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檢驗科管理制度

時間:2025-11-26 11:17:57 好文 我要投稿

[精華]檢驗科管理制度

  隨著社會不斷地進(jìn)步,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編為大家收集的檢驗科管理制度,希望能夠幫助到大家。

[精華]檢驗科管理制度

檢驗科管理制度1

  一、為有效避免易燃品、危險化學(xué)品泄漏,減少事故隱患,防止環(huán)境污染和人身傷害事故發(fā)生,一旦發(fā)生事故能及時有效地扼制事態(tài)的發(fā)展,特制定本制度。

  二、易燃品、危險化學(xué)品主要包括:各類油品、酒精、稀料、硫酸、鹽酸等各類清洗劑和各類粘結(jié)劑。

  三、物資供應(yīng)部負(fù)責(zé)入庫易燃品、危險化學(xué)品的存儲安全管理,易燃品、危險化學(xué)品使用單位負(fù)責(zé)本單位易燃品、化學(xué)危險品的使用安全管理,生產(chǎn)技術(shù)部負(fù)責(zé)對易燃品、危險化學(xué)品管理實行監(jiān)督檢查管理。

  四、易燃品、化學(xué)危險品倉庫,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)安全、防火規(guī)定,并根據(jù)物品的種類、性質(zhì)、設(shè)置相應(yīng)的通風(fēng)防爆、防火、滅火、泄壓、降溫、防潮、防曬、消除靜電、防火花、隔離等安全設(shè)施。

  五、易燃品、化學(xué)危險品入庫前,必須進(jìn)行檢查登記,入庫檢驗時要仔細(xì)檢查其外包裝完好、無變形、裂紋,標(biāo)簽完整,確保瓶、桶、罐裝危險化學(xué)品無泄露、滲漏現(xiàn)象發(fā)生。

  六、裝卸、搬運(yùn)易燃品、化學(xué)品時要輕拿輕放,防止撞擊、拖拉和傾倒。

  七、易燃品、化學(xué)危險品儲存應(yīng)盡可能專庫專儲,條件不允許時,必須把危險化學(xué)品與其它物品隔離存放。

  八、遇熱、遇潮容易引起燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒有害氣體的化學(xué)危險品,在裝運(yùn)、儲存時應(yīng)采取隔熱、防潮措施。

  九、使用危險品必須嚴(yán)格按規(guī)定發(fā)放,并有專門的發(fā)放記錄。

  十、使用易燃品、危險化學(xué)品的單位必須制定相應(yīng)的易燃品、危險化學(xué)品安全操作管理制度和防范措施,操作人員必須按章操作,佩戴必須的.防護(hù)用具。

  十一、加強(qiáng)對易燃品、危險化學(xué)品的日常檢查和定期檢查,盡可能減少易燃品、危險化學(xué)品的存儲量,對有失效期的易燃品、危險化學(xué)品須嚴(yán)格控制儲量,到期立即處理。

  十二、一旦發(fā)生易燃品、危險化學(xué)品泄露應(yīng)根據(jù)其危害性能采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,同時通知有關(guān)人員到場?刹扇∮行Щ厥、化學(xué)中和反應(yīng)、通風(fēng)、稀釋等方法達(dá)到消除或減少有毒有害氣(液)體、腐蝕性液體等對人體和物品的損傷。

  十三、當(dāng)人員受到危險化學(xué)品傷害時,立即采取自救措施,用水沖洗和酸堿中和,減輕傷害程度。

  十四、化學(xué)危險品中毒人員要立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救。

  十五、生產(chǎn)技術(shù)部接到事故通知后立即趕赴現(xiàn)場,疏散人員,設(shè)置警戒線,并參與搶險工作。

  十六、易燃品、危險品泄露造成火災(zāi)時,立即撥打119報警,同時采取補(bǔ)救措施。

  十七、事發(fā)單位應(yīng)認(rèn)真查找原因,追查責(zé)任,制定整改措施,杜絕事故再次發(fā)生。

  十八、易燃品、危險化學(xué)品廢棄物應(yīng)按照危險廢物處置方法予以合理處置,不得造成二次污染。

檢驗科管理制度2

  為了了解工作人員健康狀況的變化情況,科室規(guī)定如下:

  1.檢驗科全體員工每年例行一次健康查體,并建立個人健康檔案;體檢內(nèi)容包括:體重、血壓、胸透、B超和肝功能、腎功能、血液分析。

  2.對檢驗科全體員工每年進(jìn)行一次甲、丙肝炎抗體和乙肝兩對半檢測;

  3.對從事HIV篩查的工作人員增加HIV抗體檢測;

  4.對意外事件被刺傷的`員工要及時注射抗血清,并定期檢測追蹤,確保員工健康、安全;

  5.對高危人員必要時予以預(yù)防接種。

  6.實驗室工作人員一旦出現(xiàn)與本實驗室從事的病原微生物相關(guān)的臨床癥狀或體征時,要立即向科主任和生物安全委員會報告,并及時安排就診和治療;對傳染病患者或疑似傳染病患者,要及時采取隔離防護(hù)措施。

