七、本制度從20xx年3月16日試行,由醫(yī)務科負責解釋和完善。
檢驗科管理制度7
一、所有檢驗標本的采集和送檢均應符合相關的檢驗要求。
二、凡病區(qū)采集的標本,應有專門的送檢登記本,詳細記錄病人姓名、送檢項目、采集者等信息,在標本送達檢驗部門時由檢驗人員核對標本后簽名;對于不符合要求的標本,接收人員應注明情況,并將送檢登記本交由病區(qū)護士站保管。
三、標本接收人員應對送檢標本做出初步的質量判斷,對于溶血、污染、有凝塊、標本量不準確以及所用容器(或試管)不正確等情況,原則上應予以退回,并在專用拒收標本登記本上作出詳細記錄;若所送標本為不可替代或難以再行采集,先聯(lián)系醫(yī)生,在不會嚴重影響檢驗質量的前提下可將檢驗結果提供給臨床作為參考,并將詳細情況記錄留底。
四、檢驗科人員不得接收門診已抽好的血樣標本,以防止假冒。如確有需要,須在檢驗單上作必要的說明。
五、各部門標本接收人員在接收病區(qū)送檢標本時,應對其進行初步分類、編號;對于需及時處理或檢測的標本,應單獨分類并將其交給檢測人員。
六、檢測人員在預處理標本時應防止標本遺漏、污染、倒翻或編號模糊、混亂,出現(xiàn)意外時需及時報告組長或科主任,必要時聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。
七、凡門診血常規(guī)標本僅在當天進行保存,病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標本保留7天,對于血型、肝炎標志物、hiv、梅毒等檢測項目的血標本,原則上保留7天,條件允許時可作更長時間的保存。
八、凡保存的`血標本均放置于4℃冰箱,由當班人員每日記錄冰箱溫度。
九、一般的檢驗廢棄標本由科室工勤人員放置于專門的醫(yī)用垃圾袋內,運送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進行處置;廢棄的血標本按照有關規(guī)定進行處理,并作相應的記錄;對于傳染病標本,按照傳染病相關規(guī)定執(zhí)行。
十、任何實驗室人員不得私自處理、保存和外借標本,因工作或科研需要時,應請示部門組長和科主任,并需得到其認可。
檢驗科管理制度8
一、檢驗科工作制度
1、實行科主任負責制,健全科室二級管理制。加強醫(yī)德醫(yī)風教育,堅持以患者為中心,提高檢驗質量和服務質量。申報科研課題,開展方法學研究,不斷增加檢驗新項目,積極開展檢驗繼續(xù)教育,提高全員素質。密切與臨床科的聯(lián)系,聽取意見,改正工作。
2、實驗室應保持整潔、安靜,每天工作前后進行衛(wèi)生大掃和整理。
3、建立《標本采集操作程序》,并向患者或有關人員宣傳,強調相關的注意事項。對不符合檢驗要求的標本,不得接收,并說明原因和采集要求,建義重新采集。
4、建立報告審核制度,新畢業(yè)的檢驗人員需經檢驗科主任考核后,才能具有簽發(fā)報告權,對未能獨立工作的初級檢驗人員和進修實習人員所寫的報告,應由帶教老師共同簽發(fā)。
5、遵照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗方法,制定操作手冊,并由科主任批準執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對測試系統(tǒng)進行校準。定期修訂操作手冊,以推動檢驗技術的標準化和規(guī)范化。
6、加強質量管理,全面做好質量保證工作,并制定質量工作手冊。健全室內質量控制制度,積極參加各級臨床檢驗中心組織的室間質量評價。
7、健全登記統(tǒng)計制度,對各項工作的數(shù)量進行登記和統(tǒng)計,填寫要完整、準確,妥善保管,存放二年以上。
8、制定全員在職教育計劃,并組織實施,有條件的科室應積極組織科研選題的論證和申報工作,組織攻關,發(fā)表論文。