檢驗科管理制度3

  1.各專業(yè)實驗室應(yīng)根據(jù)工作的實際需要,從節(jié)約的'原則出發(fā),每月向科主任申報所需試劑,列入請購單內(nèi),由科主任負(fù)責(zé)處理。

  2.科內(nèi)確定由專人負(fù)責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好請購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作。

  3.所有試劑的請購、進(jìn)貨均由科統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正常,有批準(zhǔn)文號,有生產(chǎn)日期和供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

  4.各專業(yè)實驗室應(yīng)做好本室試劑的請購、使用、保存、檢查工作。防止浪費(fèi)、變質(zhì)、過期,如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時處理。

檢驗科管理制度4

  檢驗科微生物菌種、毒株的管理制度

  第一條設(shè)立《微生物實驗室菌種登記表》,其內(nèi)容包括:菌種編號、菌種名稱、菌種來源、保存日期、數(shù)量、保存條件、存放位置、保管人。

  第二條嚴(yán)格執(zhí)行登記制度,建立詳細(xì)的臺賬和分類。

  第三條根據(jù)菌種的特性選擇適宜的.保存方式,采用雙人管理。

  第四條根據(jù)菌種情況定期檢測菌種品質(zhì),發(fā)現(xiàn)菌種變異或退化時及時報告,并查明原因。

  第五條菌種的發(fā)放需要雙保管人員同時在場的情況下才能進(jìn)行。每次使用標(biāo)準(zhǔn)菌株都應(yīng)做好使用記錄,包括標(biāo)準(zhǔn)品的名稱、編號、使用時間等。

  第六條購買的標(biāo)準(zhǔn)菌株初次復(fù)蘇使用時,應(yīng)批量保存在菌種管,-20度以下保存。

  第七條新的標(biāo)準(zhǔn)菌株復(fù)蘇后傳代最多不超過三次,如超過三次,將不再作為標(biāo)準(zhǔn)菌株使用。

  第八條標(biāo)準(zhǔn)菌株保存管一經(jīng)解凍使用后不得再次凍存。

  第九條菌種必須裝在密封的專用容器內(nèi),高壓滅菌銷毀,并做好銷毀記錄。

  第十條菌種、毒株失竊時要及時報告,并有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

檢驗科管理制度5

  一、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。工作人員操作時須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

  二、使用合格的一次性檢驗用品,用后進(jìn)行無害化處理。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或消毒。

  四、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。

  五、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理(焚燒、入污池、消毒或滅菌)。

  六、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

  七、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手,毛巾專用,每天消毒。

  八、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級報告。

  九、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

檢驗科管理制度6

  一、區(qū)域劃分

  檢驗科的工作場所分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括值班室、倉庫;半污染區(qū)包括血庫、微生物室緩沖間;污染區(qū)包括體液室、臨檢室、生化室、微生物室、采血室。

  二、消毒原則

  清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)應(yīng)分別進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒處理。清潔區(qū)和污染區(qū)的消毒要求、方法和重點有所不同,若清潔區(qū)和污染區(qū)無明顯界限,按污染區(qū)處理。

  清潔區(qū)若無明顯污染,應(yīng)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次,臺面、地面每天濕式清潔;污染區(qū)在每天開始工作前及結(jié)束工作后,臺面、地面用250mg/L的含氯消毒液各擦拭一次,空氣紫外線消毒。半污染區(qū)環(huán)境容器)不得與污染區(qū)或潛在污染區(qū)共用。工作人員每次下班前應(yīng)認(rèn)真規(guī)范洗手。隔離衣若有致病菌污染,應(yīng)隨時更換,及時進(jìn)行消毒滅菌。各消毒容器要加蓋有警示表示,含氯消毒液類每次配制完要檢測,清潔消毒容器每天清潔消毒處理后備用。

  三、檢驗單的消毒

  所有檢驗報告單都是無菌紙打印,發(fā)給病人。

  四、器材消毒

  1、金屬器材:(1)接種環(huán),用酒精燈燒灼滅菌。當(dāng)接種環(huán)上有較多污染物時,應(yīng)先在火焰上方,把接種環(huán)烤干后再緩慢伸入火焰燒灼,以免發(fā)生爆裂或濺潑而污染環(huán)境(2)刀剪污染后不宜燒灼滅菌,可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后,潔凈水沖洗、瀝干,再用干熱或壓力蒸汽滅菌。

  2、玻璃器材:各種涂片用玻片一用一消毒。

  3、用于微生物培養(yǎng)采樣的塑料吸頭,壓力蒸汽滅菌后備用。

  五、耗材消毒

  1、用于微生物檢驗的各種耗材,如平板及血培養(yǎng)瓶、鑒定板、藥敏板、增菌液、吸管、吸嘴等應(yīng)壓力蒸汽滅菌后集中無害化處理。

  2、用于生化檢驗或免疫學(xué)檢驗的`器材,作為醫(yī)療廢物一次性處理。

  3、塑料制品嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物。

  六、重復(fù)用物品消毒

  1、橡膠制品:瓶塞、試管塞壓力蒸汽消毒。

  氯消毒液浸泡30min~60min。

  七、儀器消毒:貴重儀器可用堿性或中性消毒液擦拭。

  八、手的消毒

  工作前、工作后、檢驗同類標(biāo)本后再檢驗下一標(biāo)本前,均規(guī)范洗手,若手上有傷口,應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。非接觸式水龍頭;肥皂保持干燥或液體肥皂;洗手后用紅外線自動干手機(jī)吹干手。

  九、廢棄標(biāo)本消毒及容器處理

  1、盛檢驗標(biāo)本的尿杯、大便盒、試管,特別是結(jié)核病的痰杯,應(yīng)帶手套,用后連同手套放入黃色塑料袋內(nèi),集中無害化處理。

  2、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、胃液、關(guān)節(jié)腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒第二天倒入廁所內(nèi)。

  3、廢棄生化免疫血標(biāo)本存放七天后,封好后集中無害化處理。

檢驗科管理制度7

  1、布局合理,臨床微生物室應(yīng)設(shè)門禁開關(guān),入口處有標(biāo)志,限制無關(guān)人員進(jìn)入。每個工作區(qū)設(shè)有流動水和洗手設(shè)備、手消毒用品,作完畢后及時進(jìn)行手的清潔與消毒。

  2、微生物實驗室需配備生物安全柜、蒸汽回收型高壓消毒鍋;對源于病人的原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等工作,應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行,生物安全柜安置位置符合要求。

  3、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套,嚴(yán)格執(zhí)行實驗室工作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物表及地面進(jìn)行保潔處理,濕式清掃,遇有污染時立即消毒、清洗。

  4、無菌間和超凈臺必須保持清潔,每天清潔、消毒2次。無菌間應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備

  5、使用合格的`一次檢驗用品,用后無害化處理,并有記錄。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。

  7、所有被污染的針頭、碎片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次銳器盒中統(tǒng)一焚燒處理。一次耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙、糞便、痰等標(biāo)本連盒裝入醫(yī)療垃圾袋,統(tǒng)一收送焚燒。

  8、檢驗科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000mg/l含消毒液擦拭2次,空氣消毒1次,每周大掃除1次。抹布、拖把專室專用。

  9、無菌物品及容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。

  10、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理(焚燒、入污水池、消毒或滅菌)。

  11、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

  12、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。

  13、菌種、毒種按<傳染病防治法>進(jìn)行管理。

  14、儲血箱應(yīng)專用于儲存血液及血液成分,定期清潔和消毒,防止污染。每月對內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)檢測,不得檢出致病微生物和霉菌。

檢驗科管理制度8

  檢驗科的生物安全問題尤為重要,它是醫(yī)院幾乎所有患者的血液、體液及排泄物之集中地,是一個重要的潛在的生物傳染源,有可能導(dǎo)致生物傳染危險性的各種潛在致病病原體如肝炎病毒、艾滋病毒、結(jié)核桿菌等。為加強(qiáng)檢驗科的生物安全管理,防止標(biāo)本交叉污染,和疾病的傳播,我們從科室的設(shè)計布局、人員防護(hù)、標(biāo)本的管理、醫(yī)療廢棄物處理及生物安全防護(hù)制度建設(shè)等方面進(jìn)行探討。

  1、對檢驗科進(jìn)行科學(xué)合理的布局

  檢驗科應(yīng)結(jié)合自身條件和資源,從實際出發(fā),盡再大的可能做好實驗室辦公區(qū)和操作區(qū)、污染區(qū)與清潔區(qū)的嚴(yán)格區(qū)分,區(qū)與區(qū)之間設(shè)緩沖間。應(yīng)保證操作區(qū)的防護(hù)水平控制在經(jīng)過評估的相應(yīng)風(fēng)險范圍內(nèi),保證足夠的通風(fēng)和防止?jié)撛趥魅疽蛩丶坝泻怏w的擴(kuò)散。要有防蚊防蠅的設(shè)施和措施及有感應(yīng)式水龍頭。實驗室門口應(yīng)有明顯國際通用的生物危害標(biāo)識,標(biāo)本接收窗口和工作人員進(jìn)出道分開。

  2、做好個人防護(hù)培訓(xùn)工作

  加強(qiáng)對檢驗人員的`生物安全意識、法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、防護(hù)知識、應(yīng)急處臵等方面培訓(xùn),提高員工對生物安全管理的認(rèn)識,并定期考核記錄在案。在工作中,檢驗人員接觸污染物品時,在操作前應(yīng)戴好手套操作。每天消毒工作臺面,發(fā)生液體溢出后即刻消毒,如手直接接觸污染者,應(yīng)將污染的雙手用消毒劑擦搓2min后,再用皂液流動水洗凈。必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套、防護(hù)眼鏡等。進(jìn)出操作區(qū)應(yīng)嚴(yán)格洗手、更衣,不使用公共毛巾,嚴(yán)禁將個人用品帶入操作區(qū)。建立檢驗人員健康檔案,定期體檢。檢驗人員應(yīng)注射乙肝疫苗,提高免疫力;全科人員每年全面體檢一次,并做好健康記錄。