9、建立監(jiān)督檢查制度,重視信息反饋,切實抓好制度的執(zhí)行和完善。
二、安全管理制度
。ㄒ唬┽t(yī)療安全
1、要嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理法律、法規(guī)、醫(yī)院安全醫(yī)療管理規(guī)定、醫(yī)院、科室規(guī)章及實驗室操作規(guī)范。
2、加強醫(yī)療質量的.監(jiān)督和管理。
3、一旦發(fā)生差錯或醫(yī)療事故爭議,必須立即報告科主任匯報情況,及時查找原因,采取措施,盡量減少損失和后果。同時報告科室安全醫(yī)療專管員,并詳細記錄。
4、每月一次,召開安全醫(yī)療工作會議,全科室人員參加,羅列出一月里發(fā)生的差錯或醫(yī)療事故爭議事件和醫(yī)療安全隱患事件,總結分析不安全因素,提出整改措施。
(二)實驗室安全
1、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況,并經常進行安全教育。
2、專人保管易燃、易爆和劇毒藥品,建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。
3、易燃、易爆藥品的貯存,應有專用的危險品庫,并符合危險品的管理要求。劇毒藥品應由兩人保管,存放于保險箱內。
4、普通化學試劑庫設在檢驗科內,由專人負責,并建立試劑使用登記制度。
5、各種電器設備,如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器,以實驗室為單位,由專人保管,并建立儀器卡片。
6、做好電腦網(wǎng)絡安全工作,防止病毒侵入,防止泄密。
7、使用煤氣的實驗室,要防止煤氣中毒或失火事件的發(fā)生。
8、每天下班時,各實驗室應檢查水、電安全,關好門窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作,防火防盜防水。
9、發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應及時報告,迅速處理。
三、檔案管理制度
。ㄒ唬、目的:檢驗科資料是實驗室質量證明資料及質量體系運作依據(jù)的重要組成部分。為使資料的記錄、保存狀態(tài)有章可查,特制訂本制度。
。ǘ、范圍:①病人信息資料;②樣本資料;③檢測數(shù)據(jù);④檢驗結果;⑤檢驗科人事資料;⑥儀器資料;⑦室間室內質控資料;⑧省地市及醫(yī)院文件等受本制度的管理控制。
(三)、職責:檢測人員對記錄負責,室負責人對管理措施的落實負責,科主任對管理措施的檢查和監(jiān)督負責。
(四)、記錄內容:
1、病人信息資料記錄:病人的姓名、性別、年齡,住院號、病區(qū)、床號或門診號。
2、樣本資料的記錄:樣本種類、接收日期和時間、檢測項目、接收者、檢測項目操作者。
3、檢測數(shù)據(jù)資料記錄:檢測中室內的溫度、濕度、檢測項目、樣本數(shù)、質控、儀器運行情況、操作前后消毒情況、操作者姓名等。
4、檢測結果的記錄:檢測項目產生的每份樣本產生的數(shù)值。
5、人事資料:姓名、性別、出生日期,畢業(yè)院校、時間,專業(yè)技術職務資格、時間等。
6、儀器資料記錄:儀器原件資料、存放位置,儀器復件資料、存放位置及保管人,儀器安裝及調試記錄(包括:儀器名稱、規(guī)格型號、產地、數(shù)量、啟用日期、儀器原值、所處位置等)。
7、室間室內質控資料:質控品發(fā)放部門,質控品數(shù)值資料,質控檢測原始資料及質控圖(一年內由實驗室負責人)保存;一年后歸檔保存10年以上。
8、省地市及醫(yī)院文件:各級文件分類(行政性文件、業(yè)務文件)。
9、業(yè)務學習資料:講課資料,(專家授課資料、科內講座資料)保存。
。ㄎ澹、記錄方法:
1、手工記錄:以書面表格形式記錄病人信息資料、樣本資料、檢測數(shù)據(jù)資料等。
2、電子記錄:在電腦中記錄(包括網(wǎng)絡電腦的Lis系統(tǒng)和主控電腦)檢測結果等資料備份。
。、記錄保存:
1、檢驗申請單在每次檢驗后集中交報告咨詢服務臺,每月封存保存門診倉庫兩年,檢驗結果記錄(包括病例資料),由實驗室負責人統(tǒng)一建檔封存。電子保存資料(檢驗結果記錄及病人病例資料),由實驗室負責人每天、每月備份,由檢驗中心網(wǎng)絡管理人員統(tǒng)一建檔封存,保存期五年。
2、電子保存資料,由系統(tǒng)設置密碼保護。
3、記錄不能涂改,需修改時可用紅筆在修改內容上加雙劃線并附加說明、簽字。
檢驗科管理制度9
為保護檢驗科及實驗室工作人員和公眾的健康、安全,防止病原體通過實驗室向外環(huán)境擴散,避免實驗室感染,制定本制度。
1、檢驗科及實驗室工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。
3、嚴格無菌操作,靜脈采血時必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品,不得隨意丟棄,放入醫(yī)療廢物專用袋。
5、各種器具應及時消毒、清洗;各種廢棄標本應分類處理。
6、報告單以打印單發(fā)放。
7、檢驗科及實驗室應安裝非手觸式洗手設施,醫(yī)務人員結束操作后應及時洗手。操作場所配備速干手消毒液,安裝洗眼裝置。
8、保持室內清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級報告。
9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。
6、儲血設備應專用于血液及血液成分,每周清潔消毒1次,每月對冰箱內壁進行生物學監(jiān)測,不得檢出致病微生物和霉菌。冰箱內空氣培養(yǎng)每月一次,培養(yǎng)皿細菌生長菌落<200CFU/m3且無霉菌生長。
7、嚴格無菌操作,采血時應做到一人一針一管一巾一帶。工作人員上崗前應注射乙肝疫苗,并建立定期體檢制度,工作中應做好個人防護。接觸血液必須戴手套,脫手套后應洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應及時處理。
8、廢棄的`一次性使用醫(yī)療用品,廢血和血液污染物必須按照醫(yī)療廢物進行處理。
檢驗科管理制度10
1.必須把檢驗質量放在首位,普及質量管理和質量控制知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。
2.建立健全科組二級管理組織,并配有兼職人員負責管理。管理內容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結、效果評價及反饋,定期向上級書面報告。
3.各專業(yè)實驗室應積極開展室內質控,制訂相應的'措施,做到日有記錄、月有小結、年有總結。有原始記錄及質控圖。對失控情況應及時糾正,未糾正前停發(fā)報告。
4.各專業(yè)實驗室應必須參加臨檢中心規(guī)定的室間質量評價活動,努力提高質評成績。
5.加強人員培訓及儀器、試劑管理,建立儀器檔案。
檢驗科管理制度11
一、嚴格執(zhí)行無菌操作,工作衣、口罩、帽子穿戴整齊,操作前要洗手。
二、凡進入人體組織所用的各種穿刺針、導管、注射器要絕對無菌,采集標本時應執(zhí)行一人一針一筒一帶一墊,使用后的一次性物品要浸泡消毒或統(tǒng)一焚燒、處理。
三、各種檢驗后的`廢棄標本的處理:微生物培養(yǎng)器皿應高壓蒸氣消毒后行清潔,血液、體液等標本應與消毒液混勻后一小時,再倒入下水道,實物集中焚燒處理。
四、直接用于標本檢測的器材,如玻片、吸管、試管、各類容器等,使用后必須先在消毒液中浸泡消毒,然后用流水沖洗,再進行消毒、烘烤。