  3、嚴(yán)格標(biāo)本管理,防止實驗室污染

  檢驗科的血液、體液及排泄物等標(biāo)本,是一個重要的潛在的生物傳染源,在接觸患者的血液、體液等,標(biāo)本在離心操作時會形成汽溶膠,或標(biāo)本外溢等造成空氣、臺面和地面的污染。對標(biāo)本在處理過程中會產(chǎn)生大量氣溶膠或液體噴濺的實驗須有有效的防護(hù)設(shè)施。對所有的標(biāo)本(血清、尿、體液等)處理時必須經(jīng)初消毒,如體液標(biāo)本用后放在污物桶生物危險容器內(nèi),每日收集前噴灑84消毒液;細(xì)菌室標(biāo)本應(yīng)定期高壓滅菌處理后棄臵于實驗室的生物危險容器(生物危險袋黃色袋);血液標(biāo)本每管加入84消毒液后,棄臵于實驗室的生物危險容器(生物危險袋黃色袋)。處理病人標(biāo)本時應(yīng)做好全面防護(hù)。

  4、實驗室儀器、環(huán)境的消毒

  凡直接或間接接觸檢驗標(biāo)本的器材,均視為具有傳染性,應(yīng)進(jìn)行消毒處理。顯微鏡、離心機(jī)、血細(xì)胞計數(shù)儀、生化分析儀、冰箱、培養(yǎng)箱等局部輕度污染,可用含氯洗消凈或戊二醛溶液擦拭。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進(jìn)行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染,如具有傳染性的標(biāo)本或培養(yǎng)物外溢、濺潑或器具打破,應(yīng)立即用消毒液消毒。用1000~20xxmgL有效氯溶液或0.2%~0.5%過氧乙酸溶液灑于污染表面30~60min,拖把用后浸于上述消毒液內(nèi)60min。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢棄物處理原則

  實驗室的醫(yī)療廢棄物處理生活垃圾按城市垃圾處理原則進(jìn)行處理,必須遵守環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求,并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則。廢棄物的處理須經(jīng)過專項培訓(xùn)的人員專人負(fù)責(zé),分類進(jìn)行收集。嚴(yán)格實行密封化、標(biāo)志化、無菌化的規(guī)范管理原則,針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。液體污物及污水的處理格參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。按照規(guī)定時間運(yùn)送至指定地點,由專人進(jìn)行焚燒。最大限度的控制污染物對周圍環(huán)境的污染和擴(kuò)散;

  6、建立相應(yīng)的安全管理制度和安全操作規(guī)程

  檢驗科從實際出發(fā),建立相應(yīng)的安全管理制度和安全操作規(guī)程。工作人員在日常工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,樹立良好的個人防護(hù)意識,規(guī)范操作。當(dāng)操作不能在生物安全柜中進(jìn)行時,應(yīng)使用個人防護(hù)措施。在處理傳染源、被污染的儀器時必須戴手套,盛放生物廢物的容器應(yīng)防漏、加蓋、堅固而不易刺穿可密封,并要安全轉(zhuǎn)送,規(guī)范處理各種醫(yī)療廢物和實驗室廢物。臨床實驗室應(yīng)盡可能通過消毒、滅菌、去污染、防感染將操作環(huán)境內(nèi)的病原微生物的數(shù)量減少到最低程度。

  總之,應(yīng)加強(qiáng)檢驗科的生物安全管理,提高生物安全意識,完善各項實驗室制度,防止標(biāo)本交叉污染,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康和安全。

檢驗科管理制度9

  一、所使用的商品儀器、試劑必須有產(chǎn)品注冊證、銷售許可證和/或生產(chǎn)許可證。

  二、各專業(yè)組應(yīng)配備足夠的儀器設(shè)備保證檢驗結(jié)果的及時準(zhǔn)確。

  三、各專業(yè)組組長應(yīng)隨時關(guān)注儀器設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),發(fā)現(xiàn)問a題及時處理,對于一般小故障有能力可以自行解決,迅速恢復(fù)儀器的.正常運(yùn)行;如遇較嚴(yán)重的儀器故障應(yīng)及時通知廠方工程師進(jìn)行修理。

  四、對于使用年限較長、經(jīng)常發(fā)生故障、需要更新的儀器設(shè)備應(yīng)及時向科主任匯報,由科主任與設(shè)備科溝通后。填寫設(shè)備申請表,經(jīng)科主任批準(zhǔn)后,報設(shè)備科進(jìn)行招標(biāo)采購,避免影響日常工作。

  五、各專業(yè)組長應(yīng)關(guān)注日常工作量的變化,如遇突發(fā)事件和工作量急劇增加等情況,應(yīng)及時向科主任匯報,及時添置設(shè)備,保證日常工作的正常進(jìn)行。

  六、儀器、試劑、方法更新時應(yīng)做比較試驗,開展新項目必須做方法學(xué)評價,并有相應(yīng)試驗記錄。方法學(xué)評價內(nèi)容至少應(yīng)包括:精密度、方法對比、病人結(jié)果的可報告范圍。

  七、所有試劑、耗材、輔助品應(yīng)根據(jù)需要定期、定量進(jìn)行采購,由各專業(yè)組組長填寫試劑采購清單,然后交后勤管理處由專人統(tǒng)一采購,試劑到貨后,通知后勤管理處驗貨并入庫,由各項目檢驗人員保管,并按試劑盒說明書要求保存。

  八、所有冰箱、水溫箱、壓力鍋均要填寫工作狀態(tài)記錄表,超范圍時立即電話報修并記錄報修部門或?qū)Ψ焦ぬ枴?/p>

檢驗科管理制度10

  1、各專業(yè)實驗室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要,以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。

  2、確定專人負(fù)責(zé)試劑的管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作,做到帳冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時申購補(bǔ)購。

  3、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)同期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進(jìn)貨時要有驗收人(一般為組長)簽名。

  4、各專業(yè)實驗室負(fù)責(zé)人要做好試劑的.申購、使用、保存、檢查工作,謹(jǐn)防變質(zhì)、過期和浪費(fèi)。如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時處理。要做好記錄。

  5、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;易爆品要遠(yuǎn)離火源、水源;強(qiáng)酸強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)妥善保存。

  6、確需白配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時間、配置量及配置人。

  7、試劑外借一律須經(jīng)科主任和主管部門組長二人同意方可執(zhí)行。

檢驗科管理制度11

  一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,工作衣、口罩、帽子穿戴整齊,操作前要洗手。

  二、凡進(jìn)入人體組織所用的各種穿刺針、導(dǎo)管、注射器要絕對無菌,采集標(biāo)本時應(yīng)執(zhí)行一人一針一筒一帶一墊,使用后的一次性物品要浸泡消毒或統(tǒng)一焚燒、處理。

  三、各種檢驗后的廢棄標(biāo)本的`處理:微生物培養(yǎng)器皿應(yīng)高壓蒸氣消毒后行清潔,血液、體液等標(biāo)本應(yīng)與消毒液混勻后一小時,再倒入下水道,實物集中焚燒處理。

  四、直接用于標(biāo)本檢測的器材,如玻片、吸管、試管、各類容器等,使用后必須先在消毒液中浸泡消毒,然后用流水沖洗,再進(jìn)行消毒、烘烤。

  五、檢驗報告單保持規(guī)范、清潔,避免與標(biāo)本、容器及其它污染物接觸。

  六、實驗臺及地面應(yīng)每天進(jìn)行清潔,有污染時應(yīng)隨時消毒,可用有效的消毒液抹拭、拖擦。

  七、工作環(huán)境保持清潔,每天下班后進(jìn)行空氣消毒,用紫外線照射30分鐘。

檢驗科管理制度12

  一、醫(yī)療安全管理制度

  1、目的:

  制定醫(yī)療差錯、事故的防范措施,熟悉差錯、事故發(fā)生后的處理流程,旨在杜絕或減少檢驗差錯的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

  2、范圍:

  適用于檢驗科務(wù)實驗室從事檢驗技術(shù)工作的全體人員。

  3、職責(zé):

  3.1科主任對檢驗科醫(yī)療安全管理負(fù)總責(zé)。對醫(yī)療安全定期檢查、督促并負(fù)責(zé)處理差錯事故。

  3.2實驗室組長負(fù)責(zé)落實具體措施。

  3.3各技術(shù)崗位工作人員對本崗位檢驗報告負(fù)責(zé)。

  4、醫(yī)療差錯、事故防范:

  4.1 、加強(qiáng)對職工的醫(yī)療安全意識教育,緊緊繃?yán)吾t(yī)療安全這根弦?浦魅我皶r發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患,并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯或糾紛,科主任要及時組織討論,分析原因,對差錯定性,必要時在全科會議上通報,組織全科人員討論分析,使其它同志引以為鑒,防止再發(fā)生類似差錯或糾紛。

  4.2、進(jìn)一步改善職工的服務(wù)意識,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,特別是服務(wù)窗口,是最容易與病人發(fā)生口角的地方,因此,工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。

  4.3 、進(jìn)一步落實相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范,如檢驗結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報告制度、檢驗標(biāo)本管理制度、異常結(jié)果復(fù)檢規(guī)定、血球儀復(fù)檢和鏡檢要求等,科主任經(jīng)常性檢查和督促落實情況。

  4.4 、嚴(yán)把檢驗質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)檢驗報告審核工作。報告單發(fā)出前必須認(rèn)真、仔細(xì)核對,對檢驗結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復(fù)查,并在報告單上注明“已復(fù)查”。對血清外觀異常者也要注明,必要時與病區(qū)溝通。

  4.5 、堅守工作崗位,急診標(biāo)本及時檢測,及時報告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復(fù)查確認(rèn),并按“檢驗結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報告制度”流程及時報告給臨床。

  4.6 、做好實習(xí)生帶教工作。實習(xí)生必須在老師指導(dǎo)下從事操作,檢驗結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實習(xí)生發(fā)生的差錯由帶教老師承擔(dān)責(zé)任。