五、檢驗報告單保持規(guī)范、清潔,避免與標本、容器及其它污染物接觸。
六、實驗臺及地面應每天進行清潔,有污染時應隨時消毒,可用有效的消毒液抹拭、拖擦。
七、工作環(huán)境保持清潔,每天下班后進行空氣消毒,用紫外線照射30分鐘。
檢驗科管理制度12
一、目的
加強項目部120拌合樓液氨制冷系統(tǒng)的化學危險品的安全管理,防止發(fā)生火災、爆炸、中毒事故,保證安全生產,保障職工生命財產的安全,保護環(huán)境。
二、使用范圍
本制度適用于桐子林水電站泄洪閘工程120拌合樓施工程范圍內化學危險品的管理。
三、職責
1、質安科負責本制度在全項目部范圍內的正確有效運行和必要的改進。
2、使用、運輸、管理化學危險品的單位負責人制度在所在部門范圍內正確有效運行。
四、管理內容與方法
(一)危險品的范圍和分類
具有燃燒、爆炸、腐蝕、毒害、放射性等物質,在生產、貯運、使用中能引起人身傷害,財產受到損害的物品,均屬危險品。危險品按其性質和貯運要求分為十類:爆炸物品、氧化劑、壓縮氣體和液體、自燃物品、遇水燃燒物品、易燃液體、易燃固體、毒害物品、腐蝕物品、放射性物品。
(二)危險品的裝卸運輸
1、危險品的裝卸運輸,必須指派責任心強、熟知危險品一般性質和安全防護知識的人員承擔。
2、運輸化學危險品的駕駛員、押運員,必須經市公安局、勞動部門培訓,取得合格證后,才能在指定的路線行駛。中途停車,必須有專人值班看管。
3、危險物品運輸車輛應懸掛《化學危險品》警示燈和警示標志;罐車要掛接靜電導鏈。運輸車必須配置滅火器,車上嚴禁吸煙。
4、裝運化學危險品,必須有隨車人員押運,嚴禁搭乘無關人員,押運員必須穿戴符合安全要求的防護用品。
5、裝卸化學危險品應小心輕放,做好防護隔墊工作,嚴禁摔扣、野蠻裝卸。
6、禁止用電瓶車、鏟車、翻斗車搬運易燃、易爆液體、氣體等危險物品。
7、運輸放射性物品,爆炸性危險品和易燃易爆液體等危險品,必須牢固、嚴密,使用符合安全要求的運輸工具。
8、嚴禁性質相抵觸、容易引起燃燒、爆炸的物品混合裝卸。
9、裝過危險品的車輛,在卸完后必須徹底清掃,裝過劇毒的車輛,必須進行洗涮。
(三)化學危險品的保管
1、危險物品管理人員(包括領用人員),要選派責任心強,經過專門訓練,熟知危險品性質和安全管理常識的人員擔任。
2、管理人員要按管理危險品的.范圍,配備防滑用品和器具;管理人員因工作需要調動,必須把工作交接清除。
3、放射性物品,不得和其他危險品同存一庫,危險品和普通品同庫存放時,應保持適當?shù)木嚯x。
4、遇火燃燒、易燃、易爆等危險品,注意防火措施,嚴禁露天堆放。
5、危險品倉庫要符合要求,并與生產、生活區(qū)之間必須達到消防規(guī)定的安全間距,小于規(guī)定安全間距必須設置隔離。
6、化學危險品倉庫和儲藏室必須有明顯的禁火標志,必須配置足夠的消防水源和消防器材設備。
7、庫房和儲藏室內嚴禁住人。
(四)危險品的使用
1、危險品的使用單位應建立健全化學危險品的安全管理規(guī)章制
度,必須有相應的防護措施和防護器材,做到有章可循,有法可依。
2、嚴禁用手接觸劇毒物品,不得在劇毒場所飲食。
3、易燃、易爆液體氣體使用時,瓶內物質不得用盡,要留有余壓(不得低于0.05Mpa)。
4、嚴禁用易燃液體洗涮機器設備和衣服。
(五)報廢處理
1、危險物品用后的包裝物(或容器)不經徹底洗涮,不得改進它用。
2、劇毒物品用后的包裝物(或容器)要安排相關單位統(tǒng)一回收。
3、劇毒物品和放射性物質的廢棄物的報廢處理,必須預選提出申請,制定周密的安全保障措施,經當?shù)赜嘘P部門批準后方可處理。
4、危險物品的廢渣,必須加強管理,不得隨同一般垃圾運出。
檢驗科管理制度13
一、各專業(yè)實驗室負責人要根據(jù)實際需要,以保證檢驗質量和節(jié)約開支為原則,有計劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經科主任及有關部門審批。