  4.7 、加強(qiáng)標(biāo)本的管理,認(rèn)真采集和驗收檢驗標(biāo)本,仔細(xì)核對條形碼上的信息,防止標(biāo)本錯采、錯收、張冠李戴。不合格標(biāo)本須及時退回并電話通知重新采集送檢,以保證檢驗質(zhì)量。已測標(biāo)本和未測標(biāo)本分開放置,標(biāo)本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標(biāo)本混入其中);下班前也要檢查操作臺上、水浴箱及離心機(jī)內(nèi)是否有未測標(biāo)本,確保檢驗標(biāo)本不遺失并保證及時報告。同時,作好記錄,以備查詢。為便于標(biāo)本復(fù)查及查找差錯原因,檢測后的標(biāo)本必須冰箱保存一周,骨髓片、染色體制片則要長期存檔保存,征兵標(biāo)本需保存三個月以上。

  4.8、加強(qiáng)對職工的業(yè)務(wù)培訓(xùn),除每月開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,還要結(jié)合本科的工作實際,對職工進(jìn)行技術(shù)考核,提高職工的業(yè)務(wù)水平。

  4.9 、工作期間嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致,不閑聊,不脫崗。

  嚴(yán)格交接班制度,交接標(biāo)本必須到人到位,交接雙方須在交接班本上簽字。

  4.10 、加強(qiáng)法制觀念,不使用三證不全的試劑(無論質(zhì)量多好),以防不必要的糾紛發(fā)生。

  4.11、科主任二線值班,及時處理值班期間的.意外事項(如儀器故障、急診標(biāo)本太多需臨時加人等),保證值班期間人員、儀器正常。

  5、差錯、事故處理及報告程序:

  5.1 、科室職工收到臨床對檢驗質(zhì)量的反饋(口頭或書面),均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任,科主任應(yīng)及時查實情況,作出相應(yīng)整改措施,并給臨床答復(fù)。如反饋內(nèi)容屬于差錯性質(zhì),應(yīng)按差錯標(biāo)準(zhǔn)定性及時記錄、上報。

  5.2 、發(fā)生一般差錯。當(dāng)事人應(yīng)主動向分管科主任匯報,分管科主任及時登記并處理,每月全科匯總一次,月底填表上報醫(yī)務(wù)處。

  5.3 、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故,當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任匯報,科主任應(yīng)交待相應(yīng)的應(yīng)急措施,同時親臨現(xiàn)場與當(dāng)事人一起進(jìn)行應(yīng)急處理,避免事態(tài)擴(kuò)大,將差錯降低到最低水平。

  5.4 、發(fā)生差錯的標(biāo)本及有關(guān)記錄等均須妥善保存,以備查對。

  5.5 、發(fā)生嚴(yán)重差錯及事故,其匯報路線:當(dāng)事人→科主任→醫(yī)務(wù)處。

  5.6 、發(fā)生一般差錯,科主任應(yīng)在科室會議上通報。發(fā)生嚴(yán)重差錯及事故,應(yīng)在三天內(nèi)組織全科討論分析,當(dāng)事人須在會上作深刻檢查,由科主任向醫(yī)務(wù)處作出書面匯報。

  5.7發(fā)生差錯的責(zé)任人除通報教育外,根據(jù)相關(guān)獎懲條例,給予恰當(dāng)?shù)莫劷鹛幜P。

  二、實驗室安全制度

  1、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況,并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。設(shè)立安全管理小組,職責(zé)包括防火、安全、安全教育、安全事故分析、上報、毒害試劑管理、菌種毒種管理等

  2、危害性化學(xué)品如:易燃、可燃、腐蝕、劇毒品分類放置專人保管。

  3、易燃、易爆藥品,貯存在專用的品庫,并符合危險品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管。

  4、普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗科內(nèi),由專人負(fù)責(zé),并建立試劑使用制度。

  5、生物性傳染標(biāo)本必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和傳染病防護(hù)守則。

  6、傳染性垃圾集中送焚燒處,傳染性液體消毒后倒入下水道。

  7、各種電器設(shè)備,如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器,以實驗室為單位,由專人管理。

  8、各種帶電設(shè)備必須接地,儀器設(shè)備不得隨意拆卸。

  9、每個工作人員必須了解安全通道、滅火器放置地、最近消防栓地點。

  10、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒侵入,防止泄密。

  11、使用煤氣的實驗室,要防止煤氣中毒或失火事件的發(fā)生。

  12、值班人員負(fù)責(zé)值班期間的安全防護(hù),發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時報告,迅速處理。

  13、每天下班時,各實驗室應(yīng)檢查水、電安全,關(guān)好門窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作,防火防盜防水。

檢驗科管理制度13

  為加強(qiáng)檢驗'危急值'報告的管理,保證'危急值'及時報告臨床,以便臨床采取及時、有效的治療措施,保證病人的醫(yī)療安全,杜絕病人意外發(fā)生,特制定本制度。

  一、'危急值'的報告:

  重點對象是各科室的危急重癥患者。

  1、凡'危急值'項目達(dá)到規(guī)定的危急值時,經(jīng)復(fù)查和審檢后,檢驗人員立即采用電話通知相關(guān)臨床科室,并做好詳細(xì)記錄。

  2、記錄內(nèi)容包括:電話通知時間、科室、病人姓名、住院號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、電話接聽人姓名。

  3、檢驗報告人的電話,如果5分鐘內(nèi)相關(guān)臨床科室無人應(yīng)答,可打電話到相關(guān)臨床科室主任或護(hù)士長,科室主任或護(hù)士長通過有關(guān)渠道通知相關(guān)醫(yī)師護(hù)士回檢驗報告人電話。

  二、'危急值'的接受

  1、臨床科室要建立'危急值'電話記錄本,統(tǒng)一放置電話旁,方便記錄,接聽'危急值'電話必須是本院職工,不能是實習(xí)或進(jìn)修人員。

  2、接聽'危急值'電話時,必須復(fù)述檢驗結(jié)果,核對無誤后按下列內(nèi)容作好完整記錄:電話通知時間、科室、病人姓名、住院號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、電話報告人姓名。

  3、護(hù)士接受'危急值'后應(yīng)立即向醫(yī)生報告,經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生應(yīng)立即在10分鐘內(nèi)報告上級醫(yī)生或科室主任并對病人采取相應(yīng)的診療措施。

  4、經(jīng)管醫(yī)生需6小時內(nèi)在病程記錄中記錄收到的危急值'檢驗報告結(jié)果和診療措施。

  5、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到'危急值'后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題,應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。

  三、'危急值'報告項目的質(zhì)量控制規(guī)定

  分析前質(zhì)量控制是決定檢測結(jié)果'真實準(zhǔn)確'的前提。任一環(huán)節(jié)的疏漏和不規(guī)范均可導(dǎo)致檢驗結(jié)果的.誤差,為保證檢驗結(jié)果真實可靠和有效,針對分析前階段可能影響檢測的各個環(huán)節(jié)采取如下措施:

  1、臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人病情,從循證醫(yī)學(xué)角度掌握急診檢驗項目指針,選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗項目提出申請,申請單填寫必須字跡清楚,信息詳細(xì),否則退回重寫。

  2、標(biāo)本采集:護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑正確采集標(biāo)本,貼好標(biāo)簽,標(biāo)簽要求字跡清楚、工整且不易脫落,做好記錄后由護(hù)理人員或護(hù)工立即送檢。

  3、抗凝劑的正確使用

  (1)血常規(guī)檢測:使用edta-k2抗凝管,采集血標(biāo)本2ml,充分緩和均勻,避免溶血和凝塊形成。

  (2)凝血檢測:正確采集靜脈血1.8ml,加入含32%枸櫞酸鈉0.2ml的試管,充分緩和混勻,避免溶血和凝塊形成。

  (3)血鉀等其它生化檢測,一律使用肝素抗凝管,采集靜脈血2-3ml,混勻,避免溶血。

  (4)血?dú)夥治?用肝素濕潤注射器,正確采集動脈血2ml,立即密封,充分混勻后立即送檢。

  4、標(biāo)本的接受和處理,檢驗科收到標(biāo)本后,做好記錄,立即處理。

  四、'危急值'項目

  試驗名稱項目 危急值范圍 備注

  1、全血細(xì)胞分析: 白細(xì)胞計數(shù)<1.0×109;>30×109/l/l

  全血 血紅蛋白<50g/l(血液病<45g/l)

  全血 血小板計數(shù)<30×109/l 全血

  2、凝血檢驗: pt >30秒 血漿 aptt >80秒 血漿

  3、生化檢驗: 鉀<2.5mmol>6.5mmol/l 血清 鈉<120mmol>160mmol/l 血清 鈣<1.5mmol>4mmol/l 血清 葡萄糖<2.5mmol>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性腎衰>900u/l) 血清

  4、血?dú)夥治? ph >7.55;<7.20動脈血pco2>70mmhg;<20mmhg 動脈血 po2

  <45mmhg動脈血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 動脈血 氧飽和度 <75% 動脈血

檢驗科管理制度14

  一、遵守院內(nèi)及科內(nèi)制定的一切規(guī)章制度。

  二、遵守本室制定的一切操作規(guī)程。

  三、尊重患者、用語文明、熱情周到。

  四、同事間互相尊重、互學(xué)互幫、團(tuán)結(jié)一致、做好工作。

  五、分級報告,工作中有疑難問題報上級醫(yī)師。

  六、認(rèn)真帶教,使進(jìn)修、實習(xí)人員真正學(xué)到相關(guān)知識。

  七、嚴(yán)于律己、努力學(xué)習(xí)、不斷更新完善知識、提高業(yè)務(wù)水平。

  八、注重質(zhì)量、嚴(yán)格審核每份入室的樣本及每張出室的報告單。

  九、緊密聯(lián)系臨床、提高為臨床服務(wù)意識。

  十、注重法律意識,確保以患者為中心、以質(zhì)量為核心的實際效果,在給患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的`同時,更好地保護(hù)自己。