二、確定專人負責試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作,做到帳冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時申請補購。
三、試劑進貨應做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質、有效,有批準文號、生產日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。試劑進貨時要有驗收人簽名。發(fā)票須經科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報銷。
四、各專業(yè)實驗室負責人要做好試劑的.申購、使用、保存、檢查工作,謹防變質、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn),應及時處理。要做好記錄。
五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內,并經常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負責保存于保險箱內,并有使用記錄及雙簽名;易燃、易爆品要遠離水源、火源,存放于安全的沙灘內;強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。
六、需自配的試劑要經校正,記錄校正結果、時間、配制量及配制人。
檢驗科管理制度14
第一章一般規(guī)定
第一條為了規(guī)范檢驗科的工作職責及管理制度,提高工作效率,確保質量和安全,制定本制度。
第二條本制度適用于公司內部所有從事檢驗業(yè)務的職員,包括檢驗科室主任、檢驗工程師、檢驗員等。
第三條本制度的制定程序為:經公司領導同意,由質量部負責起草并征求有關部門意見,報公司常務會議審議通過后生效。
第四條檢驗科的職責是:負責所有產品的檢驗工作,并且對合格產品進行審核,不合格產品做出判定并做好相關報告的編制。
第五條系統(tǒng)運作的前提是職責分明,規(guī)章制度有效執(zhí)行。職責明確、分工合理、制度健全是公司發(fā)展和職工收入的前提。
第六條本制度的內容包括:職責范圍、目的、內容、責任主體、執(zhí)行程序、責任追究等。
第二章職責范圍
第七條檢驗科的職責涉及到所有產品的檢驗和審核工作,并且對于不合格產品要及時止付生產,以避免對企業(yè)形象和產品質量造成不良影響。
第八條檢驗科要負責制定檢驗計劃、編制檢驗工藝規(guī)程、定制檢驗標準和方法、審核檢驗報告和編制產品質量檢驗報告等。
第三章目的
第九條檢驗科的目的是保證產品的質量可靠,確保產品符合有關標準和法規(guī)的要求,確保產品對消費者和企業(yè)本身的安全沒有任何風險。
第十條通過制定本制度,規(guī)范檢驗工作流程,提高檢驗效率和工作質量,減少企業(yè)內部發(fā)生的安全事故及成本,提高企業(yè)的經濟效益和社會效益。
第四章內容
第十一條檢驗科負責制定以下制度:
1.檢驗計劃制度
檢驗計劃制度是指檢驗科制定的每批產品、每個型號的檢驗目的、檢驗方案、檢驗標準、檢驗人員、檢驗工具等的'動態(tài)管理體系。
2.檢驗工藝規(guī)程制度
檢驗工藝規(guī)程制度是指檢驗科編制的產品檢驗過程中的工藝方法和檢驗項目清單,以及有關技術參數(shù)、程序等的規(guī)定。
3.檢驗標準和方法制度
檢驗標準和方法制度是指檢驗科針對不同的產品類型,制定的具體標準和方法規(guī)范,包括合格品等級的劃分、檢驗項目、檢驗標準等。
4.檢驗報告審核制度
檢驗報告審核制度是指檢驗報告審核的標準和程序,主要是儲存、檢索、匯總、分析、研究檢驗報告的過程,以及審核檢驗報告的程序和標準要求。
5.產品質量檢驗報告制度
產品質量檢驗報告制度是指檢驗科要對所有產品進行檢驗,并且要對最終的檢驗結果做出質量檢驗報告,以供公司決策參考。
第五章責任主體
第十二條檢驗科主要負責人是檢驗科室主任,他一般負責檢驗計劃制定、檢驗工藝規(guī)程制定、檢驗標準和方法制定和編制、檢驗報告審核、產品質量檢驗報告制定等工作。
第十三條檢驗員所負責的工作主要是現(xiàn)場檢驗工作,他主要負責檢查、檢驗和鑒定產品質量,以及發(fā)現(xiàn)不合格品,并及時匯報。
第六章執(zhí)行程序
第十四條檢驗科執(zhí)行程序包括以下幾個步驟:1.制定檢驗計劃
檢驗科要在銷售合同簽訂后制定檢驗計劃。 2.確定檢驗標準和方法
根據(jù)制定好的檢驗計劃,檢驗科要確定具體產品的檢驗標準和方法。
3.開展現(xiàn)場檢測
檢驗員要在現(xiàn)場開展檢測工作,檢驗科要對檢驗結果進行審核和報告。
4.編制產品質量檢驗報告
檢驗科要對檢驗結果進行匯總和編制產品質量檢驗報告。第七章責任追究
第十五條對于假冒偽劣產品、不合格品和違法行為,請按照相關法律、法規(guī)和公司規(guī)定進行處理,并對相關責任人采取相應的責任追究措施。
第八章追溯調查
第十六條在產品質量問題出現(xiàn)時,檢驗科要積極配合企業(yè)進行現(xiàn)場調查和對產品質量問題的原因進行探究研究,以便進一步提高產品質量水平。
第九章其他
第十七條檢驗科要依法履行監(jiān)督檢驗職責,嚴格按照相關法律法規(guī)和公司規(guī)定執(zhí)行,為保障消費者利益和企業(yè)的合法權益提供可靠的服務。
第十八條本制度未能涉及的問題,由檢驗科主要負責人負責解決,并及時向公司領導匯報。
第十九條本制度自頒布之日起生效,如有需要修改的,應按照制度制定程序進行修改并經有關部門審議通過后生效。
檢驗科管理制度15
根據(jù)××醫(yī)【20xx】18號《關于印發(fā)××醫(yī)院材料申購及領用程序的通知》精神,制定本制度。
一、管理目標
提高使用透明度,降低損耗,降低庫存,節(jié)約成本,規(guī)避浪費。
二、管理方法
1、設立兼職管理員
倉庫管理員:×××
軟件操作員:×××
工作完成好的,每月在效益工資中獎勵××元。
2、試劑申購
每月上旬盤點完后,由科主任生成采購訂單,一式兩份,交采購員負責后續(xù)的申購、采購流程,直至試劑送到庫房。
3、試劑入庫
試劑采購回來后,倉管員及時召集采購員,成本核算小組成員,三方共同辦理入庫驗收手續(xù),完畢后,軟件操作員將入庫信息登入軟件,打印入庫單一式兩份,經倉管員、成本核算小組成員簽名確認后交一份到成本核算小組。
4、試劑出庫
領用試劑時,必須在材料領用單上填寫日期、品名、數(shù)量,軟件操作員每周操作一次,將出庫信息登入軟件,倉管員隨時核對庫存。
5、試劑報損
(1)應充分利用試劑管理軟件的采購預測功能,在保證試劑供應的.前提下,盡量少量采購,防止試劑過期。
(2)平時做好倉庫管理,冰箱溫度做到每日查看、記錄,防止試劑變質。若發(fā)生試劑報損,由軟件操作員打印報損單一式兩份,交成本核算小組成員完成報損審批后,由倉管員、成本核算小組成員共同銷毀試劑。
(3)凡經批準報廢的試劑必須做好銷毀、掩埋工作,不得流失和隨意丟棄。
(4)對易燃易爆的廢危險品、費毒品、費藥品,應報上級批準后方可銷毀,必須進行無害化處理,并派人員監(jiān)督銷毀。
6、試劑月度盤點
試劑每月5號前盤點一次上月的出入庫狀況。軟件操作員打印月度盤點表和試劑出庫明細表,一式兩份,由倉管員、成本核算小組成員盤點后共同簽名確認。
7、倉庫日常管理
每天主班工作人員查看試劑倉庫三臺冰箱的溫度,并在溫度記錄表上登記。倉管員負責倉庫日常管理。
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