  十一、本室崗位有明確的責(zé)任。室內(nèi)定崗不定人,每個人員在崗工作都必須按崗位責(zé)任工作。

檢驗科管理制度15

  一、目的

  為了加強(qiáng)化學(xué)危險品的儲存和使用的管理,預(yù)防和應(yīng)急火災(zāi)、爆炸的發(fā)生,特制定本制度。

  二、范圍

  本制度適用于檢驗科各類化學(xué)危險品的采購、儲存保管、領(lǐng)取使用、裝卸和運(yùn)輸?shù)墓芾怼?/p>

  三、職責(zé)

  (一)實驗室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)化學(xué)危險品購置的管理。

 。ǘ┍9軉T負(fù)責(zé)化學(xué)危險品入庫、儲存、支領(lǐng)的管理,實行雙人雙鎖管理。

  (三)各使用部門負(fù)責(zé)化學(xué)危險品使用的管理。

  四、化學(xué)危險品采購的管理

  (一)化學(xué)危險品主要包括臨床檢驗、消毒用的化學(xué)試劑等。

 。ǘ┡坎少彛3终齑,由檢驗科提出采購申請,報設(shè)備科批準(zhǔn)后執(zhí)行。

 。ㄈ┰谫徺I化學(xué)危險品時,應(yīng)要求供應(yīng)商在運(yùn)輸及裝卸過程中有防止泄漏、傾倒的預(yù)防措施。

  (四)采購化學(xué)品應(yīng)要求供應(yīng)商提供化學(xué)性能方面的資料,并制定相應(yīng)的應(yīng)急措施,配送到儲存室。

 。ㄎ澹┭b卸搬運(yùn):裝卸化學(xué)危險溶劑時,必須輕裝輕卸,不得損壞包裝容器,并注意標(biāo)識,堆放穩(wěn)妥。對外包裝不符和安全要求的產(chǎn)品不得裝卸入庫。

  五、危險化學(xué)品倉庫的管理

 。ㄒ唬┍9軉T要嚴(yán)格遵守管理制度,嚴(yán)格履行保管職責(zé)。

  (二)保管員應(yīng)熟知化學(xué)危險品的種類及相關(guān)要求分類、按標(biāo)示存放。

  (三)保管員要負(fù)責(zé)化學(xué)危險品倉庫的防火、防泄漏安全管理。

 。ㄋ模┍9軉T要嚴(yán)格執(zhí)行入庫驗收,核對、檢驗進(jìn)庫物品的規(guī)格、包裝質(zhì)量、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等,并有嚴(yán)格的賬目。

  (五)倉庫和現(xiàn)場的化學(xué)品應(yīng)有倉庫管理員定期、定點檢查,執(zhí)行先進(jìn)先出的制度。

 。╊I(lǐng)取和使用:所有化學(xué)危險品的領(lǐng)取要根據(jù)需求由專人領(lǐng)取,填寫危險品出庫記錄。

 。ㄆ撸⿵U品及包裝物的處理:化學(xué)危險品的`包裝箱、瓶、桶等,必須有專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一回收。

  六、化學(xué)危險品的儲存

 。ㄒ唬┗瘜W(xué)危險品必須存放于專用房間、專用儲存箱內(nèi);瘜W(xué)藥品應(yīng)按類存放,特別是化學(xué)危險品按其特性單獨(dú)存放,文字標(biāo)識清楚,而且要根據(jù)國家規(guī)定和其性質(zhì)限量儲存。

 。ǘ┗瘜W(xué)藥品貯存室應(yīng)符合有關(guān)安全規(guī)定,有防火、防雷、防爆、調(diào)溫的安全措施。室內(nèi)環(huán)境應(yīng)干燥、通風(fēng)良好,溫度一般不超過28℃。

 。ㄈ﹤}庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和使用明火,并備有相應(yīng)的消防器材和設(shè)施。

 。ㄋ模┯龌、遇潮、易燃易爆、產(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)藥品,不得在露天、潮濕、漏雨、低洼容易積水的地方存放。

  (五)受光照射容易燃燒爆炸或產(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)藥品和桶裝、瓶裝的易燃液體,應(yīng)當(dāng)在陰涼通風(fēng)的地點存放。

 。┗瘜W(xué)性質(zhì)不同或滅火方法相抵觸的化學(xué)藥品不準(zhǔn)同室存放。

 。ㄆ撸┭趸瘎┎坏门c易燃易爆物品同庫存放。

  七、危險化學(xué)品的運(yùn)輸和使用

 。ㄒ唬┰诨瘜W(xué)品的運(yùn)輸和使用時,應(yīng)注意不要灑落、碰撞并戴好防護(hù)用品。如有灑落應(yīng)采取安全可靠的方法處理好現(xiàn)場。

 。ǘ┰诨瘜W(xué)品使用完畢后應(yīng)密封放于指定位置。

 。ㄈ┳鳂I(yè)人員要根據(jù)需要使用口罩、防護(hù)眼鏡、防護(hù)手套等用具。

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